Метоклопрамид: особенности действия, способ применения, побочные эффекты

Метоклопрамид — это эффективное лекарственное средство, обладающее противорвотным действием. Кроме этого, оно помогает при лечении болезней желудочно-кишечного тракта. Отпускается препарат только по рецепту врача, что немного усложняет процесс его покупки. Стоит он сравнительно недорого, поэтому может применяться для лечения даже малообеспеченных пациентов.

Общие сведения о лекарстве

Для того чтобы определить потребность организма в Метоклопрамиде (на латинском Metoclopramide), необходимо подробно изучить инструкцию по применению препарата. Она поможет точно рассчитать продолжительность курса лечения и максимально эффективную дозировку.

Фармацевтические компании предлагают пациентам две разновидности Метоклопрамида. Обе лекарственные формы имеют в своем составе одинаковые действующие вещества и разные вспомогательные компоненты.

В аптеках можно купить такие виды препарата:

1. Таблетки. Они имеют круглую плоскоцилиндрическую форму и окрашены в белый цвет. От 14 до 50 таблеток объединяются в контурные пластинки со специальными ячейками, а затем упаковываются в картонные коробки. В одной такой емкости может содержаться до 100 таблеток. Кроме этого, в аптеках можно встретить темные стеклянные баночки с лекарством. В каждой из них по 50 таблеток.
2. Раствор для внутримышечного и внутривенного введения. Выпускается в специальных ампулах по 2 миллилитра. Несколько таких стеклянных емкостей (5 или 10) объединяются в картонной коробке или поддоне.

Состав обеих лекарственных форм значительно отличается друг от друга. В таблетках содержится намного больше дополнительных компонентов, чем в растворе.

Одна таблетка включает в себя следующие химические соединения:

• гидрохлорид метоклопрамида — 10 мг,
• картофельный крахмал,
• моногидрат лактозы,
• стеарат кальция,
• безводный коллоидный кремний,
• повидон.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения используется намного реже, чем таблетки. В его состав входят такие компоненты:

• гидрохлорид метоклопрамида — 5 миллиграмм,
• ацетат и метабисульфит натрия,
• уксусная кислота,
• динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты,
• очищенная вода.

Показания к применению

Обе лекарственные формы помогают справиться с одними и теми же заболеваниями. Среди них:

• функциональный стеноз привратника (разновидность осложнения при язвенной болезни желудка),
• тошнота, рвота, икота,
• метеоризм,
• рефлюкс-эзофагит,
• атония и гипотония кишечника и желудка,
• дискинезия желчевыводящих путей,
• острая форма язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Противопоказания

Метоклопрамид, как и любое другое лекарственное средство, имеет несколько противопоказаний. Они должны быть учтены при покупке медикамента и начале его использования. В противном случае пациент может столкнуться с различными побочными эффектами, которое осложнят процесс лечения.

Запрещается использовать Метоклопрамид при следующих заболеваниях и состояниях:

• активные кровотечения в желудочно-кишечном тракте,
• глаукома,
• перфорация стенок кишечника или желудка,
• болезнь Паркинсона,
• феохромоцитома,
• механическая кишечная непроходимость,
• эпилепсия,
• экстрапирамидные нарушения,
• бронхиальная астма, сопровождаемая гиперчувствительностью к сульфитам,
• дефицит лактазы в организме,
• первый триместр беременности,
• период кормления малыша грудью,
• возраст до 6 лет (раствор для инъекций),
• возраст до 14 лет (таблетки),
• индивидуальная непереносимость действующего вещества препарата,
• повышенная чувствительность к одному или нескольким вспомогательным компонентам.

В некоторых случаях следует принимать Метоклопрамид с осторожностью. Важно точно соблюдать предусмотренные дозировки и регулярно следить за изменением состояния здоровья пациента.

При выявлении негативного влияния лекарства необходимо сразу же прекратить его прием и обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Относительно запрещенным Метоклопрамид считается в следующих ситуациях:

• артериальная гипертензия,
• тяжелая форма бронхиальной астмы,
• почечная или печеночная недостаточность,
• последние два триместра беременности,
• возраст младше двух лет и старше 65.

Инструкция по применению

Чтобы лекарство оказало максимально эффективное воздействие на организм больного, необходимо правильно его использовать. Важно не только правильно рассчитать оптимальные дозировки, но и выбрать продолжительность курса лечения.

Наиболее часто врачи назначают пациентам таблетки Метоклопрамид. Инструкция по его применению предусматривает пероральное использование медикамента. Врачи рекомендуют принимать лекарство за 10 минут до еды и запить его большим количеством чистой воды комнатной температуры. Запрещается измельчать таблетки: это может значительно снизить их эффективность.

Разовая и суточная доза подбирается исходя из следующих факторов:

• возраст пациента,
• масса тела,
• наличие дополнительных заболеваний,
• индивидуальные особенности организма больного.

В большинстве случаев врачи выписывают разовую дозу препарата, которая составляет 10 мг. Максимально допустимое количество используемого Метоклопрамида может достигать 30 мг. В некоторых случаях норма лекарства определяется с учетом веса пациента. Оптимальная дозировка — 0,5 мг/кг.

Взрослым рекомендуется принимать от 0,1 до 0,15 мг на каждый килограмм массы тела. При этом не стоит использовать более 0,5 мг/кг в день. Для детей дозировка меньше. Как правило, врачи руководствуются стандартным правилом, которое предусматривает половину от взрослой дозы.

