Внутриматочная спираль или противозачаточные таблетки?

Когда женщина выбирает между использованием противозачаточных таблеток и внутриматочной спирали (ВМС), ей необходимо принимать во внимание несколько важных факторов. Отдельные методы контрацепции лучше подходят определённым категориям женщин, а переход от одного метода к другому требует соблюдения некоторых правил.

Каждая пятая женщина в возрасте от 15 до 44 лет применяет средства контрацепции, поэтому важным вопросом остаётся правильность их использования. В текущей статье вы сможете узнать, какое противозачаточное средство лучше подходит именно вам.

статьи: 1.Что такое противозачаточные таблетки? 2. Что такое внутриматочные спирали? 3. Выбор между оральными контрацептивами и ВМС 4. На что нужно обратить внимание? 5. Как безопасно перейти от одного метода контрацепции к другому? 6. Другие варианты

Что такое противозачаточные таблетки?

Начатая упаковка противозачаточных таблеток

Работа противозачаточных таблеток основана на подавлении овуляции

Противозачаточные таблетки — тип фармакологической продукции, применяемый женщинами на регулярной основе с целью предотвращения нежелательной беременности. Противозачаточные таблетки врачи также называют оральными контрацептивами.

Противозачаточные таблетки защищают от беременности за счёт гормонов. Гормоны — это химические вещества, которые образуются в организме и влияют на функции различных его систем. Изменение гормональных уровней в теле приводит к изменениям в его работе.

При производстве противозачаточных таблеток используются два гормона — эстроген и прогестин. Эстроген — естественный гормон, который выделятся женскими яичниками. Прогестин — синтетическая форма прогестерона, который в медицине также называют гормоном беременности.

Обычно противозачаточные таблетки содержат и эстроген, и прогестин. Однако некоторые из них включают только прогестин. Как правило, такие таблетки применяют те женщины, которые кормят младенцев грудью.

Когда женщины принимают таблетки, гормоны вызывают два ключевых изменения в яичниках. Во-первых, они предотвращают овуляцию, то есть выделение яичниками яйцеклеток. Беременность не наступит, если у женщины не будет происходить этот важный процесс.

Второе важное изменение — сгущение слизистой оболочки шейки матки. Это предотвращает встречу сперматозоидов и яйцеклеток.

Что такое внутриматочные спирали?

Внутриматочные спирали (ВМС) — это небольшие, как правило, пластиковые устройства, которые выделяют в матку или прогестин, или медь.

Спирали отличаются по своему внешнему виду, но большинство из них имеют на конце специальные нити. Когда спираль помещается в матку женщины, эти нити свисают через отверстие на входе шейки матки.

ВМС удерживают сперматозоиды от встречи с яйцеклеткой. Они сгущают слизистую оболочку шейки матки, а это предотвращает проход сперматозоидов в матку. Кроме того, спирали затрудняют процесс имплантации, то есть вживления оплодотворённой яйцеклетки в матку.

Выбор между оральными контрацептивами и ВМС

Притом что и ВМС, и противозачаточные таблетки достаточно эффективно помогают предотвращать нежелательную беременность, есть несколько факторов, которые женщины должны учитывать при выборе между этими двумя методами контрацепции.

Эффективность

Внутриматочные спирали

ВМС — более эффективное средство контрацепции по сравнению с противозачаточными таблетками

При идеальном использовании противозачаточные таблетки демонстрируют высочайшую степень надёжности. Показатель отказа таких средств составляет около 0,1%.

Если же таблетки использовать неправильно, то шанс на развитие нежелательной беременности значительно возрастает. Примерно 8 из 100 женщин, использующих данное средство контрацепции в течение годового периода, становятся беременными. Эксперты считают, что это может быть связано с некорректным использованием таблеток.

ВМС — более эффективный метод контроля рождаемости. Медные спирали имеют значительно меньший показатель отказов — только 1 из 100 женщин становится беременной при использовании таких приспособлений в течение первого года. Надёжность медных спиралей после пяти лет использования составляет 98-99%. Продолжительность периода их применения может достигать десяти лет.

Побочные эффекты и риски

Противозачаточные таблетки при правильном использовании показывают высокую эффективность, однако их приём связан с побочными эффектами. Данный факт необходимо учитывать при выборе метода контрацепции.

К числу побочных эффектов противозачаточных таблеток относится следующее:

  • прорывные кровотечения,
  • тошнота,
  • рвота
  • болезненность груди,
  • головные боли,
  • раздражение половых органов,
  • утомляемость,
  • вздутие живота,
  • менструальные боли.

В большинстве случаев побочные эффекты проходят после первых нескольких месяцев использования таблеток.

