Астма зрелого возраста — это астма, которая возникает у взрослых людей. Обычно данное заболевание зарождается в детстве, хотя этот процесс может начаться в любой период жизни.
По оценкам Американской ассоциации лёгких, примерно каждый 12 человек страдает астмой.
Астма — хроническое заболевание лёгких, вызывающее проблемы с дыханием. У людей, которые страдают астмой, сужаются и воспаляются воздухоносные пути и усиливается выделение слизи.
В текущей статье мы подробно опишем астму зрелого возраста. В частности, мы поговорим о возможных причинах этого заболевания, его симптомах и доступных методах лечения.
Причины
Сигаретный дым может провоцировать симптомы астмы
Точные причины развития астмы не установлены, но достоверно известно, что определённые факторы, например воздействие на организм вредных химических веществ или других раздражителей, могут обуславливать астму зрелого возраста.
Эксперты из Американской ассоциации лёгких указывают на то, что примерно в одном из шести случаев астма зрелого возраста начинает развиваться из-за вредных условий труда. Вещества, которые вызывают симптомы астмы, в медицинской практике иногда также называют астмагенами.
Взрослые люди в возрасте от 45 до 64 лет чаще страдают астмой, связанной с вредными факторами на рабочем месте.
Ещё одна распространённая причина астмы — аллергии. Аллергии ответственны примерно за 30% случаев развития астмы зрелого возраста.
Симптомы астмы у взрослых могут возникать под влиянием ряда аллергенов. К их числу относится следующее:
- сигаретный дым,
- некоторые химические вещества,
- пыль,
- цветочная пыльца,
- плесень.
Симптомы
И у детей, и у взрослых астма вызывает аналогичные симптомы. К их числу относится следующее:
- свистящее дыхание,
- кашель (со слизью или без неё),
- одышка,
- стеснение в грудной клетке,
- простудные заболевания, которые могут продолжаться дольше, чем обычно.
Астма у детей и взрослых
Астма у детей и взрослых имеет многие похожие черты, например симптомы и традиционные методы лечения. Однако существуют и отличия.
Например, степень тяжести симптомов у детей и взрослых может варьироваться.
У детей астма часто проявляется приходящими и уходящими симптомами, а при астме зрелого возраста симптомы с более высокой вероятностью могут быть постоянными. Кроме того, они могут хуже поддаваться контролю.
У взрослых людей функция лёгких может ухудшаться быстрее, чем у детей. Зрелые мужчины и женщины могут иметь более жёсткую стенку грудной клетки, из-за чего лечение астмы может быть затруднено.
Кроме того, взрослые люди связаны с более высоким риском смерти по сравнению с детьми. Так, по данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии, в 2015 году в США от астмы скончалось более 3,5 тыс. человек. Возраст практически каждого из них превышал 18 лет.
Учёным пока не удалось выяснить, почему взрослые люди чаще умирают от астмы по сравнению с детьми. Возможно, это происходит из-за того, что у детей данное состояние легче поддаётся контролю, однако также нужно учитывать тот факт, что при развитии симптомов, указывающих проблемы в дыхательной системе, дети, как правило, быстрее попадают в больницу.
Диагностика
Астма зрелого возраста по своим характеристикам напоминает хроническую обструктивную болезнь лёгких
Чтобы разработать эффективную схему лечения, врач должен подтвердить наличие у пациента астмы зрелого возраста.
У взрослых людей астма обычно сложнее поддаётся диагностике, чем у детей, поскольку по своей симптоматике она напоминает некоторые медицинские состояния, которые достаточно часто развиваются у взрослых и редко затрагивают детей. Например, астму зрелого возраста часто путают с хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ).
Врач может диагностировать астму зрелого возраста на основании физикального обследования пациента, изучения его медицинской истории и выполнения тестов, оценивающих функцию лёгких. Такие тесты предусматривают серию процедур, которые показывают объёмы вдыхаемого и выдыхаемого человеком воздуха.
Лечение
Астму зрелого возраста можно лечить при помощи специальных лекарственных средств и внесения изменений в образ жизни. Каждому пациенту предлагается индивидуальный терапевтический план.
