У одних людей пульсация в животе возникает регулярно и не указывает на отклонения, у других — может свидетельствовать о развитии серьёзных медицинских проблем.
В некоторых случаях пульсация в брюшной полости возникает в связи с аневризмой брюшного отдела аорты. Аневризмы развиваются, когда ослабленный участок кровеносного сосуда увеличивается и образует выпячивание. У людей с аневризмой брюшного отдела аорты этот процесс происходит на одном из участков брюшной аорты.
При данном состоянии люди редко сталкиваются с какими-либо другими симптомами. Проблемы могут возникать лишь тогда, когда увеличенная часть кровеносного сосуда надрывается и лопается. В таких ситуациях людям требуется экстренная медицинская помощь.
В текущей статье мы очертим причины пульсации в животе и объясним, в каких ситуациях людям следует немедленно обращаться к врачу. Мы также дадим ключевую информацию по аневризме брюшной аорты — обсудим факторы риска, диагностику и доступные методы лечения.
Распространённые причины
Людям, которые связаны с повышенным риском развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, нужно обращаться к врачу при развитии пульсации в животе
Чувство пульсации в животе может быть привычным и нормальным явлением, а особенно это касается пожилых людей, имеющих здоровый индекс массы тела (ИМТ). Обычно в таких случаях пульсация начинает проявляться, когда человек принимает лежачее положение или если он мягко нажимает между рёбрами и пупком.
Однако людям, которые связаны с повышенным риском развития проблем в сердечно-сосудистой системе, например сердечного приступа или инсульта, при развитии рассматриваемого симптома нужно в обязательном порядке обращаться к врачу.
Многие факторы, повышающие риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, совпадают с теми факторами, которые связаны с аневризмой аорты. К их числу относится следующее:
- высокий уровень холестерина в крови,
- высокое кровяное давление (гипертензия),
- курение,
- возраст, превышающий 65 лет.
Аневризма брюшного отдела аорты
Аневризма аорты характеризуется расширением стенок аорты — самой крупной артерии в человеческом организме, которая берёт своё начало у сердца и проходит через грудную клетку и живот.
Брюшной отдел аорты — это часть аорты, которая находится глубоко в брюшной полости, рядом с позвоночником. При перекачивании крови в этом большом кровеносном сосуде создаётся давление, которое может обуславливать расширение ослабленных отделов.
Если такие расширения образуются в брюшном отделе, то врачи диагностируют аневризму брюшной аорты.
Без лечения данное заболевание может приводить к нарушению целостности и разрыву аорты.
Каковы причины аневризмы брюшного отдела аорты?
В большинстве случаев аневризмы брюшного отдела аорты наблюдаются из-за атеросклероза, при котором на стенках артерии скапливаются жирные отложения, ограничивающие поток крови через аорту.
Кроме того, данная проблема может развиваться на фоне травм и инфекций.
Факторы риска
Риск развития аневризма брюшной аорты повышают следующие факторы.
Пол, возраст и образ жизни
Пожилые курящие мужчины связаны с наибольшим риском развития аневризмы брюшного отдела аорты
Врачи считают, что с наибольшим риском связаны мужчины в возрасте от 65 лет, которые курят или курили ранее.
Эксперты из Центров по контролю и профилактике заболеваний США рекомендуют курильщикам или бывшим курильщикам, возраст которых составляет от 65 до 75 лет, подвергаться ультразвуковому исследованию брюшной полости, даже если у них не наблюдаются проблемные симптомы.
Авторы научного обзора, опубликованного в 2014 году авторитетным медицинским журналом Annals of Internal Medicine, пришли к выводу о том, что такие проверки уменьшают численность разрывов аорты и снижают показатель смертности, связанный с аневризмами.
Семейная история
По данным Национальных институтов здоровья США, каждый десятый пациент с аневризмой брюшного отдела аорты имеет родственников с аналогичной проблемой.
У людей с родственниками первой линии (родители, братья и сёстры), страдающими аневризмой, данное состояние может развиваться с вероятностью в 20%. Об этом свидетельствуют данные экспертов из Национального института сердца, лёгких и крови США.
Другие факторы риска
К числу других факторов риска относится следующее:
- высокий уровень холестерина,
- высокое кровяное давление,
- атеросклероз,
- воспалённые артерии,
- емфизема,
- синдром Марфана,
- синдром Элерса–Данлоса.