Перед началом приёма оральных контрацептивов женщинам следует провериться на наличие сердечно-сосудистых заболеваний. Особенно это касается тех женщин, которым уже исполнилось 35 лет. Такие проверки имеют важное значение, поскольку противозачаточные таблетки повышают риск развития определённых медицинских состояний, например сердечного приступа или инсульта. Они также увеличивают риск развития тромбоза, опухолей в печени и камней в жёлчном пузыре.

К числу факторов, которые могут сделать риск ещё более высоким, относятся высокое кровяное давление (гипертензия), курение и метаболический синдром.

Перечисленные осложнения проявляются редко, но они могут представлять серьёзную угрозу для здоровья женщины. Именно поэтому решающее значение имеют последующие проверки у врача, которые позволяют убедиться в том, что организм правильно реагирует на приём контрацептивов.

Использование внутриматочных спиралей может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • спазмами,
  • тошнотой,
  • вздутием живота,
  • ноющей болью в мышцах,
  • воспалением влагалища,
  • влагалищными выделениями.

При использовании ВМС также могут возникать редкие, но опасные осложнения. К ним относятся серьёзные инфекции и имплантация оплодотворённой яйцеклетки за пределами матки. Женщины имеют повышенный риск развития инфекций органов таза в течение первых нескольких недель применения ВМС. Регулярные визиты к врачу помогут вовремя выявить проблемы.

ВМС также могут смещаться со своего первоначального и правильного положения. Чаще всего это происходит в течение первых трёх месяцев их использования. В таких ситуациях не следует самостоятельно пытаться вернуть спираль на место. Необходимо в кратчайшие сроки навестить врача, который способен переустановить ВМС.

Применение ВМС связано с невысоким риском механического повреждения матки или шейки матки. Это может вызывать боль, хотя зачастую симптомы при таком состоянии не проявляются. В редких случаях женщинам требуется хирургическое удаление спирали.

Продолжительность использования

Для того чтобы противозачаточные таблетки действовали эффективно, женщине необходимо помнить о том, что их следует принимать каждый день на протяжении всего менструального цикла или в течение 21 дня.

Это одна из причин снижения эффективности противозачаточных таблеток: многие женщины забывают пить таблетки или не вовремя возобновляют цикл приёма.

Как только внутриматочная спираль будет введена, она начнёт эффективно работать и будет делать это до десяти лет.

То есть о ВМС не следует постоянно помнить, хотя регулярные проверки у врача, позволяющие убедиться в правильности их работы, необходимы.

Стоимость

Стоимость упаковки противозачаточных таблеток для месячного использования находится в пределах от 10 до 50$.

Цена внутриматочных спиралей может достигать 1000$. Такие приспособления также требуют финансовых затрат, связанных с регулярными проверками у врача.

На что нужно обратить внимание?

Врач беседует с пациенткой

О любых проблемах и сомнениях, связанных с использованием того или иного метода контрацепции, необходимо рассказывать врачу

Женщинам после 35 лет безопаснее пользоваться внутриматочными спиралями в связи с тем, что в таком возрасте противозачаточные таблетки сопряжены с более высоким риском развития серьёзных осложнений.

По этой же причине оральные контрацептивы не рекомендуется использовать женщинам, которые много курят.

Женщины, организм которых чувствителен к гормональной интервенции, могут использовать медные ВМС, поскольку они являются негормональным средством контрацепции.

Спирали могут действовать неправильно у женщин с анатомическими отклонениями матки.

Женщинам, склонным к инфекциям и имеющим аллергию на медь, также не следует останавливать свой выбор на ВМС. При таких проблемах лучше использовать противозачаточные таблетки.

Как безопасно перейти от одного метода контрацепции к другому?

При смене средств контрацепции важно не делать перерывов между использованием старого и нового методов. В противном случае шансы на беременность могут увеличиться. При переходе от внутриматочной спирали к оральным контрацептивам следует начинать приём таблеток за 7 дней до извлечения спирали.

При переходе от таблеток к спирали необходимо продолжить приём оральных средств в течение первой недели использования ВМС. При переходе от медных спиралей к таблеткам спираль следует вводить через пять дней после окончания использования таблеток.

Другие варианты

Выше были перечислены только два из множества доступных методов контроля рождаемости. Другие средства защиты от нежелательной беременности отличаются друг от друга по надёжности, удобству и эффективности.

К альтернативным методам относится следующее:

  • презервативы,
  • гормональные импланты,
  • гормональные уколы,
  • влагалищные кольца,
  • цервикальные колпачки,
  • гормональные пластыри,
  • противозачаточные губки,
  • стерилизация.