Альбумин является природным белком крови, который ученые научились синтезировать в процессе фракционирования плазмы с использованием донорской сыворотки. Это открытие позволило восполнить дефицит плазменного альбумина в крови, который развивается у многих пациентов на фоне некоторых заболеваний.
Свойства и форма выпуска
Основным действующим веществом этого плазмозамещающего препарата является альбумин человека — донорский материал, подвергающийся дополнительной обработке посредством пастеризации при 600 градусах Цельсия с целью нейтрализации вирусов гепатита B и C и других опасных штаммов, которые передаются с кровью.
Помимо альбуминового белка, который имеет три разные концентрации (50, 100, 200 миллиграмм на 1 литр готового раствора), препарат включает в себя такие вспомогательные элементы, как натрий, калий, каприловая кислота и триптофан.
В зависимости от концентрации основного действующего компонента к реализации предлагается пяти-, десяти- и двадцатипроцентный раствор для внутривенных капельных вливаний в фасовке по 50, 100 и 200 миллилитров. Основное свойство этого белка заключается в способности связывания и транспортировки ферментов, кислот, действующих компонентов медицинских препаратов и металлических ионов, а также нейтрализации и вывода токсических веществ из организма.
Норма альбумина в крови у здорового человека составляет 40−50 грамм на литр, в то время как в урине он должен полностью отсутствовать. И если результаты анализов показывают отклонения от приведенного диапазона (обычно поводом для беспокойства является показатель в 30 грамм на литр), то пациенту может быть назначен препарат Альбумин.
Инструкция по применению
К сожалению, существует ряд других показаний, когда уровень этого важнейшего сывороточного белка крови начинает понижаться до критичных отметок, в результате чего весь организм начинает давать сбои.
Показания
Восполнение дефицита связующего важные компоненты и нейтрализующего токсины белка показано в нескольких случаях. К ним относят:
- Гипоальбуминемия в плазме, причиной которой стали дистрофические изменения алиментарного типа, гломерулонефрит, характеризующийся поражением почечных клубочков, гнойные воспалительные процессы, цирроз, опухолевые новообразования в органах желудочно-кишечного тракта и язвенный колит неспецифического типа.
- Недостаток общего объема циркулирующей в кровеносной системе плазмы.
- Процедуры лечебного плазмафереза.
- Любые мозговые отеки.
- Оперативное вмешательство, проводящееся в условиях искусственного кровообращения.
- Гемодилюция, которая проводится перед оперативным вмешательством посредством целенаправленного разведения крови физическим раствором с целью предотвращения или сокращения дальнейшей кровопотери.
- Ожоги тяжелых степеней.
- Состояние глубокого болевого шока.
Период полувыведения лекарства Альбумин обычно составляет 19 суток, метаболизм происходит в лизосомальных протеазах. Примечательно, что до 10 процентов вещества у пациентов без каких-либо серьезных патологий выводятся уже в течение первых двух часов, чего нельзя сказать о тяжелых больных, у которых этот процесс может затянуться на неопределенное время.
Противопоказания
Несмотря на все свои полезные свойства и наличие соответствующих показаний, этот сывороточный препарат подходит далеко не всем пациентам. Его прием противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:
- Индивидуальная непереносимость к основным компонентам лекарственного средства и повышенная чувствительность к ним.
- Гиперволемия, которая характеризуется увеличением ОЦК.
- Сердечная недостаточность в острой форме.
- Гипертензия (повышенное артериальное давление неконтролируемого характера).
- Любые виды легочных отеков.
- Образование тромбов.
- Дефицит железа в тяжелой форме.
- Мозговые кровоизлияния.
- Внутренние кровотечения и предрасположенность к ним.
В период беременности сыворотка может быть введена пациентке только в том случае, если это действительно необходимо, а риски для плода будут оправданы риском для жизни будущей матери.
С крайней осторожностью показано применение сыворотки и в том случае, если у пациента диагностирована почечная недостаточность или геморрагический диатез, характеризующийся спонтанными кровоизлияниями в мягких тканях, проявляющихся в виде многочисленных подкожных гематом. В таких ситуациях больные должны находится под бдительным контролем специалистов, проводивших вливание плазмозамещающего белка.
