Повышенная эхогенность печени: что это значит, причины, лечение

Эхогенностью называют способность отражать ультразвуковую волну исследуемой ткани. По ней специалист может установить наличие или отсутствие патологических процессов. Скорость отражения звуковых волн увеличивается, если плотность высокая, и наоборот.

Увеличенные показатели свидетельствуют о наличии жировой дистрофии, гепатоза и других патологических процессов.

Зная о причинах уплотнения тканей печени и способах лечения этой патологии, можно своевременно начать терапию, и восстановить функционирование одного из самых важных жизненных органов.

Что такое эхогенность

Пациенты, проходящие диагностику с помощью эхографии, могут слышать о таком техническом термине, как эхогенность. Этим показателем принято обозначать степень и способность тканей и органов отражать звуковые волны во время УЗИ.

Аппарат для ультразвукового исследования демонстрирует на экране картинку, которая появляется в результате преобразования звуковых волн, отражающихся от поверхности обследуемых тканей. По ней специалисты могут определить наличие или отсутствие изменений в структуре внутренних органов. Эхогенность может быть в норме, высокой и низкой. На основе показателей эхогенности ставится диагноз о наличии патологии или ее отсутствии.

По расшифровке показателей УЗИ печени можно получить полное представление обо всех состояниях органа и диффузных изменениях паренхимы. Специалист также может обнаружить фибротические изменения в почках и патологические изменения в других органах.

Повышенная эхогенность паренхимы печени означает то, что на текущий момент в ткани органа наблюдаются изменения. Если показатели выше нормы, специалист назначает дополнительное обследование для постановки более точного диагноза.

Значения эхогенности

УЗИ может дать точную картину всех изменений в ткани исследуемого органа. Помимо этого, эхогенность демонстрирует:

• жесткость тканей и размеры печени,
• характеристика однородности ткани,
• наличие рубцов, трещин, узлов,
• изменения в структуре и наличие новообразований,
• патологические изменения в венах, сосудах, желчных путях,
• увеличение лимфатических узлов.

Виды эхогенности тканей:

• Пониженная. Свидетельствует о наличии отека или начальной степени воспалительных процессов.
• Средняя. При нормальных показателях диагностируется здоровая печень.
• Повышенная. Гиперэхогенная структура тканей свидетельствует о нарушения и начавшихся патологических процессах.

Специалисты также выделяют термин «анэхогенная структура». На экране она выглядит областью, окрашенной в черный цвет. Может служить основной для подозрения на абсцесс или кисту в желчном пузыре.

Причины повышенной эхогенности

В нормальном состоянии клетки органа наполнены специальной жидкостью. При повышенном показателе эхогенности паренхимы печени на экране аппарата УЗИ заметны жировые прослойки в ткани.

Из-за патологических изменений нарушается нормальное функционирование органа: это может свидетельствовать об уже начавшемся процессе изменений в структуре.

Увеличение показателей эхогенности наблюдается при:

• Циррозе. При диагностировании наблюдается образование в печени соединительной ткани. Поверхность паренхимы покрыта бугорками и имеет неоднородную структуру. На начальных этапах сопровождается гепатомегалией. В более запущенном виде проявляется дистрофией и резким уменьшением размеров железы. Эхоплотность ткани повышена, и показатели увеличиваются в зависимости от близости к очагам поражения.
• Хроническом гепатите. На экране аппарата наблюдается увеличение размеров органа. Хроническое течение характеризуется ровной гладкой структурой поверхности. Повышение уровня эхоплотности умеренное.
• Дистрофии и гепатозе. На экране монитора специалист наблюдает патологическое изменение нормального рисунка сосудов, увеличение органа умеренное. Показатель эхоплотности увеличивается в направлении от замещающих жировых клеток к гепатоцитам.
• Гнойных процессах или абсцессе. На ранних стадиях гнойная полость характеризуется пониженной эхогенностью. Показатель увеличивается по мере распространения области воспаления.
• Хронической форме холангита. Интенсивность сигнала идет от пораженных областей, наблюдается гиперэхогенность.

