ХОБЛ — прогрессирующее медицинское состояние, которое не относится к числу контагиозных, то есть заразных заболеваний. Хроническая обструктивная болезнь лёгких может развиваться под влиянием курения, химических раздражителей и генетических факторов. Выбор лечения ХОБЛ зависит от степени тяжести заболевания. Путём внесения изменений в образ жизни многим людям удаётся ослаблять симптомы.
ХОБЛ — заболевание, которое затрагивает лёгкие. Термином «Хроническая обструктивная болезнь лёгких» в медицинское практике принято обобщать ряд состояний, которые связаны с дыхательной недостаточностью. К числу таких состояний относится следующее:
- хронический бронхит,
- необратимая астма,
- эмфизема лёгких.
Главная причина развития ХОБЛ — курение. По данным Национального института сердца, лёгких и крови США, до 9 из каждых 10 смертей, вызванных ХОБЛ, связаны с курением.
Причины ХОБЛ
ХОБЛ нельзя приобрести при контакте с человеком, страдающим данным состоянием. Однако у хронической обструктивной болезни лёгких могут быть прямые причины. Поэтому чтобы избежать развития ХОБЛ, людям следует избегать следующих факторов.
Курение
Вдыхание сигаретного дыма приводит к воспалению бронхов — воздухоносных каналов, которые соединяют трахею с лёгкими. Такое воспаление повреждает цилии — маленькие волоски или реснички, выстилающих бронхи.
Эти реснички предотвращают развитие инфекций, поскольку они задерживают микроорганизмы и другие вредные частицы и не позволяют им попадать в лёгкие. При отсутствии цилий или их повреждении человек может иметь повышенный риск развития инфекций в лёгких.
Вещества, раздражающие лёгкие
Притом что чаще всего ХОБЛ развивается у курильщиков или бывших курильщиков, в некоторых случаях данное заболевание возникает, когда на лёгкие воздействуют другие раздражители, например:
- сигаретный дым от пассивного или вторичного курения,
- производственная пыль или другие загрязнители воздуха,
- дым, который образуется при сжигании топлива во время приготовления пищи или обогрева помещений,
- выхлопные газы,
- загрязнённый воздух,
- специфические химические вещества,
- частые инфекции лёгких или грудной клетки в детском возрасте.
Наследственность
Некоторые люди страдают редкой наследственной формой ХОБЛ, которую иногда называют эмфиземой, связанной с дефицитом альфа1-антитрипсина. Подробнее о генетических факторах развития ХОБЛ можно прочитать здесь.
Какие главные симптомы ХОБЛ?
Люди, страдающие хронической обструктивной болезнью лёгких, наблюдают постепенное ухудшение лёгочной функции и усиление дыхательной недостаточности.
Однако они могут не замечать симптомов или сталкиваться с ними только тогда, когда заболевание приобретает тяжёлую форму.
ХОБЛ может проявляться в разной форме — от лёгкой до тяжёлой.
У пациентов с лёгкой формой ХОБЛ могут развиваться следующие проблемы:
- кашель, который иногда называют кашлем курильщика,
- выделение мокроты или слизи из горла,
- незначительное ограничение дыхательной функции.
При умеренной стадии ХОБЛ люди могут наблюдать следующее:
- более значительные объёмы мокроты или слизи,
- кашель,
- затруднённое дыхание.
При тяжёлой форме ХОБЛ пациенты сталкиваются с трудностями во время выполнения повседневных жизненных задач. В рамках исследования, проведённого в 2016 году, российские учёные изучили симптомы, возникающие у людей, страдающих тяжёлой формой ХОБЛ, и выяснили, что:
- 72,5% из них сталкиваются с одышкой,
- 63,5% — наблюдают выделение мокроты или слизи,
- 58,7% — страдают кашлем,
- 41,7% — имеют свистящее дыхание,
- 28,3% — наблюдают стеснение в грудной клетке.
Некоторые люди с тяжёлой формой ХОБЛ не способны насыщать свой организм достаточными объёмами кислорода. Такие пациенты могут нуждаться в оксигенотерапии, которая предусматривает получение дополнительного кислорода из кислородных баллонов.
Факторы риска, которых нужно избегать
- Курение. Курение — главный фактор риска развития хронической обструктивной болезни лёгких. Кроме того, сигаретный дым может вызывать множество других проблем со здоровьем. ХОБЛ — необратимое заболевание, однако отказ от курения при любой стадии ХОБЛ может ослаблять симптомы, замедлять их прогрессирование и улучшать качество жизни.
- Раздражители лёгких. Люди, которые стараются держаться подальше от загрязнённого воздуха, дыма и вредных химических веществ, могут уменьшать степень проявления симптомов.
- Вирусы и простуда. Люди, страдающие ХОБЛ и имеющие ослабленную иммунную систему, могут предпринимать некоторые шаги для поддержания здоровья и профилактики развития вирусных и бактериальных инфекций. К числу таких шагов относится регулярное мытьё рук и достаточный сон. Эксперты также рекомендуют ежегодные вакцинации от гриппа.
Лечение ХОБЛ
Выбор лечения при хронической обструктивной болезни лёгких зависит от степени проявления симптомов. В общем случае терапевтическая схема может включать следующее.
Внесение изменений в образ жизни
Первое, что могут сделать пациенты с ХОБЛ — это ограничить воздействие на свой организм тех факторов, которые способны обострять симптомы и ускорять прогрессирование заболевания. К числу таких факторов относятся сигаретный дым, загрязнённый воздух и другие раздражители лёгких.
Лекарства
Современный фармацевтический рынок предлагает широкий спектр лекарственных средств для лечения ХОБЛ. Такие препараты не могут обратить уже имеющие повреждения в дыхательной системе, однако они способны ослаблять симптомы.
Чаще всего врачи применяют следующую фармацевтическую продукцию:
- бронхолитики, которые расслабляют мышцы, сужающие воздухоносные пути,
- противовоспалительные средства, в том числе кортикостероиды и стероиды, которые могут снижать степень воспаления, отёчности и уменьшать выделение слизи,
- антибиотики и вакцины, помогающие управлять бактериальными и вирусными инфекциями.
Лёгочная реабилитация
В центрах лёгочной реабилитации пациентов с ХОБЛ обучают специальным упражнениям и предоставляют информацию о методах укрепления здоровья. Как правило, врачи предлагают участвовать в таких программах людям, страдающим умеренной или тяжёлой формами ХОБЛ, если симптомы мешают им выполнять повседневные жизненные задачи.
Использование кислорода
Дополнительный кислород помогает бороться с ХОБЛ некоторым людям. Врачи назначают оксигенотерапию в тех случаях, когда пациенты страдают острой дыхательной недостаточностью.
Операции на лёгких
В редких случаях врачи рекомендуют операции людям, страдающим тяжёлыми формами ХОБЛ.
Когда следует обратиться к врачу?
При развитии любых симптомов ХОБЛ людям следует как можно быстрее обращаться к врачу. После диагностики врач назначит наиболее подходящую схему лечения, которая поможет замедлить прогрессирование заболевания.
Заключение
Хроническая обструктивная болезнь лёгких не может передаваться от больного человека к здоровому.
Лечение ХОБЛ следует начинать с ограничения воздействия на организм раздражителей, к числу которых относится сигаретный дым и другие вредные вещества. Отказ от курения и другие положительные изменения в образе жизни помогают ослаблять симптомы и улучшать качество жизни.
Если человека тревожат симптомы ХОБЛ, то он может поговорить об этой проблеме с врачом.