Дозировка и побочные эффекты
Объем для введения сывороточного белка должен рассчитывать лечащий врач, учитывая не дефицит этого вещества в крови, а ОЦК. Важнейшую роль в этом расчете играют и такие показатели, как возраст, общее состояние больного, а также характер и течение патологии. Согласно инструкции, рекомендуемая для капельного введения доза рассчитывается следующим образом:
- Взрослые. Разовая доза 5-процентного раствора должна варьироваться в диапазоне от 300 до 500 миллилитров при заданной скорости введения по одной капле в секунду. Максимальная доза 10-процентного раствора составляет 300 миллилитров и скорость его введения понижается до 40−50 капель за 60 секунд. 20-процентный раствор вводят в объеме 50/100/200 миллилитров со скоростью, не превышающей 40 капель в минуту, если только речь не идет об обменном плазмозамещении. При этом контролируется артериальное давление и оцениваются риски гипергидратации.
- Дети. Расчет дозировки введется по схеме 3 миллилитра на один килограмм массы тела ребенка.
- Пожилые. Введение содержимого капельницы пациентам этой возрастной группы проводится в еще более медленном режиме, чтобы снизить нагрузку на сердечную мышцу.
Допускается разведение препарата физиологическим раствором, что позволяет избежать резких скачков артериального давления. Не рекомендуется использовать сыворотку при обезвоживании организма и обычно такую терапию начинают только после полного восполнения дефицита жидкости в нем. Раствор должен быть прозрачным, без примесей и хлопьев и в норме допускается только желтый или зеленоватый пигмент.
Не исключены побочные действия препарата, которые чаще всего выражаются в таких негативных проявлениях, как:
- Аллергические проявления (крапивница).
- Анафилактический шок.
- Тошнота вплоть до рвоты.
- Повышение секреции слюнных желез.
- Тахикардия, скачки артериального давления.
- Дискомфорт в области поясницы.
- Аллергические проявления (крапивница).
- Анафилактический шок.
- Тошнота вплоть до рвоты.
- Повышение секреции слюнных желез.
- Тахикардия, скачки артериального давления.
- Дискомфорт в области поясницы.
Передозировка обычно происходит по причине неправильно подобранного объема капельницы или чрезмерно быстрого ее введения в вену. Обычно она сопровождается такой негативной симптоматикой, как повышение артериального давления, а также стремительно развивающейся сердечной и почечной недостаточностью, что является поводом для немедленного прекращения процедуры и срочного проведения местных терапевтических мер.
Взаимодействие, аналоги и стоимость
Раствор совместим с электролитами, которые используются для нормализации водно-солевого баланса в организме. Кроме того, его можно совмещать с цельной кровью и эритроцитной массой в комплексных терапиях. В то же время белковую сыворотку нельзя использовать вместе с гидролизатами, аминокислотными и спиртовыми растворами, а также с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).
У этой вакцины есть большое количество аналогов, среди которых стоит выделить такие препараты, как Альбурекс, Плазбумин-20, Зенальб-20, Альбиомин-20 и Альгавак М. Инструкция по применению последнего лекарственного средства указывает на то, что его применяют в качестве вакцины от вирусного гепатита группы А у представителей разных возрастных групп начиная с 3-летних пациентов.
В качестве показаний для профилактики указывается проживание в неблагоприятных по уровню заболеваемости регионах, контакт с больными или непосредственное пребывание в очаге.
Очень часто при диагностировании анемии и для ее профилактики детям назначают Альбумин пищевой, который представлен в виде сладких батончиков под названием Гематоген. Мало кто знает, что для приготовления этой сладости, предназначенной для повышения уровня железа в крови, используется черный порошок, приготовленный из коровьей крови.
Стоит такой батончик в аптеках Москвы от 25 до 46 российских рублей и для его приобретения не нужно предъявлять рецепт. Что же касается вакцины, которая продается только по рецепту, то ее цена напрямую зависит от дозировки и средний показатель в столичных аптеках колеблется в пределах от одной до пяти тысяч рублей.
Имеются противопоказания. Перед применением необходима консультация специалиста