Описание и характеристика кожных новообразований

Новообразования на поверхности кожных покровов можно условно подразделять на доброкачественные и злокачественные. В большинстве своем они являются аномальными разрастаниями различных элементов кожных покровов. Специалисты настоятельно рекомендуют своевременно удалять появившиеся доброкачественные новообразования, так как во многих случаях присутствует высокий риск перехода в злокачественную форму.

Причины и механизмы появления

В организме здорового человека имеется определенный баланс межу количеством новых и отмирающих клеток. Однако при некоторых обстоятельствах этот баланс может быть нарушен, и тогда молодые клетки начинают бесконтрольно размножаться, не достигнув определенной степени зрелости. В итоге такие незрелые формы клеток не могут выполнять тех функций, для которых они предназначены. Часто бывает очень сложно определить, из какого именно слоя кожи развивается опухоль. Особенно это касается злокачественных новообразований.

Существует много факторов, которые способны спровоцировать такой бесконтрольный рост:

1. Частое механическое травмирование кожи.
2. Некоторые виды излучений, в частности, ультрафиолетовое.
3. Воздействие на кожу агрессивных химических веществ.
4. Генетическая предрасположенность.
5. Возникновение опухолей повышено у людей, обладающих светлой кожей с большим количеством родинок.
6. Хронические инфекционные и другие воспалительные заболевания кожных покровов.
7. В редких случаях причиной образования опухоли могут быть метастазы из внутренних органов.

Доброкачественные новообразования могут не представлять непосредственной угрозы для жизни и здоровья человека. Однако если такое пятно имеет значительные размеры или определенную локализацию, оно может приводить к нарушению работы некоторых органов. К примеру, такое новообразование может сдавливать нервные окончания, вызывая боль или нарушать кровоток в месте своей локализации.

Разновидности новообразований

Для начала необходимо определить, какие образования бывают. Все они могут быть подразделены на три больших разновидности.

1. Доброкачественные.
2. Предраковые (пограничные).
3. Злокачественные.

Все эти типы отличаются друг от друга способностью давать отдаленные метастазы и риском летального исхода.

К разряду доброкачественных можно отнести следующие виды опухолей:

1. Невусы или родинки.
2. Липомы.
3. Папилломы.
4. Атеромы.
5. Аденомы.
6. Гемангиомы и лимфангиомы.
7. Фибромы и нейрофибромы.

Пограничными опухолями принято считать следующие разновидности:

1. Старческая кератома.
2. Кератоакантома.
3. Пигментная ксеродерма.
4. Кожный рог.

Злокачественные кожные новообразования представлены следующими видами:

1. Саркома.
2. Меланома.
3. Базалиома.

Доброкачественные образования

Отличительной чертой доброкачественной опухоли можно считать сохранение первоначальных функций, медленные темпы роста и сдавливание прилежащих тканей без проникновения в их толщу.

1. Папилломы или бородавки. Эти кожные наросты, выступающие над поверхностью тела, по внешнему виду напоминают цветную капусту и имеют в основном вирусное происхождение. При травмировании они часто озлокачествляются.
2. Родинки или невусы. Невусами называют участки с высокой степенью пигментации и резко очерченными границами. Цвет, размер и форма таких пятен могут быть разнообразными, поверхность — ровной или бородавчатой. Отличить невус от мягкой фибромы можно по характерным плотным корочкам на поверхности, представляющие собой гиперкератотические ткани. Самым опасным среди невусов считается пограничный невус. Это образование наиболее часто перерождается в меланому. Обычно оно имеет врожденный характер. Внешний вид этого образования — плоский узелок или шишка над поверхностью кожи. Имеет сероватый или коричневый оттенок, сухую неровную поверхность. Растительности на таких пятнах обычно не бывает. Величина таких невусов может достигать 5 сантиметров.
3. Липома. Это образование представляет собой шарик из подкожного слоя жировой клетчатки. Обычно липома имеет капсулу, которая отделает ее от прилежащих мягких тканей.
4. Атерома. Эта разновидность доброкачественной опухоли развивается из тканей сальной железы. Другое название этого явления — эпителиальная киста сальной железы. Отличается высокой степенью озлокачествления (перерождается в липосаркому). Наиболее часто появляется в местах максимального скопления сальных желез — на коже лица и головы, уха. Это одиночное образование возвышается над поверхностью тела, имеет телесный цвет и не вызывает болезненных ощущений. Если же маленькая атерома воспаляется или нагнаивается, кожа над ней краснеет, становится горячей, появляется болезненность.
5. Гемангиома — доброкачественное образование из сосудистой ткани. Встречаются кавернозные и капиллярные разновидности. Капиллярная гемангиома обычно располагается ближе к поверхности и может достигать значительных размеров. Кавернозная же распложена в более глубоких слоях и не вырастает до больших размеров. Это пятно бывает красным или синюшным. Кавернозная гемангиома может прорастать в различные ткани и органы, что вызывает технические затруднения при ее хирургическом удалении.
6. Дерматофиброма. Этот вид опухоли развивается из соединительной ткани и более характерен для женщин молодого и зрелого возраста. Размер этой опухоли обычно небольшой и растет она сравнительно медленно. Субъективного дискомфорта такое образование, как правило, не вызывает. Озлокачествление такой опухоли — крайне редкое явление. Внешне она похожа на бугорок или сосочек, который возвышается над поверхностью кожи в виде полусферы. Гладкая поверхность дерматофибромы может иметь окраску от серой до иссиня-черной или бурой. Наиболее часто она появляется на нижних конечностях. Дифференциальная диагностика проводится с дерматофибросаркомой, базалиомой и невусом.
7. Лентиго. Это образование характерно для подросткового периода и может появиться на любом участке тела. Нередко можно обнаружить такие образования на коже лица. Виды лентиго выделяют в зависимости от возраста пациента. Опухоль напоминает выпуклое пятнышко овальной формы размером до полутора сантиметров.

