При ревматоидном артрите у людей преимущественно возникают симптомы в суставах. Однако данное медицинское состояние может также поражать и другие части тела, в том числе глаза, лёгкие и сердце.
Ревматоидный артрит (РА) развивается, когда иммунная система организма ошибочно атакует здоровые ткани. Если это заболевание не лечить, оно может вызывать широкий спектр симптомов.
Наряду с суставами РА способен затрагивать многие другие органы, включая сердце, глаза, головной мозг и кости. Кроме того, у людей могут развиваться побочные эффекты, вызванные приёмом препаратов для лечения ревматоидного артрита.
В текущей статье мы объясним, каким образом ревматоидный артрит влияет на организм. Мы также обсудим долгосрочные эффекты данного состояния и поговорим о перспективах пациентов.
статьи: 1. Какие части тела затрагивает ревматоидный артрит? 1.1. Суставы 1.2. Кости 1.3. Кожа 1.4. Рот 1.5. Глаза 1.6. Лёгкие 1.7. Сердце 1.8. Нервы 1.9. Стопы ног 1.10. Психика и головной мозг 1.11. Печень и почки 2. Долгосрочные эффекты ревматоидного артрита 3. Заключение
Какие части тела затрагивает ревматоидный артрит?
Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание. Врачи также называют РА системным заболеванием, поскольку оно вызывает изменения в разных частях тела.
Суставы
Ревматоидный артрит преимущественно поражает суставы
РА может воздействовать на любые суставы, но чаще всего страдают стопы ног и кисти рук.
Кроме того, могут быть затронуты суставы в следующих частях тела:
- шее и позвоночнике,
- коленях,
- лодыжках,
- бёдрах,
- локтях,
- плечах.
Ревматоидный артрит поражает синовиальную оболочку суставов. Данное медицинское состояние вызывает воспаление и отёчность синовиальной оболочки.
Когда синовиальная оболочка опухает, это приводит к скованности, боли и потере подвижности суставов. Люди часто наблюдают боль и скованность в суставах по утрам — это может быть первым симптомом РА.
Кости
Суставы содержат хрящи, которые предотвращают трение костей друг о друга. Со временем воспаление, связанное с РА, может вызывать разрушение хрящей.
Если между костями имеется трение, в суставах могут развиваться необратимые повреждения, которые часто становятся причиной существенной боли и скованности у людей с тяжёлыми формами ревматоидного артрита.
Ревматоидный артрит также может приводить к потере плотности костной ткани, что обуславливает истончение костей и повышает риск переломов.
Кожа
Примерно каждый пятый пациент с ревматоидным артритом наблюдает образование ревматоидных узелков. Это небольшие твёрдые бугорки, сформированные из воспалительной ткани.
Ревматоидные узелки развиваются под кожей поверх костей. Они часто не вызывают боли и обычно не становятся причиной серьёзных проблем, но иногда вызывают дискомфорт при надавливании, например когда человек опирается на колени.
Ревматоидный артрит также может обуславливать воспаление кожи. Иногда это приводит к следующим симптомам:
- красным пятнам,
- отёчности,
- язвам.
Когда РА поражает кожу, человек может наблюдать различные симптомы — от красных точек до язв на ногах или под ногтями.
Кроме того, пациенты с ревматоидным артритом иногда замечают, что раны заживают на теле медленнее. Многие факторы способны приводить к увеличению времени заживления ран. К числу таких факторов относятся васкулит, то есть воспаление небольших кровеносных сосудов кожи.
Некоторые препараты, применяемые для лечения ревматоидного артрита, также могут вызывать появление сыпи на коже.
Рот
При ревматоидном артрите люди чаще сталкиваются с сухостью рта или ксеростомией.
РА повышает риск развития синдрома Шегрена, который вызывает сухость во рту и глазах. Как и РА, синдром Шегрена представляет собой аутоиммунное расстройство.
Ревматоидный артрит также может приводить к сужению или закрытию слюнных желез, что часто обуславливает сухость, дискомфорт, а также трудности при еде и глотании.
Хроническая сухость во рту иногда приводит к гингивиту и кариесу.
Глаза
РА также вызывает воспаление глаз и синдром сухого глаза, под влиянием которого развивается постоянное раздражение и повреждение роговицы глаза.
К числу эффектов, которые затрагивают глаза при РА, относится следующее:
- сухой кератоконъюнктивит или синдром сухого глаза,
- склерит или воспаление белка глаза,
- увеит или воспаление сосудистой оболочки глаза,
- ретинальная васкулярная окклюзия или закупорка кровеносных сосудов глаза,
- глаукома, поражающая глазной нерв,
- катаракта, которая становится результатом воспаления хрусталика.
Лёгкие
Примерно у 80% людей ревматоидный артрит поражает лёгкие. Зачастую он затрагивает их не настолько сильно, чтобы вызывать симптомы, однако продолжительное воспаление в лёгких может приводить к лёгочному фиброзу, который вызывает рубцевание тканей и проблемы с дыханием.
В лёгких также могут формироваться ревматоидные узелки, хотя это наблюдается редко и не становится причиной проблем.
Некоторые препараты для лечения ревматоидного артрита подавляют функцию иммунной системы. Под влиянием этого эффекта люди становятся более склонными к респираторным инфекциям, в том числе к пневмонии и туберкулёзу.
Сердце
Воспаления, связанные с ревматоидным артритом, могут затрагивать сердце и кровеносные сосуды. В некоторых случаях это вызывает последствия, представляющие угрозу для жизни.