На экране аппарата УЗИ отражается заметное увеличение эхоплотности при паразитарных заболеваниях и эхогенных образованиях. Гемангиома характеризуется четким контуром картинки, неоднородной или равномерной структурой. При наличии такого заболевания, как аденома, эхогенность значительно выше нормы. Контуры образования бугристые, неровные, структура тканей органа однородная.

Эхоплотность печеночной ткани может повышаться при резком изменении веса, а также сахарном диабете и после передозировки медицинскими препаратами. Особое внимание уделяют высокой эхогенности при панкреатите. В этом случае наблюдается одновременное повышение показателей как печени, так и поджелудочной железы.

Очаговая форма наблюдается при таких серьезных заболеваниях, как цирроз, стеатоз и опухолевые образования. В этом случае специалист должен назначить дополнительное, более расширенное исследование железы.

Симптомы заболеваний

Во всех случаях, когда во время диагностики внутренних органов выявляются повышенные показатели эхогенности паренхимы печени, врач назначает дополнительные исследования. Иногда этот показатель может быть спровоцирован естественными процессами, поэтому для постановки точного диагноза пациенту назначают дополнительные анализы.

Отличить патологические изменения в функционировании печени от  естественных процессов помогает также симптоматика нарушений.

Характерные симптомы:

• главным признаком нарушения являются болевые ощущения в области печени (под ребрами с правой стороны),
• дискомфорт, тошнота или частая рвота после еды (иногда без причины),
• желтушность,
• зуд,
• отечность,
• покраснение кожи на ладонях,
• гормональный сбой,
• резкий набор веса,
• потеря аппетита, бессонница, раздражительность.

При детальном осмотре специалиста наблюдаются увеличение или деформация печени. В общих анализах мочи и крови диагностируется увеличение концентрации жиров и глюкозы.

Нарушение работы сердечно-сосудистой системы наряду с общими признаками также дает повод врачу назначить дополнительное УЗИ печени.

Способы диагностики

Здоровая печеночная ткань имеет мелкосетчатую равномерную эхоструктуру. Анатомическое состояние органа: вес примерно 1200 -1500 г, цвет , темно-красный.

Патологические изменения приводят к увеличению веса почти в два раза: оттенок меняется на более темный, ближе к коричневому. Наиболее точным методом диагностики печеночных нарушений является УЗИ. С помощью сканирования можно определить начавшиеся воспалительные процессы, увидеть новообразования (опухоли или кисты) на начальных стадиях.

УЗИ является одним из первых методов диагностики, назначаемых пациенту. Если в расшифровке результатов эхоплотность печеночной ткани повышена, назначаются дополнительные способы постановки диагноза:

• Беседа врача с пациентом и сбор анамнеза. В историю болезни вписываются все симптомы, которые имеются у обследуемого. Помимо этого, специалист осматривает кожу, слизистую глаз и рта. С помощью пальпации проверяется увеличение или возможная деформация органа. Если признаки патологических нарушению имеются, врач назначает дополнительные исследования.
• Биохимический анализ крови пациента. Лабораторные исследования помогают определить уровень желчного пигмента, глюкозы и печеночных ферментов. С помощью данного анализа также можно определить маркеры гепатита и ВИЧ.
• Инструментальные исследования. Для определения локализации гиперэхогенных образований назначается компьютерная томография и МРТ.
• Биопсия. Этот диагностический метод используется для выявления онкологических и опухолевых образований. Также он используется для определения цирротических изменений железы.

Окончательный диагноз ставится только при комплексном обследовании пациента.

По совокупности анализов, УЗИ и медицинского осмотра, а также жалоб обследуемого и выраженную симптоматику, некоторые исследования могут быть не назначены. Если результаты показывают расхождения и неточности, назначается биопсия (забор фрагментов печеночной ткани) под контролем УЗИ.

