Перименопаузой называют предшествующий менопаузе период, в течение которого яичники женщины начинают постепенно вырабатывать меньше эстрогена. Уровень гормона колеблется, а это может вызывать тяжёлые, нерегулярные месячные и спазмы.
В большинстве случаев изменения менструального цикла не приводят к проблемам и хорошо поддаются управлению в домашних условиях, а также при помощи безрецептурных лекарственных средств.
Однако, если женщина наблюдает сильную боль в брюшной полости, особенно если эта боль является хронической, внезапной, необъяснимой или продолжается после менструации, то в такой ситуации необходимо обратиться к врачу.
В текущей статье мы поговорим о перименопаузе и боли в яичниках, а также объясним, когда при таком симптоме следует посетить больницу.
статьи: 1. Что такое перименопауза? 2. Что вызывает боль в яичниках во время перименопаузы? 3. Симптомы перименопаузы 4. Возможные методы лечения 5. Что ещё может вызывать боль во время перименопаузы? 6. Когда необходимо показаться врачу?
Что такое перименопауза?
Перименопауза может наступить в тридцатые годы жизни или позже
Перименопаузой принято называть период времени перед менопаузой, когда в организме женщины начинает меняться гормональный фон, в связи с чем могут наблюдаться нарушения менструального цикла.
Считается, что женщины достигают менопаузы, когда в течение двенадцати последовательных месяцев у них не наблюдаются менструации. Менопауза свидетельствует об окончании репродуктивных лет жизни.
Большинство женщин достигает перименопаузы в сороковые годы, хотя некоторые подходят к этой стадии жизни в тридцатые, а кое-кто в пятидесятые годы. Симптомы перименопаузы обычно проявляются от четырёх до восьми лет.
На раннем этапе перименопаузы могут наблюдаться незначительные изменения в характере менструальных циклов. По мере приближения менопаузы, женщины обычно всё чаще сталкиваются с отсутствием месячных, а затем они прекращаются вовсе.
Во время перименопаузы уровни репродуктивных гормонов, вырабатываемых яичниками, таких как эстроген и прогестерон, начинают колебаться.
Хотя уровни этих гормонов снижаются в менопаузе, на протяжении перименопаузы их содержание в организме может откланяться от привычной нормы не только в меньшую, но и в большую сторону.
Если говорить о тестостероне, то уровень этого гормона в организме женщины больше зависит от возраста, нежели от менопаузы.
У многих женщин уровень тестостерона начинает снижаться в тридцатые годы, а к менопаузе он обычно падает наполовину от своего первоначального значения.
Что вызывает боль в яичниках во время перименопаузы?
Большинство женщин в репродуктивном возрасте наблюдает у себя боль в животе, причём степень болезненности может варьироваться. Боль наблюдается в области матки и яичников.
Мышцы матки сокращаются, чтобы помочь органу выбросить его внутренний выстилающий слой, который в медицине принято называть эндометрием. Такие сокращения и становятся причиной менструальных спазмов.
В начале менструации, когда клетки эндометрия распадаются, выделяются простагландины.
Эти липиды приводят к тому, что кровеносные сосуды матки сужаются, из-за чего внешние мышечные слои также сужаются.
Эти сокращения заставляют женщин чувствовать спазмы.
Многие женщины сталкиваются с сильной болью во время менструаций из-за наличия некоторых медицинских состояний. К числу таких состояний относится следующее:
- эндометриоз,
- миомы матки,
- воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ).
Во время перименопазы женщины могут сталкиваться с более тяжёлыми и продолжительными периодами кровотечений. Кроме того, они могут наблюдать более острые спазмы.
Причина этого состоит в колебаниях уровня эстрогена и снижении уровня прогестерона.
Симптомы перименопаузы
Одни женщины не наблюдают у себя никаких физических признаков перименопаузы, кроме нерегулярных менструаций. У других колебания гормонов вызывают широкий спектр симптомов.
Обычно симптомы связаны с функциями гормонов, уровни которых меняются.
Высокий уровень эстрогена может вызывать следующее:
- вздутия живота,
- спазмы,
- более сильные менструальные кровотечения,
- чувствительность груди.
Низкий уровень эстрогена может вызывать следующее:
- сухость влагалища,
- бессонницу,
- горячий пот и ночные потоотделения,
- головные боли,
- необъяснимую утомляемость,
- изменение толщины эндометрия, которое проявляется менее регулярными менструациями,
- остеопороз или снижение плотности и целостности костной ткани.
Овуляция и менструация связаны с функциями прогестерона. В период перименопаузы уровень этого гормона в организме женщин имеет склонность снижаться.
Низкий уровень прогестерона может вызывать следующее:
- более сильные менструации,
- нерегулярные менструации,
- более продолжительные менструации.
Каким образом уровни гормонов ассоциированы с перепадами настроения, мировая медицина точно не знает.
Женщины, которые часто сталкиваются с глубокими стрессами, имеют плохое здоровье или историю депрессий, связаны с повышенным риском возникновения эмоциональных проблем во время перименопаузы и менопаузы.
