Большой палец ноги может болеть в результате травм и других проблем, например артрита или бурсита. Такая боль может затруднять привычные виды активности, например ходьбу.
Большой палец ноги соединяется со стопой в плюснефаланговом суставе. Этот сустав играет важную роль в удержании тела в вертикальном положении. Кроме того, он позволяет пальцу изгибаться вверх и вниз. Данное сочленение позволяет человеку перемещаться вперёд, воспринимая нагрузку при отталкивании от земли во время ходьбы или бега.
Медицинские состояния, затрагивающие плюснефаланговый сустав, могут вызывать боль и отёчность в области большого пальца. Боль в этом суставе может ограничивать подвижность в затронутом месте и влиять на способность человека ходить.
В текущей статье мы обсудим несколько распространённых причин боли в большом пальце ноги, а также приведём доступные методы лечения связанных медицинских проблем.
Причины
Ниже приведены возможные причины боли в большом пальце ноги.
Остеоартрит
Остеоартрит может вызывать боль и скованность в большом пальце ноги
Остеоартрит — это распространённый вид артрита, который характеризуется износом хрящей в суставах.
Если остеоартрит затрагивает стопу, то обычно он поражает плюснефаланговый сустав в основании большого пальца.
Со временем остеоартрит большого пальца вызывает всё более значительные повреждения в суставе, в результате которых кости в конечном итоге начинают тереться друг о друга. Такое трение вызывает боль и воспаление, из-за чего для некоторых людей обычная пешая прогулка может стать настоящим вызовом.
Кроме того, у людей могут формироваться костные шпоры. Вместе с костными шпорами остеоартрит может приводить к тугоподвижности большого пальца стопы, то есть состоянию, при котором подвижность пальца становится ограниченной.
Подагра
Подагра — ещё один распространённый вид артрита, возникающий, когда в суставах кристаллизуется мочевая кислота.
Мочевая кислота — это побочный продукт, который отфильтровывается почками из крови, а затем покидает тело вместе с мочой.
Повышенный уровень мочевой кислоты в организме может приводить к её кристаллизации и формированию небольших отложений. Когда такие отложения появляются в суставах, у людей может возникать сильная боль.
Очень часто первыми признаками подагры становятся острые приступы резкой боли и отёчности в области больших пальцев ног.
Подагра может распространяться в другие части тела. Со временем она способна вызывать появление шишек под кожей на затронутых участках.
Травмы большого пальца
Сустав большого пальца могут затрагивать многие травмы. Перенапряжения способны приводить к стрессовым переломам, то есть маленьким трещинам в кости, которые развиваются в результате приложения к ней повторяющихся нагрузок.
Растяжения — ещё одна характерная причина боли в большом пальце ноги. Растяжение становится результатом надрыва или чрезмерного вытягивания связок большого пальца.
Растяжения часто развиваются у спортсменов в связи с тем, что согнутый палец регулярно воспринимает высокие нагрузки.
Перечисленные травмы вызывают боль и отёчность в большом пальце ноги.
Бурсит
Бурсит характеризуется развитием костной шишки на внутренней стороне плюснефалангового сустава. Это вызывает боль и отёчность в области сустава. Кроме того, бурсит может приводить к скованности и ограниченной гибкости затронутого пальца.
В некоторых случаях большой палец начинает поворачиваться к соседнему пальцу. Данное состояние в медицинской практике принято называть вальгусной деформацией первого пальца. При такой проблеме люди сталкиваются с трудностями при выборе обуви, а иногда им становится сложно ходить.
Бурсит может развиваться у любого человека, однако он более распространён у людей, которые носят тесную обувь.
Сесамоидит
Сесамоидит характеризуется воспалением сесамовидной кости и близлежащих сухожилий в результате перенапряжения большого пальца.
Сесамовидные кости стопы расположены под плюснефаланговым суставом. Сухожилия прикрепляются к этим костям и поддерживают подвижность в этой области.
Сесамоидит стопы может провоцировать боль в основании большого пальца. Данное состояние также вызывает развитие отёчности, кровоподтёков и затруднённое движение большого пальца.
