Преждевременное возбуждение (сокращение) миокарда или сердечных отделов, приводящее к нарушению сердечного ритма, называется экстрасистолией. Оно может исходить из разных участков, составляющих проводящую систему, на основании этого происходит разделение патологии и отдельно рассматривается суправентрикулярная экстрасистолия и желудочковая.
Под суправентрикулярной подразумевается та, которая появляется вследствие преждевременного возбуждения, относящегося к верхним отделам предсердий или к перегородке, разделяющей предсердия и желудочки (данную перегородку называют атриовентрикулярной). Нарушение приводит к неполноценным дополнительным сердечным сокращениям.
Для информации! По статистическим данным, 67% населения планеты подвержено экстрасистолии на суправентрикулярную из них приходится 27%.
Как классифицируется данная патология
Существует несколько видов классификации данной патологии, и первая из них касается очага локализации:
- предсердная,
- атриовентрикулярная (т.е. в перегородке).
Далее среди случаев экстрасистолии в частности суправентрикулярной, выделяют:
- единичную,
- множественную,
- парную.
Единичная суправентрикулярная экстрасистолия , это та, при которой в одну минуту времени выполняется не более пяти преждевременных импульсов. Соответственно, множественная говорит о фиксировании свыше пяти сокращений. При парной наблюдаются по два сокращения подряд.
Есть также разделение по времени появления:
- ранняя,
- средняя,
- поздняя.
Для ранней характерно появление экстрасистолии в период сокращения предсердия, для поздней – во время желудочкового сокращения, средняя , между ними.
Какими симптомами проявляется
Достаточно часто, суправентрикулярная экстрасистолия протекает бессимптомно.
Если речь идет о единичных преждевременных импульсах, то пациенты бывает, что ощущают толчки после замирания сердца (компенсаторной паузы).
При множественных преждевременных возбуждениях, могут появиться следующие признаки:
- ощущение перебоев в работе органа, нарушения частоты сердечных сокращений, стенокардия,
- ухудшение общего состояния (утомляемость, слабость),
- появление одышки,
- ощущение нехватки воздуха,
- головокружения,
- раздражительность, нервное возбуждение.
Внимание! Единичные преждевременные импульсы еще не говорят о том, что имеет место сердечное заболевание.
Причины появления
Нередко, патология может возникнуть совершенно неожиданно, у здорового, на первый взгляд, человека. Чаще, причинами суправентрикулярной экстрасистолии становятся различные заболевания:
- сердечные (ишемия, миокардит, инфаркт, пороки (не зависимо от того, врожденные или приобретенные)),
- сахарный диабет,
- проблемы с надпочечниками,
- вегетативные нарушения.
Патология может появиться как реакция организма на стрессы, тонизирующие и алкогольные напитки, никотин. Не исключаются и последствия длительного приема антиаритмических лекарственных средств и дигиталисной интоксикации.
В редких случаях причинами патологического состояния является кислородное голодание, которое развивается на почве анемии или ночного апноэ.
Диагностические обследования и методы лечения
Основными диагностическими методами выявления суправентрикулярной и желудочковой экстрасистолии являются:
- аускультация (прослушивание),
- снятие электрокардиограммы (в том числе суточный мониторинг изменений и нагрузочные тесты),
- эхокардиография (вид УЗИ сердца).
Обязательно проводятся общие лабораторные анализы, определение гормональных изменений, биохимическое исследование крови.
В случае бессимптомного протекания патологии, а также, если речь идет о редкой суправентрикулярной экстрасистолии (менее сотни преждевременных импульсов в течение суток), специфического медикаментозного лечения не требуется. Пациенту рекомендуются определенные профилактические меры и диета.
Если патологический процесс появился по причине более серьезного заболевания сердца или эндокринной системы, тогда основное лечение суправентрикулярной экстрасистолии будет направлено на терапию этого недуга. При появлении яркой симптоматики, пациенту индивидуально назначаются:
- антиаритмические средства (бета-блокаторы и прочие),
- седативные препараты (настойка пустырника, валерианы, корвалол),
- сердечные гликозиды.
Хирургическое вмешательство показано в крайних случаях, когда лекарственные препараты не устраняют симптоматику, которая существенно влияет на качество жизни пациента.
Сегодня в медицинской практике применяется метод воздействия на эктопические очаги, называемый радиочастотной абляцией. Суть ее в прижигании участка возникновения импульса с помощью электрода, вводимого по кровеносному сосуду.
Профилактические меры терапии и диета
В комплекс профилактических мер суправентрикулярной экстрасистолии включают в первую очередь отказ от вредных привычек: курения, алкоголя, энергетических напитков.
Обязательно проводится профилактика стрессов (релакс, прогулки на свежем воздухе), пациент должен избегать эмоционального напряжения и нервных переживаний. Необходим полноценный отдых и продолжительный сон.
Отдельный вопрос – питание, при данном заболевании показана калиевая диета. Рекомендуется употребление блюд из вареной фасоли, запеченного с кожицей картофеля, куриного мяса, рыбы (пикши, камбалы, трески). Необходимы в неограниченном количестве фрукты и овощи (особенно, капуста и морковь). Яйца желательно выбирать перепелиные. Бесценным является употребление кураги, чернослива и шиповника. Исключить крепкий черный чай или кофе, слишком жирные, острые и горячие блюда.
На сайте рекомендуется посмотреть познавательное видео об экстрасистолии.