Кровотечения и сгустки крови после родов. Чего ждать?

Нет никаких отклонений в том, что после родов женщина наблюдает у себя влагалищные кровотечения и выделение некоторого количества кровяных сгустков, по мере того как увеличенная матка сокращается и становится меньше.

В этот период организм женщины начинает процесс самовосстановления и готовится к грудному вскармливанию.

В рамках текущего материала мы рассмотрим типы кровотечений, которые женщина может наблюдать у себя после рождения ребёнка, а также поговорим о том, когда с такими кровотечениями следует обратиться к врачу.

статьи: 1. Сгустки крови после родов 2. Какими должны быть кровотечения после родов? 3. Признаки опасных сгустков крови после родов 4. Можно ли предотвратить образование сгустков крови после родов? 5. Послеродовое кровотечение 6. Когда следует посетить врача?

Сгустки крови после родов

При тех значительных изменениях, которые наблюдаются в организме в связи с родами, женщинам иногда бывает сложно понять, каких выделений следует ожидать

Существует два типа сгустков крови, с которыми женщина может сталкиваться после родов.

• Сгустки, которые выходят из влагалища в первые дни после появления ребёнка. Такие сгустки представляют собой выброс выстилающего слоя внутренней стенки матки и отслоение плаценты.
• Сгустки, которые образовываются внутри вен организма. Они появляются гораздо реже, но могут нести угрозу жизни.

Притом что женщина может ожидать некоторые объёмы кровянистых выделений, ей следует встретиться с врачом при выходе больших сгустков, необычно сильных кровотечениях или при появлении других тревожных симптомов.

Также важно быть осведомлённой об опасности, которую представляют собой сгустки крови, имеющие место в венах.

Здоровая кровь обладает свойством сгущаться или свёртываться, чтобы помогать организму предотвращать чрезмерные кровотечения после порезов и травм.

Поскольку после родов организм избавляется от плаценты, кровь может собираться в матке и формировать сгустки. В первые 24 часа, когда кровоток является наиболее интенсивным, многие женщины могут увидеть один или больше крупных кровяных сгустков.

Когда женщина беременна, её организм создаёт условия для лучшего свёртывания крови, что помогает предотвратить чрезмерные кровотечения во время рождения ребёнка. Однако это также ставит женщину под высокий риск развития развития опасных кровяных сгустков или тромбов в венах.

По данным American Heart Association, в течение первых шести недель после родов этот риск в десять раз превышает риск, который имеется у женщин в обычном состоянии.

Ещё одно исследование, проведённое британскими учёными, показало, что риск развития тромбоза после родов может повышаться в 22 раза, а к нормальному уровню данный показатель опускается только через 18 недель после рождения ребёнка.

Какими должны быть кровотечения после родов?

Нормальные влагалищные или маточные выделения, наблюдаемые после родов, принято называть лохиями. Они содержат в себе кровь, слизь, части тканей и немного бактерий.

В большинстве случаев наибольшие объёмы лохий у женщин наблюдаются в первые три дня после родов, а затем начинают снижаться.

У каждой роженицы выделения имеют разный характер, но большинство женщин могут ожидать следующее.

• Первые 24 часа после родов. Самое сильное кровотечение с кровью ярко-красного цвета. Сгустки могут варьироваться в размерах от больших (до 45 мм) до маленьких (около 25 мм). Если для наполнения прокладки требуется один час или меньше, то об этом необходимо сообщить медицинскому персоналу, поскольку такой поток крови не является нормальным.
• До шестого дня после родов. Поток крови должен постепенно уменьшаться и всё больше напоминать кровотечение, которое наблюдается при обычной менструации. Размер сгустков обычно составляет около 25 мм или меньше. Кровь уже может иметь коричневатый оттенок или становится менее насыщенной, более водянистой и розоватой. Если у женщины продолжает наблюдаться ярко-красная кровь, ей следует рассказать об этом врачу, поскольку такой цвет крови может указывать на то, что интенсивность кровотечения не снижается правильно.
• С седьмого по десятый день после родов. Кровь должна всё больше принимать тёмный коричневатый оттенок или становиться розоватой и водянистой. Объёмы выделений обычно уменьшаются по сравнению с первой неделей. Однако кормящие матери могут заметить небольшое количество крови во время, после кормления ребёнка или сцеживания молока.
• С 11 по 14 день после родов. Поток крови продолжает уменьшаться, при этом любые сгустки уже должны быть очень маленькими. Некоторые женщины замечают, что после физической активности кровотечения могут на время становиться сильнее, а цвет крови — более ярким.
• Со 2 по 5 неделю после родов. Кровотечения могут вообще не наблюдаться в течение нескольких часов. Выделения из влагалища могут изменить цвет на белый или жёлтый, по мере того как матка возвращается в состояние, в котором она была до начала беременности.
• 6 неделя после родов. На этом сроке считаются нормальными небольшие выделения коричневого или жёлтого цвета. Новым сильным кровотечением у женщины теперь может стать менструация, особенно в том случае, если она уже закончила кормить ребёнка грудью. Тем не менее при любом новом влагалищном кровотечении или выделении сгустка крови на таком сроке женщине следует провериться у врача или акушера.

