Синдром поликистозных яичников — гормональное расстройство, которое вызывает многочисленные симптомы, включая бесплодие. Противозачаточные таблетки, содержащие и эстроген, и прогестерон, помогают женщинам сбалансировать гормональные уровни и таким образом устранить некоторые симптомы.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — расстройство эндокринной системы, затрагивающее примерно каждую десятую женщину детородного возраста. Эндокринная система состоит из желез, выделяющих и регулирующих гормоны, такие как эстроген или тестостерон.
При СПКЯ женщины наблюдают у себя гормональный дисбаланс, который обычно приводит к высокому содержанию в организме мужских половых гормонов. Такой дисбаланс изменяет работу яичников и часто вызывает формирование в них множества небольших кист.
При синдроме поликистозных яичников овуляции могут происходить нечасто или не происходить вообще. СПКЯ — главная причина бесплодия у женщин.
статьи: 1. Быстрые факты о СПКЯ и противозачаточных таблетках 2. Каковы симптомы СПКЯ? 3. Как противозачаточные таблетки влияют на СПКЯ? 4. Лучшие противозачаточные таблетки для СПКЯ 5. Альтернативы 6. Заключение
Быстрые факты о СПКЯ и противозачаточных таблетках
- Современная медицина не знает методов, которые могли бы вылечить СПКЯ.
- Симптомы СПКЯ у разных женщин варьируются.
- Противозачаточные таблетки помогают регулировать менструальные циклы, делая их более предсказуемыми.
Каковы симптомы СПКЯ?
В общем случае противозачаточные таблетки безопасны, но они могут нести в себе определённые риски
К числу самых распространенных симптомов синдрома поликистозных яичников относится следующее:
- лишний вес и ожирение,
- инсулинорезистентность, вызывающая симптомы диабета,
- перепады настроения, проблемы с концентрацией и утомляемость,
- угри на коже,
- чрезмерный рост волос на теле и лице,
- прорежение волос на голове,
- головные боли,
- трудности сна,
- нарушение менструальных циклов в связи с задержкой овуляции,
- сильные или болезненные менструации.
Степень проявления симптомов СПКЯ отличается у разных женщин. Они могут быть лёгкими и практически незаметными или серьёзно вмешиваться в ежедневную жизненную активность.
Как противозачаточные таблетки влияют на СПКЯ?
При лечении противозачаточными таблетками многие симптомы СПКЯ ослабевают, а некоторые исчезают вовсе.
Противозачаточные таблетки обычно содержат в себе комбинации гормонов, влияющих на менструальный цикл. В большинстве случаев такими гормонами становятся эстроген и синтетическая форма прогестерона, которая имеет название прогестин.
Комбинированные таблетки могут частично устранять гормональный дисбаланс путём повышения уровня эстрогена в организме и снижения объёмов выработки тестостерона.
Поскольку комбинированные таблетки содержат два гормона, способных устранять гормональные проблемы, врачи часто выписывают такие препараты для ослабления симптомов СПКЯ.
Однако не все женщины могут безопасно принимать комбинированные таблетки. В общем случае гормональные средства представляют собой безопасный выбор, однако они могут нести в себе определённые риски.
В число таких рисков входит следующее.
- Повышенный риск диабета. Он характерен для женщин с синдромом поликистозных яичников, которые уже имеют риск развития диабета.
- Риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, включая тромбоз. Женщины со СПКЯ, у которых наблюдается ожирение, имеют повышенный риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. Если они курят, то риск возрастает ещё больше.
- Лишний вес. Существуют научные доказательства того, что противозачаточные таблетки вызывают набор лишнего веса, хотя некоторые исследования эту теорию опровергают. Тем не менее многие женщины из числа тех, которые уже имеют лишний вес, предпочитают воздерживаться от приёма противозачаточных таблеток. Лишний вес может ухудшать симптомы СПКЯ.
Для некоторых женщин лучшим выбором могут стать так называемые мини-пилли, которые содержат только прогестин. Они с меньшей долей вероятности вызывают побочные эффекты по сравнению комбинированными таблетками. Однако, когда мини-пилли приводят к симптомам, то у женщин возникают такие же проблемы, как и при приёме комбинированных противозачаточных таблеток.
Лучшие противозачаточные таблетки для СПКЯ
Все комбинированные противозачаточные таблетки работают по одному принципу. Они предотвращают выделение яичниками яйцеклеток и таким образом не допускают беременности. Они также делают более густой цервикальную слизь. Даже если яичникам удаётся выделить яйцеклетку, густая слизь может помешать беременности.