Взрослые люди с большей вероятностью могут иметь другие медицинские состояния, которые врачи учитывают при планировании лечения.
Комплексный подход к борьбе с астмой может включать следующее.
Бронхолитики
В большинстве случаев при лечении астмы врачи назначают бронхолитики. Современный фармацевтический рынок предлагает широкий спектр бронхолитиков короткого и пролонгированного действия. Обе группы препаратов помогают людям эффективно управлять астмой.
Бронхолитики короткого действия, например альбутерол, расслабляют мышцы воздухоносных путей. Когда мышцы расслабляются, воздухоносные пути раскрываются, в результате чего дыхание облегчается. Короткодействующие бронхолитики можно вдыхать через ингалятор или небулайзер. Препараты из этой группы ослабляют внезапные симптомы, например свистящее дыхание и одышку.
Для управления симптомами астмы зрелого возраста люди также могут использовать бронхолитики пролонгированного действия. Такие лекарственные средства также расслабляют воздухоносные пути, однако они действуют дольше бронхолитиков короткого действия. Обычно их принимают не для борьбы с внезапными симптомами, а для профилактики приступов астмы.
Кортикостероиды
В некоторых случаях для снижения степени связанного с астмой воспаления люди также используют ингаляционные аэрозоли, содержащие кортикостероиды.
Препараты, содержащие кортикостероиды, не лечат внезапные симптомы, однако они могут снижать частоту их развития.
В отдельных случаях врачи выписывают пациентам оральные стероиды. Однако нужно понимать, что такие лекарства могут повышать уровень сахара в крови и усугублять другие медицинские состояния, например глаукому или остеопороз, которые могут возникать в зрелом возрасте.
Отказ от курения
Курение — один из наиболее значимых факторов риска обострения астмы. В 2014 году нидерландские учёные опубликовали результаты исследования, в рамках которого было изучено влияние различных факторов на здоровье 128 людей с астмой зрелого возраста.
Спустя два отчётных года эксперты зафиксировали у испытуемых следующие изменения:
- степень тяжести симптомов астмы возросла у 13% людей,
- степень тяжести симптомов астмы снизилась у 42,4% людей,
- у тех участников исследования, которые курили сигареты, симптомы астмы усилились.
Ежедневное управление астмой
Пациентам с астмой важно каждый день строго следовать терапевтическим рекомендациям лечащего врача
Ежедневное управление астмой предусматривает приём лекарственных средств в точном соответствии с рекомендациями врача. Также важно ежедневно наблюдать за симптомами и вовремя распознавать признаки вспышек.
Эффективное и своевременное лечение симптомов астмы помогает устанавливать контроль над вспышками данного состояния. Кроме того, сотрудничество с врачом предотвращает опасные для жизни симптомы.
Людям, которые нацелены на ежедневное управление астмой, следует постоянно следить за воздействием на организм вредных факторов и по возможности их избегать.
Можно завести дневник для фиксации степени тяжести симптомов после контакта с конкретными раздражителями. Таким образом людям иногда удаётся выявлять те раздражители, которые причиняют наибольший ущерб здоровью. При наличии аллергии следует избегать воздействия на организм аллергенов.
Факторы риска
Определённые факторы повышают риск развития у людей астмы зрелого возраста. К их числу относится следующее:
- астма, которая была перенесена в детские годы и исчезла в раннем зрелом возрасте,
- аллергия в зрелом возрасте,
- гормональные колебания, которые, например, могут быть связаны с беременностью или менопаузой,
- ожирение, которое может обострять симптомы астмы и повышать риск госпитализации.
Перспективы
Разные пациенты с астмой зрелого возраста имеют разные перспективы. Однако поскольку у взрослых людей астма обычно проявляется более стабильными симптомами, прогноз для этого периода жизни может быть менее благоприятным, чем в детстве.
Для более эффективного управления вспышками астмы нужно точно следовать терапевтическим указаниям врача. В большинстве случаев схема лечения предусматривает приём лекарственных средств и внесение положительных изменений в образ жизни.
Взрослым людям с постоянными симптомами астмы нужно тесно сотрудничать с лечащим врачом, чтобы лучше понимать своё заболевание и стратегии борьбы с ним.