Если пациент страдает почечной недостаточностью, ему назначают следующие дозы медикамента:

1. Терминальная стадия (клиренс креатинина меньше 15 мл/мин.). Четвертая часть дневной нормы.
2. Умеренная (клиренс креатинина от 15 до 60 мл в минуту). Половина от суточной дозы.
3. Тяжелая. Пациенты, страдающие от почечной недостаточности, нуждаются в ежедневном приеме половины от суточной нормы.

В некоторых случаях больным назначается раствор Метоклопрамид. Инструкция по применению в ампулах предусматривает возможность вводить препарат внутривенно и внутримышечно. Дозировка медикамента и продолжительность курса лечения зависят от возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма.

Оптимальные дозировки для больных разных возрастов:

1. Дети до 6 лет. Категорически запрещается использовать Метоклопрамид в уколах, так как есть высокая вероятность того, что препарат окажет сильное негативное влияние на организм.
2. От 6 до 18 лет. Пациентам этой возрастной группы рекомендуется делать по 3 инъекции в день (5 мг).
3. Взрослые (от 18 лет). Схема введения препарата остается такой же, только дневная норма медикамента увеличивается до 20 мг.

Побочные эффекты

Если неправильно принимать Метоклопрамид и не соблюдать предусмотренные дозировки, то есть высокая вероятность развития побочных эффектов. Из-за них процесс выздоровления может затянуться на неопределенный срок.

Основные побочные действия:

1. Центральная нервная система. Экстрапирамидные расстройства (спазм лицевой мускулатуры, протрузия языка и другие). В редких случаях может развиться тревожность, сонливость, депрессия, сильная головная боль и шум в ушах.
2. Сердечно-сосудистая система. Атриовентрикулярная блокада (нарушение проведения электрического импульса из предсердий в желудочки).
3. Эндокринная система. При длительном использовании Метоклопрамида часто возникает галакторея, нарушение менструального цикла, гинекомастия.
4. Пищеварительная система. Прием лекарства может сопровождаться запором или диареей, а также сухостью в ротовой полости.
5. Кровеносная система. Чрезмерные дозировки могут стать причиной нейтропении, лейкопении и сульфгемоглобинемии.
6. Аллергические реакции. Сыпь на кожи, сопровождаемая сильным зудом, крапивница, ангионевротический отек.

Особые указания

Производители Метоклопрамида выявили несколько особенностей применения препарата и внесли их в инструкцию по применению.

Эту информацию обязательно нужно брать во внимание, так как она поможет снизить процент серьезных ошибок в использовании лекарства и ускорить процесс выздоровления.

Основные указания:

1. В период терапии Метоклопрамидом могут искажаться лабораторные показатели работы печени.
2. Все побочные эффекты проявляются в течение 36 часов после первого приема лекарства, а исчезают через сутки после отказа от него.
3. Рекомендуется не затягивать терапию на длительный период.
4. Действующее вещество плохо сочетается с алкоголем. В связи с этим следует воздержаться от употребления спиртных напитков на весь курс лечения.
5. Препарат вызывает сонливость и снижает активность реакций, поэтому во время терапии не рекомендуется садиться за руль автомобиля или любого другого транспортного средства. Кроме этого, следует воздержаться от проведения работ, требующих особой аккуратности и повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Во время регулярного приема Метоклопрамида следует учитывать не только характеристики препарата, но и его сочетаемость с другими лекарственными средствами. Некоторые из них могут способствовать развитию осложнений и различных побочных эффектов.

Основные комбинации и их последствия для пациентов:

1. При одновременном приеме лекарства с этанолом может усилиться воздействие на центральную нервную систему.
2. Эффективность препарата значительно снижается, если использовать его вместе с ингибиторами холинестеразы.
3. В сочетании с различными снотворными наблюдается усиление седативного действия.
4. Метоклопрамид быстрее всасывается в организм пациента, если принимать его вместе с Тетрациклином, Диазепамом, Парацетамолом, Ампициллином, ацетилсалициловой кислотой.
5. Комбинация нейролептиков и Метоклопрамида способствует повышению вероятности возникновения экстрапирамидных симптомов.

Стоимость и аналоги

Препарат разрешен на всей территории Российской Федерации, так как входит в регистр лекарственных средств (РЛС).

Стоимость медикамента в Москве начинается с 70 рублей (ампулы) и 100 рублей (таблетки). Цена в других регионах страны может отличаться.

Фармацевтические компании выпускают большое количество заменителей Метоклопрамида. Все они имеют похожий состав, но отличаются некоторыми характеристиками.

Наиболее популярными и часто покупаемыми являются такие лекарства:

• Метамол,
• Перинорм,
• Реглан,
• Изониазид,
• Церукал.

Метоклопрамид и его аналоги можно принимать только после консультации с лечащим врачом. В противном случае могут развиться осложнения.

Метоклопрамид — это качественное противорвотное лекарственное средство. При правильном применении и соблюдении всех рекомендаций врачей можно избежать негативного воздействия медикамента на организм и максимально ускорить процесс выздоровления.

Отзывы пациентов

Роман. Метоклопрамид хорошо помогает при тошноте и рвоте. Он недорогой, поэтому его можно постоянно держать у себя в аптечке. Я очень доволен этим лекарством и благодарен знакомым, которые мне его посоветовали.

Елена. Принимаю Метоклопрамид при метеоризме. Препарат быстро усваивается и эффективно помогает справиться с проблемой. За время его использования у меня не проявилось никаких побочных эффектов.

Максим. Использовал Метоклопрамид в комплексе с другими препаратами при лечении язвы двенадцатиперстной кишки. После полного курса я почувствовал значительные улучшения, которые подтвердились после обследования. Я очень доволен лекарством и обязательно продолжу использовать его.

Имеются противопоказания. Перед применением необходима консультация специалиста.