Лечение

Главной целью лечения гиперэхогенности является полное устранение заболевания, спровоцировавшего нарушения в работе железы. В комплексную терапию входит улучшение работы пищеварительной системы и отдельных органов, а также восстановление функциональности гепатоцитов. Лечение состоит из специальной диеты и приема медикаментозных препаратов. Рекомендованный рацион:

• каши молочные и на воде,
• супы на воде или овощном бульоне (без томатов).

Лечебная диета строится на принципе здорового питания. Из рациона исключаются все вредные продукты и блюда из них. Пища обязательно должна быть теплой (не выше 50°C), но и не холодной. Меню составляется из разрешенных продуктов, при этом углеводов должно быть не менее 350 г в сутки. Употребление белковой пищи необходимо снизить до 70-80 г в сутки.

Запрещено употребление:

• сдобы, белого хлеба, кондитерских изделий с кремом,
• сала, жирной рыбы и мяса,
• копченостей, острых приправ, бобовых,
• консервированных продуктов,
• черного чая, кофе, какао, алкоголя и газированных напитков.

Рацион основываются на том, чтобы максимально снизить нагрузку на железу. Во время лечения необходимо строго соблюдать все советы диетологов и считать съеденные калории. Для взрослого человека суточная норма составляет 2500 ккал. Режим питания должен быть дробным, разделенным на 5-6 приемов с периодичностью в 3-4 часа. Количество потребляемой воды без газа — не менее двух литров.

Полезные продукты:

• Капуста. Содержит большое количество витаминов. Оказывает противоопухолевое и антиоксидантное действие. Является природным стимулятором печени.
• Просо. Рекомендуется для приготовления каш и отваров. Является хорошим источником магния, витамина В3 и калия. Безглютеновый продукт содержит большое количество клетчатки и снижает нагрузку с печени.
• Картофель. Овощной сок оказывает благотворное действие на мышцы и клетки печени. Используется для чистки и восстановления органа.

В зависимости симптомов назначаются различные медикаментозные препараты. Болевые синдромы снимаются спазмолитиками. Застойные явления в печеночных протоках убираются желчегонными средствами. Скопления в брюшной полости и отечность удаляются диуретиками. Для восстановления печеночной ткани и нормализации функционирования органа рекомендуется прием витаминных комплексов и гепатопротекторов. При постановке диагноза цирроз и гепатит любого типа терапия назначается в индивидуальном порядке.

Важно! Самолечение медикаментозными препаратами запрещено. Антибиотики, противовирусные и антигистаминные средства могут стать причиной осложнений и побочных эффектов.

Профилактика

Снизить риск развития печеночных патологий помогают правильно составленное меню и сбалансированный рацион. Для поддержания работы пищеварительной системы следует употреблять только натуральную пищу без красителей и консервантов.

Особую опасность для клеток печени представляют алкоголь и медикаменты.

Помимо этого желательно регулярно проводить чистку органа и устраивать разгрузочные дни. В народной медицине есть несколько простых,но действенных рецептов, которые помогут снизить нагрузку на железу.

Народные средства

1. Пижма оказывает желчегонное действие и благотворно влияет на клетки органа. Рекомендуется для восстановления основных функций печени. Отвар показан к приему при алкогольном поражении, циррозе, гепатите, при лечении детской желтухи. Сухие цветки (2 ст. ложки) залить литром воды и на медленном огне варить 25 минут. Процеженный отвар настаивать 1 час. Принимать по 1/2 стакана трижды в день каждые 6 часов.
2. Чистка печени. Подготовка длится 5 дней, для этого необходимо включить в рацион только каши, овощи и фрукты. После разгрузки необходимо сделать клизму. Через 2-3 часа печень прогревается: для этого приложите горячую грелку к области печени под ребром. Процедуру желательно проводить вечером перед сном.
3. Очищение травяным сбором. По 1 столовой ложке цветков бессмертника и кукурузных рылец насыпать в кастрюлю, залить кипятком (1 стакан) и довести до кипения. Полученный отвар настаивать в течение часа, процедить и пить в теплом виде натощак. Через час после приема средства прогреть печень грелкой.

Любые средства народной медицины можно использовать только после консультации с лечащим врачом. В противном случае вероятны осложнения.