Предраковые наросты

Эта категория опухолей склонна к частому озлокачествлению и требует очень внимательного к себе отношения.

1. Пигментная ксеродерма развивается в силу повышенной чувствительности к ультрафиолетовому излучению. Это заболевание носит врожденный характер. Как правило, его диагностируют уже на первом году жизни по обилию пигментных пятен на коже. Со временем такие многочисленные веснушки начинают трансформироваться в разрастания, напоминающие бородавки. Практически всегда пигментная ксеродерма перерождается в плоскоклеточный рак, характеризующийся высоким уровнем смертности в молодом и юношеском возрасте.
2. Кондилома Бушке-Левенштейна. Это новообразование имеет вирусную этиологию, отличается большими размерами и бурным ростом. Из него выделяется мутная жидкость с неприятным запахом. Этот вырост быстро прорастает в соседние ткани и может вновь появиться даже после полного удаления. Быстро перерождается в плоскоклеточный рак.
3. Старческая кератома или солнечный кератоз. Как видно из названия, это образование характерно для людей пожилого возраста. Внешне оно имеет вид высыпаний оранжевого или желтого цвета не более 1 см в диаметре. На поверхности такого пятна быстро образуются чешуйки. При их механическом удалении наблюдается легкая кровоточивость. Если основание такой кератомы стало уплотняться — это признак начавшегося озлокачествления. К счастью, такое явление наблюдается редко.
4. Болезнь Педжета. Это новообразование образуется у женщин в возрасте старше 42 лет и имеет вид бугорка с признаками накопившейся жидкости белого цвета и шелушения поверхности. Некоторые специалисты убеждены, что болезнь Педжета представляет собой рак молочной железы начальной степени.
5. Старческий кожный рог. Это кожное заболевание характерно для лиц глубоко преклонного возраста. Возникает на участках тела, которые всегда открыты солнечным лучам или же подвергаются трению. Первичные кожный рог может появиться на здоровой коже, вторичный — на фоне воспалительных или дегенеративно-дистрофических заболеваний. Созревшая опухоль имеет форму конуса с более широким основанием.

Злокачественные опухоли

Клетки злокачественных новообразований кожи с самого начала своего развития с трудом поддаются дифференцировке. Они не могут выполнять присущих им функций, зато легко прорастают в прилежащие ткани и органы, разрушая их и рассылая метастазы по всему организму.

Основные признаки озлокачествления — это появление нехарактерных ранее симптомов. Это может быть быстрый рост, распространение на другие области, появление кровоточивости и изъязвлений.

1. Меланома. Эта злокачественная опухоль является наиболее часто встречающейся. Чаще всего меланома образуется на месте невуса, который переродился на фоне травмы или ожогов. Прогноз этой болезни довольно серьезный и зависит от стадии развития процесса.
2. Базалиома. Это злокачественное новообразование наиболее часто возникает на участках кожи, подверженных избыточному действию солнечных лучей. За короткий период времени базалиома может перерождаться в плоскоклеточный рак кожи. Внешне она выглядит как небольшой белесый узелок, покрытый сухой коркой.
3. Эпителиома. Эта разновидность наблюдается реже всего и имеет наиболее тяжелое течение. Локализуется эта опухоль на наружных половых органах и в перианальной области. Визуально отличить эпителиому от других видов рака практически невозможно. В начале своего развития эпителиома имеет шаровидную форму и располагается в толще кожи. Диаметр не превышает 1 см. По мере разрастания края этой опухоли становятся неровными и плотными, человек начинает испытывать сильную боль.

Лечение и профилактика

Своевременное и регулярное обследование позволяет выявлять изменения на коже и проводить лечение.

На сегодняшний день не разработано специальных профилактических мер по предупреждению развития опухолей. В качестве неспецифической профилактики необходимо своевременно удалять доброкачественные опухоли кожи, не дожидаясь их озлокачествления. Необходимо полноценное обследование и консультация со специалистом. Лицам, имеющим генетическую предрасположенность к онкологическим заболеваниям, не рекомендуется находиться долго под прямыми солнечными лучами. Желательно наносить на кожу защитные лосьоны и кремы с ультрафиолетовыми фильтрами. Специалисты рекомендуют также избегать контактов с агрессивными химическими веществами, исключить из рациона канцерогенные продукты.

Лечение новообразований кожи может проводиться хирургическими методами с удалением пораженных участков и небольшим захватом здоровой ткани. Помимо традиционных хирургических методов в последнее время получили широкое распространение высокотехнологические — лазерная хирургия, электрокоагуляция, радиоволновой метод, криодеструкция. Эти методы являются более щадящими и позволяют предотвратить рецидивы. Применяют их для лечения доброкачественных новообразований.

В случае неоперабельности злокачественных новообразований применятся лучевая терапия и химиотерапия.

Прогноз в случае изначально злокачественной опухоли всегда остается неблагоприятным. Такие опухоли очень быстро метастазируют в прилежащие ткани и регионарные лимфатические узлы. Если опухоль доброкачественная или относится к группе предраковых, своевременное и грамотное лечение может полностью избавить пациента от проблемы и предотвратить рецидивы.