Гормоны, которые предотвращают овуляцию, могут также поддерживать низкий уровень мужских гормонов и повышать уровни женских. К числу комбинированных противозачаточных таблеток для лечения СПКЯ относятся следующие:
- Алесе,
- Авиане,
- Логест,
- Марвелон,
- Эстростеп,
- Левлен,
- Левлит,
- Джес,
- Джес плюс,
- Жанин,
- Ярина,
- Мерсилон,
- Микрогинон,
- Белару,
- Силест,
- Регулон,
- Фемоден,
- Триквилар,
- Хлое,
- Аранелле,
- Три-регол,
- Ясмин,
- Фемулен.
Гормоны в комбинированных таблетках предотвращают овуляцию. Они также могут повышать уровни гормонов в организме
Некоторые из представленных таблеток имеют низкий уровень эстрогена. Это позволяет избежать или снижать побочные эффекты, однако при лечении симптомов СПКЯ такие таблетки будут менее эффективными.
В лучшем случае женщинам следует обсуждать необходимые им объёмы эстрогена с лечащим врачом, который может дать рекомендации на основании наблюдаемых симптомов и факторов риска.
Таблетки для лечения болезненных месячных
Женщины, которые чувствуют облегчение от комбинированных таблеток, но продолжают сталкиваться с тяжёлыми менструациями, иногда предпочитают принимать противозачаточные таблетки, чтобы сделать месячные менее частыми.
Следующие таблетки помогут снизить частоту менструаций:
- Либрел,
- Сезоник,
- Сезонал.
Мини-пилли
Женщины, которые сталкиваются с неприятными побочными эффектами при приёме комбинированных противозачаточных таблеток, могут перейти на некомбинированные мини-пилли. В некоторых случаях врачи рекомендуют женщинам сначала пробовать мини-пилли.
Женщины, которые курят, имеют историю заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также те, кто страдают от диабета и лишнего веса, могут наблюдать меньшие побочные эффекты при приёме таблеток, содержащих только прогестин.
Комбинированные и некомбинированные противозачаточные таблетки имеют высокую эффективность в части предотвращения нежелательной беременности. При стандартных, то есть не идеальных показателях правильности применения таких средств, их эффективность составляет около 91%.
Альтернативы
Одной из альтернатив противозачаточным таблеткам могут быть внутриматочные спирали
Противозачаточные таблетки подходят не всем пациенткам с синдромом поликистозных яичников, а некоторые женщины считают, что пить их каждый день не очень удобно. Альтернативные варианты лечения, не связанные с приёмом таблеток, показывают наибольшую эффективность, если они предполагают применение и эстрогена, и прогестерона. Средства на основе только прогестина могут вызывать некоторые риски и побочные эффекты.
К таким альтернативам относится следующее.
- Противозачаточные инъекции. Врачи при помощи инъекций вводят в организм женщины прогестин каждые три месяца. При защите от нежелательной беременности данный способ позволяет добиться эффективности в 94% процента.
- Противозачаточные пластыри. Такие пластыри прикладываются к коже и выделяют в кровоток эстроген и прогестин. Эффективность данного метода составляет около 91%. У женщин, вес которых составляет более 45 килограмм, пластыри могут показывать меньшую эффективность.
- Противозачаточные кольца. Такие кольца находятся во влагалище и выделяют там прогестин и эстроген. Их эффективность составляет 91%.
- Противозачаточные импланты. Это небольшие стержни, которые врач вводит под кожу. Они выделяют только прогестин и могут предотвращать беременность в течение трёх лет или дольше. Показатель эффективности противозачаточных имплантов составляет свыше 99%.
- Внутриматочные спирали. Спирали, вводимые врачом в матку, выделяют гормон прогестин и обеспечивают эффективность в 99%. Второй тип спиралей содержит медь. Он не выделяет никаких гормонов и не облегчает симптомы СПКЯ.
Негормональные способы контроля рождаемости, такие как презервативы, естественное планирование семьи или диафрагмы, не помогают бороться с симптомами синдрома поликистозных яичников.
Женщинам, желающим забеременеть, придётся попробовать другие типы лечения.
Заключение
Гормональные противозачаточные таблетки помогают женщинам ослабить или устранить симптомы СПКЯ, но это не единственный вариант терапии. Изменения образа жизни, такие как регулярная физическая активность и потеря лишнего веса, также могут прийти в помощь.
Некоторые женщины находят пользу в приёме добавок и применении специальных диет. Кроме того, при синдроме поликистозных яичников помогают некоторые лекарственные средства, например метформин.
Если женщина желает забеременеть, врач может выписать ей препарат кломифен, который стимулирует организм к овуляции.
Если женщина наблюдает у себя симптомы СПКЯ, то ей следует обследоваться у врача, который при подтверждении диагноза поможет выработать комплексную терапевтическую стратегию.
Противозачаточные таблетки могут быть частью этой стратегии, но, кроме них, доступны многие другие варианты лечения.