Возможные методы лечения
Тёплый душ часто помогает ослабить спазмы
Существует несколько методов, которые часто помогают ослабить менструальные спазмы в домашних условиях. К числу наиболее популярных и эффективных рекомендаций относятся следующие:
- поместите грелку или бутылку с горячей водой на живот и сохраняйте её там в течение 20 минут,
- примите тёплую ванну или душ,
- глубоко дышите,
- занимайтесь лёгкими видами физической активности, например ходьбой, плаваньем или йогой,
- пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания, которое может усилить боль и мышечные спазмы,
- аккуратно массажируйте живот.
Если перечисленные рекомендации не помогают в борьбе с болью, можно использовать безрецептурные лекарственные препараты.
В число таких препаратов входит следующее:
- нестероидные противовоспалительные средства (НПВС),
- ненаркотические анальгетики или средства для ослабления боли,
- препараты с ацетилсалициловой кислотой, такие как аспирин.
- трансдермальные пластыри или гели с камфорой, ментолом, капсаицином или метилсалицилатом.
Женщинам с сильными спазмами врач может порекомендовать низкие дозы противозачаточных таблеток, а также противозачаточные пластыри, кольца или внутриматочные спирали. Эти средства помогают устранить или ослабить нарушение менструальных циклов и делают менструации менее тяжёлыми.
В некоторых случаях женщинам с сильными болями, связанными с менструациями или перименопаузой, могут быть временно назначены рецептурные болеутоляющие препараты.
Диета и позитивные изменения образа жизни также помогают управлять симптомами перименопаузы. В частности, женщины могут воспользоваться следующими советами:
- поддерживайте водный баланс, чтобы снизить воспаление и боль,
- придерживайтесь диеты, содержащей большое количество различных питательных веществ,
- употребляйте в пищу большое количество продуктов, богатых клетчаткой, таких как фасоль, орехи, зёрна, злаки, овощи. Это облегчит пищеварение и поможет организму перерабатывать и выводить продукты распада эстрогена и простагландины,
- употребляйте в пищу продукты и напитки с низким содержанием жира или в целом ограничьте употребление жиров, особенно насыщенных и трансжиров,
- попытайтесь ограничить употребление обработанных пшеницы и сахара,
- употребляйте постное мясо, например рыбу и курицу без шкурки, а также растительные белки вместо красного мяса,
- избегайте жареной, фасованной, обработанной и консервированной пищи,
- регулярно занимайтесь спортом или совершайте лёгкие упражнения,
- максимально ограничьте стресс.
В борьбе с симптомами перименопаузы и менопаузы могут также помочь некоторые виды альтернативной медицины. К их числу относится следующее:
- практики осознанности, такие как медитация и визуализация,
- йога,
- акупунктура,
- массаж,
- гипнотерапия.
Считается, что значительные порции витаминов и добавки помогают управлять болью и спазмами, хотя для изучения этой связи были проведены лишь незначительные исследования. Однако нужно помнить, что добавки могут вызывать побочные эффекты и взаимодействовать с определёнными лекарственными препаратами, поэтому перед их использованием женщинам всегда необходимо консультироваться с врачом.
К числу добавок и витаминов, способных принести пользу при лечении боли, воспаления и спазмов, относится следующее:
- витамин D,
- омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты,
- витамин E,
- кальций,
- клопогон кистевидный,
- пажитник,
- красный клевер,
- дегидроэпиандростерон (DHEA),
- фитоэстрогены,
- дудник китайский,
- дикий ямс,
- масло ослинника двулетнего,
- женьшень.
Что ещё может вызывать боль во время перименопаузы?
Боль в области таза может быть симптомом цистита
Во время перименопаузы женщины могут сталкиваться с болью в области яичников по ряду различных причин, которые прямо не связаны с менструациями. К числу таких причин относится следующее:
- кисты яичников или матки, то есть аномальные мешочки, заполненные жидкостью. Обычно кисты не причиняют вреда здоровью, но когда становятся слишком большими, могут разрываться и вызывать боль вместе со спазмами.
- нераковые образования в яичниках или матке, оказывающие давление на органы таза,
- синдром поликистозных яичников (СПКЯ),
- ВЗОМТ,
- инфекции в области таза, например цистит.
После менопаузы у женщины с большей вероятностью могут развиваться определённые типы рака яичника.
Злокачественные образования могут вызывать такие же симптомы, как и доброкачественные, но к числу наиболее распространённых признаков рака яичника относится следующее:
- хронические боли,
- внезапное чувство раздутия или переполненности после начала еды,
- более срочное и учащённое мочеиспускание,
- необъяснимая утомляемость,
- изменения в характере менструаций,
- боль во время секса (диспареуния), возникающая время от времени.
Когда необходимо показаться врачу?
Женщинам всегда необходимо отправляться в больницу, если они наблюдают сильную, хроническую или необъяснимую боль в животе.
Женщинам, которые сталкиваются с нарушением менструальных циклов или с более сильными менструациями, также рекомендуется встретиться со специалистом.
Пациентка может узнать у своего врача о том, как можно ослабить другие симптомы менопаузы, такие как приливы жара, сухость влагалища, ночные потоотделения или бессонница.