Ревматоидный артрит способен вызывать следующие осложнения.
- Анемия. Если продолжительное воспаление не поддаётся лечению, оно может вызывать железодефицитную анемию, то есть низкий уровень эритроцитов в крови, который приводит к развитию головных болей и утомляемости.
- Атеросклероз. Хроническое воспаление может повреждать стенки кровеносных сосудов, из-за чего организм начинает усваивать больше холестерина. В результате этих процессов развивается скопление бляшек внутри артерий, то есть атеросклероз.
- Сердечный приступ и инсульт. Если скопления бляшек блокируют артерии или другие кровеносные сосуды, человек может перенести инсульт или сердечный приступ.
- Перикардит. Иногда ревматоидный артрит вызывает воспаление наружной оболочки сердца (перикарда), а это может приводить к появлению боли в грудной клетке.
Нервы
Отёчность и воспаления, вызванные ревматоидным артритом, могут обуславливать защемление нервов. Когда это происходит, люди обычно замечают онемение или покалывание в руках и ногах.
Если ревматоидный артрит поражает запястье, то у людей может развиваться карпальный туннельный синдром. Данное состояние возникает, когда воспалённая ткань в запястье сдавливает срединный нерв, который подходит к запястью от предплечья.
Стопы ног
Ревматоидный артрит может поражать суставы пальцев ног
Если РА затрагивает стопы, это может ограничивать способность человека передвигаться. Поскольку стопы воспринимают нагрузку всего тела, при ходьбе или стоянии может проявляться сильная боль.
Рассматриваемое состояние чаще развивается в суставах пальцев ног, реже — в суставах лодыжек.
Ревматоидный артрит может приводить к следующему.
- Узелки. Это небольшие твёрдые шишки, которые формируются на пятке стопы или в области ахиллова сухожилия.
- Мозоли. По мере того как форма стоп меняется, на них могут формироваться участки твёрдой толстой кожи. Иногда это обуславливает появление ран, если человек вовремя не получает лечение.
- Защемление нервов. Когда РА повреждает суставы, это может приводить к защемлению окружающих нервов, последующему онемению и чувству покалывания в ногах.
- Проблемы с циркуляцией крови. Воспаление кровеносных сосудов и повреждение суставов может блокировать приток крови к стопам, из-за чего стопы или пальцы ног могут легко подвергаться онемению или посинению.
Психика и головной мозг
Многие люди с ревматоидным артритом наблюдают психологические или нейрологические симптомы, например:
- затуманенное сознание,
- депрессию,
- когнитивные проблемы,
- поведенческие изменения.
Эти симптомы могут возникать из-за следующих факторов:
- побочных эффектов лекарственных препаратов,
- развития воспалений по всему телу,
- повреждения костей в суставах и последующего защемления окружающих нервов.
Печень и почки
Рецептурные препараты, используемые для лечения РА, могут вызывать осложнения в почках и печени. В частности, указанным органам могут наносить ущерб обезболивающие и противовоспалительные средства.
Долгосрочные эффекты ревматоидного артрита
Ревматоидный артрит — прогрессирующее заболевание. Это значит, что если человек не относится серьёзно к его лечению, симптомы могут усугубляться.
Со временем люди могут замечать, что проблемы появляются в тех частях тела, где их раньше не было. Кроме того, уже существующие симптомы могут становиться острее.
Ревматоидный артрит вызывает воспаления в одном или больше суставов. Это приводит к износу хрящей в суставах и трению костей друг о друга, в результате чего возникает эрозия костей и их необратимые повреждения.
Лекарственные препараты могут замедлить прогрессирование заболевания. На более поздних стадиях ревматоидного артрита врачи выполняют операции по коррекции суставов или их полной замене.
РА может быть непредсказуемым. В долгосрочной перспективе при данном заболевании люди могут наблюдать следующее:
- изменение степени тяжести и частоты симптомов,
- более частое или более редкое появление вспышек, то есть периодов, когда симптомы обостряются,
- изменение продолжительности ремиссий, то есть периодов, когда симптомы ослабевают.
Когда РА прогрессирует, люди обычно сталкиваются с более частым проявлением симптомов и повышением степени болевых ощущений.
Ниже приведены распространенные признаки прогрессирования ревматоидного артрита:
- усиление или учащение боли и отёчности суставов,
- учащение и увеличение продолжительности действия других симптомов,
- появление симптомов на других участках тела,
- повышение в крови ревматоидного фактора (фиксируется при анализе крови).
Если при ревматоидном артрите человек замечает, что симптомы усугубляются или начинают наблюдаться чаще, то ему следует связаться с врачом.
Люди с прогрессирующим артритом часто извлекают пользу из тщательно взвешенного терапевтического плана. Врачи разрабатывают стратегии лечения на основании симптомов и медицинской истории пациентов. К лечению могут быть привлечены специалисты в разных областях медицины.
Заключение
У каждого человека симптомы ревматоидного артрита проявляются по-своему. К счастью, многие существующие ныне лекарственные препараты позволяют существенно улучшить состояние людей с РА. Некоторым пациентам в помощь может прийти хирургическое вмешательство.
Обычно врачи отслеживают изменения в организме пациентов при помощи анализов крови и визуализированных диагностических процедур.
Лечение ревматоидного артрита, как правило, сосредотачивается на минимизации боли, замедлении прогрессирования заболевания и повышении степени подвижности пациентов.