Важно! Женщинам не следует использовать тампоны и помещать во влагалище любые другие предметы как минимум в течение шести недель после родов. Некоторым женщинам требуется более длительный период времени.

Обычно врач или акушер настаивают на том, чтобы женщина пришла для проверки с 4 по 6 неделю после родов. Внимания медицинских профессионалов следует поискать раньше тем роженицам, которые имели осложнения или перенесли процедуру кесарева сечения.

Признаки опасных сгустков крови после родов

Беременные женщины и недавние роженицы имеют повышенный риск развития тромбоза глубоких вен

Если сгустки крови формируются в венах сразу после рождения, организм не всегда может растворить их. Иногда такие сгустки или тромбы могут отрываться от вен и направляться по кровотоку к лёгким. Данное состояние в медицине имеет название лёгочная эмболия.

Гораздо менее распространено тромбообразование в артериях сердца и мозга, что приводит к сердечным приступам и инсультам.

Поскольку женщины имеют повышенный риск развития сгустков крови в венах после рождения детей, им необходимо знать признаки, которые могут указывать на образование угрожающих жизни сгустков.

К признакам и симптомам опасных сгустков крови относятся:

• боль, покраснение, отёки, чувство тепла в одной ноге, что может указывать на тромбоз глубоких вен,
• одышка или другие трудности с дыханием,
• боль в грудной клетке,
• головокружение или обморок,
• повышенная частота сердечных сокращений,
• озноб и липкая кожа.

Некоторые женщины имеют повышенный риск развития образования тромбов. К факторам риска относятся:

• история тромбообразования до родов,
• семейная история тромбообразования или расстройств свёртывания крови,
• лишний вес,
• возраст, превышающий 35 лет,
• длительное нахождение в лежачем или сидячем положениях во время беременности,
• рождение двойни, тройни,
• наличие других медицинских состояний, таких как аутоиммунные расстройства, рак, диабет.

Можно ли предотвратить образование сгустков крови после родов?

Минимальная физическая активность с разрешения врача снижает риск образования тромбов

Выход некоторого количества кровяных сгустков после родов — нормальное явление, и его нельзя предотвратить.

Однако существуют меры профилактики осложнений, которые могут наступить вследствие образования сгустков крови внутри организма.

Эти меры включают следующее:

• подъём с кровати и перемещение по комнате на протяжении дня,
• осведомленность по поводу индивидуальных факторов риска и информирование о них врача или акушера,
• осуществление физической активности после получения соответствующего разрешения от врача,
• нанесение после родов визитов к врачу в рекомендуемые им сроки,
• осведомлённость по поводу признаков опасных сгустков (перечислены выше).

Послеродовое кровотечение

Послеродовое кровотечение может становиться следствием различных факторов. Продолжительные и обильные кровотечения иногда приводят к серьёзным потерям крови, а это может угрожать жизни.

Во всём мире послеродовое кровотечение — одно из самых серьёзных осложнений для женщин, которые принесли роды, хотя показатель смертности при таком состоянии постепенно уменьшается.

К причинам послеродовых кровотечений относятся:

• матка не сокращается и не сжимается так, как должна (это наиболее распространённая причина),
• травмы влагалища, шейки матки или других структур,
• проблемы со свёртыванием крови,
• часть плаценты остаётся прикреплённой к матке.

После родов врачи или медсёстры должны регулярно проверять матку. Проверки позволяют убедиться в том, что орган сокращается и становится меньше. Если матка кажется слишком мягкой, слабой или если у женщины наблюдаются чрезмерные кровотечения, ей может понадобиться медицинская помощь.

Лечение послеродового кровотечения может включать следующее.

1. Проведение процедуры, во время которой врач надавливает на матку руками, чтобы помочь ей сократиться.
2. Введение небольшого баллона в матку, чтобы остановить кровотечение.
3. Приём окситоцина или аналогичных лекарственных препаратов, чтобы заблокировать поток крови в артериях матки.
4. Переливание крови, чтобы восстановить потерянную кровь.

В особо тяжёлых случаях, когда имеется угроза жизни, может понадобиться гистерэктомия (операция по удалению матки).

Когда следует посетить врача?

При вынашивании и рождении ребёнка в организме женщины происходит масса различных изменений, поэтому иногда бывает трудно понять, какие из этих изменений следует считать нормальными, а какие можно называть отклонением.

Беременным женщинам необходимо регулярно обсуждать своё состояние с врачом, в частности, спрашивать, какой тип влагалищных выделений следует ожидать после родов. С врачом также следует обговаривать факторы риска тромбообразования.

В общем случае любые необычные симптомы, такие как чрезмерные кровотечения, большие сгустки крови, признаки тромбоза или просто плохое самочувствие — весомый повод для того, чтобы увидеться с врачом или акушером.