Диагностика
Для определения причины боли в большом пальце ноги врач может направить пациента на рентгенологическое исследование
Чтобы определить причину боли в большом пальце ноги, врач выполнит физикальное обследование и расспросит пациента о наблюдаемых симптомах, образе жизни, принимаемых лекарственных средствах и недавних травмах.
Специалист также может проверить подвижность большого пальца путём его осторожного изгибания вверх и вниз. Кроме того, он будет обращать внимание на признаки костных шпор и отёчности в затронутой области.
Обычно врач проверяет болезненность различных участков ноги и оценивает состояние кожи, чтобы увидеть потенциальные воспаления кожных покровов.
В некоторых случаях пациентам требуется рентгенологическое исследование. Визуализированные методы диагностики помогают врачам устанавливать место и протяжённость любых повреждений и деформаций.
В зависимости от выявленной причины боли, пациенту может понадобиться дополнительное обследование. Например, анализы крови позволяют измерять уровень мочевой кислоты в кровотоке и таким образом диагностировать подагру.
Лечение и управление
Выбор метода лечения при боли в большом пальце ноги зависит от причины проблемы.
Во многих случаях врачи рекомендуют пациентам принимать обезболивающие препараты, например нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
Такие препараты также помогают в борьбе с отёчностью. Реже врачи выписывают рецептурные кортикостероиды для снижения степени воспаления.
Кроме того, человеку может потребоваться внесение изменений в образ жизни. Например, пациенты с бурситом обычно нуждаются в ношении ортопедической обуви или стелек. Обувь с дополнительным пространством для пальцев часто помогает людям, страдающим данным состоянием.
Если травмы стопы становятся результатом каких-то определённых видов физической активности, то врачи обычно рекомендуют отказываться от такой активности на время восстановления организма. Например, лечение повреждений связок у спортсменов обычно предусматривает отдых от тренировок.
Иногда для снижения давления на большой палец ноги люди нуждаются в избавлении от лишнего веса.
Для некоторых медицинских состояний, таких как остеоартрит или подагра, может потребоваться специфическое лечение. Люди, страдающие артритом, часто получают пользу от работы с физиотерапевтом.
В редких ситуациях врачи настаивают на операциях. Например, пациенты могут подвергаться хирургии для устранения бурсита или восстановления повреждённого сустава.
Профилактика
Правильно подобранная обувь может предотвращать боль в стопе
Предотвращать боль в большом пальце ноги можно при помощи следующих рекомендаций:
- поддерживайте здоровый вес,
- регулярно занимайтесь спортом, но не возлагайте чрезмерные нагрузки на плюснефаланговый сустав,
- избегайте ношения слишком тесной обуви, особенно если она давит на пальцы,
- носите соответствующую обувь в тех ситуациях, когда имеется риск получения травм (например на стройке нужно использовать специально изготовленные ботинки).
Кода следует обращаться к врачу?
При лёгкой боли, которая со временем ослабевает, визит к врачу совершать не обязательно. Многие растяжения заживают самостоятельно, а единственное что требуется от пострадавшего — это обеспечить покой затронутому участку.
Однако если степень проявления симптомов не снижается в течение трёх дней, то в такой ситуации людям следует обращаться в больницу, поскольку непроходящая боль и другие проблемы могут указывать на серьёзные медицинские состояния.
К специалисту также нужно обращаться при возникновении сильной или внезапной боли, которая не имеет очевидных причин.
Заключение
Боль в большом пальце ноги может возникать на фоне травм и хронических заболеваний. В большинстве случаев такие медицинские проблемы хорошо поддаются лечению.
Некоторые травмы могут заживать самостоятельно при обеспечении покоя затронутой области и приёме болеутоляющих лекарственных средств. Однако некоторые заболевания, такие как остеоартрит, продолжают беспокоить людей до конца жизни.
Риск травм можно снижать при помощи внесения несложных изменений в образ жизни, например ношения удобной обуви.
При возникновении боли в большом пальце, которая со временем усиливается или не проходит, людям нужно обращаться к врачу.