Симптомы
Аневризма брюшного отдела аорты обычно развивается постепенно в течение долгих лет. В большинстве случаев люди с такой патологией не наблюдают никаких проблем, помимо пульсации в животе, хотя даже этот симптом является редкостью.
Именно поэтому эксперты рекомендуют проходить ультразвуковое исследование людям, которые связаны со специфическими факторами риска.
Если же симптомы проявляются, то, как правило, это происходит внезапно. О нарушении целостности аорты обычно свидетельствует следующее:
- сильная или непроходящая боль в животе или спине,
- боль, которая распространяется вниз к ягодицам и ногам,
- повышенная частота сердечных сокращений,
- пониженное кровяное давление,
- затруднённое дыхание,
- предобморочное состояние,
- тошнота и рвота,
- липкий пот,
- головокружение,
- шок.
Тяжёлые надрывы аорты обычно требуют оказания неотложной медицинской помощи, поэтому людям, которые замечают перечисленные выше симптомы у себя или окружающих, нужно срочно вызывать врачей.
Диагностика
Для подтверждения аневризмы брюшного отдела аорты врач может использовать УЗИ
К врачу необходимо обращаться тем людям, которые подозревают у себя аневризму брюшного отдела аорты или связаны с повышенным риском развития данного состояния.
Врач обследует брюшную полость и, возможно, прослушает её при помощи стетоскопа.
Чтобы подтвердить диагноз, специалист может предложить следующие диагностические процедуры.
- УЗИ брюшной полости. Данный метод диагностики предусматривает применение звуковых волн для получения изображений внутренних частей тела и определения размера аневризмы.
- Допплерография. Это один из видов УЗИ, при котором звуковые волны позволяют оценить проход крови через артерии и вены.
- Компьютерная томография (КТ) брюшной и тазовой полостей. Она предусматривает создание серии рентгеновских снимков для получения подробных изображений тканей, находящихся внутри тела. КТ помогает определять размер и протяжённость аневризмы.
- Ангиография. Данная экспертиза объединяет компьютерную томографию, рентгенологическое исследование или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Она позволяет исследовать кровеносные сосуды при помощи контрастной краски.
Лечение
Методы лечения аневризмы брюшной аорты зависят от её расположения и размера. При определении терапевтической схемы врачи будут принимать во внимание и другие факторы, например возраст пациента и общее состояние его здоровья.
Если аневризмы не превышают 5 сантиметров в диаметре, то врач может порекомендовать следующий подход к лечению:
- выполнение ультразвукового исследования или МРТ каждые 6–12 месяцев,
- приём лекарственных средств для контроля за кровяным давлением,
- приём лекарственных средств для снижения уровня холестерина,
- отказ от курения.
Врач может порекомендовать операцию для аневризмы, размер которой превышает 5 сантиметров в диаметре. Аналогичным образом проблема устраняется, когда аневризма быстро увеличивается или её целостность нарушается. К числу хирургических методов относятся открытое хирургическое восстановление и эндоваскулярное хирургическое восстановление аорты.
Когда необходимо обращаться к врачу?
Некоторые люди с нормальным весом могут периодически наблюдать пульсацию в брюшной полости. Очень часто она не указывает на проблемы со здоровьем, особенно у тех людей, которые не страдают заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Однако пульсация может свидетельствовать об аневризме брюшного отдела аорты. Людям нужно в обязательном порядке обращаться к врачу, если они связаны с повышенным риском развития данного состояния, поскольку оно очень часто не проявляется симптомами.
Следует понимать, что регулярные проверки у врача могут иметь жизненно важное значение.
Заключение
Пульсация в животе часто не является симптомом серьёзных медицинских проблем, но в некоторых случаях она может развиваться на фоне аневризмы брюшного отдела аорты.
При таком состоянии люди обычно не замечают симптомов до того момента, пока целостность аорты не начинает нарушаться. А поскольку симптомы не проявляются, то люди не знают о наличии у себя данной патологии, что может иметь серьёзные последствия, поскольку со временем состояние усугубляется, и артерия становится более склонной к разрыву.
При развитии симптомов аневризмы брюшной аорты следует обращаться к врачу. Аналогичным образом нужно поступать тем людям, которые имеют повышенный риск развития данного состояния.
Врач может порекомендовать схему лечения, предусматривающую наблюдение за состоянием пациента и контроль за ним при помощи лекарственных средств. В тяжёлых случаях может потребоваться операция для восстановления ослабленной артерии.