Очередная беременность — последнее, о чём может мечтать женщина в период ухода за новорожденным. Поэтому как только наступает время для возобновления сексуальной активности, парам следует подумать о надёжной защите от нежелательного зачатия.
После родов врачи рекомендуют женщинам регулярно приходить на проверки в течение последующих шести недель. Такие визиты позволяют убедиться в том, что организм женщины восстанавливается правильно. В минуты встреч врач и пациентка могут вести беседы о планировании семьи и подходящих средствах контрацепции.
Обычно гинекологи советуют воздерживаться от интимной близости на протяжении шести недель после родов, но многие пары не выдерживают этот срок. Важно понимать, что женщины сохраняют возможность забеременеть в период грудного вскармливания.
Вопреки распространённому мнению, приём противозачаточных таблеток при кормлении ребёнка грудью — абсолютно безопасный метод контроля рождаемости. На самом же деле существует множество других вариантов защиты от нежелательной беременности, которые женщины могут выбирать в зависимости от своих предпочтений, личной медицинской истории и бюджета.
статьи: 1. Быстрые факты о предохранении от беременности во время грудного вскармливания 2. Метод лактационной аменореи 3. Негормональные методы контрацепции 4. Гормональные методы контрацепции 5. Принятие решения
Быстрые факты о предохранении от беременности во время грудного вскармливания
- При выборе метода контроля рождаемости женщине необходимо принимать во внимание множество различных факторов.
- Существует несколько методов контрацепции, которые не предполагают использование гормонов.
- Гормональные противозачаточные средства также подходят кормящим матерям.
- Женщине следует обсуждать доступные ей варианты с врачом и партнёром.
Метод лактационной аменореи
Метод лактационной аменореи основан на естественном подавлении фертильности, которое наблюдается у женщин в период грудного вскармливания
Метод лактационной аменореи (МЛА) основан на том, что исключительно грудное вскармливание подавляет способность женщины иметь детей, предотвращая беременность в то время, когда недавняя роженица заботится о младенце.
Некоторые женщины могут эффективно применять МЛА, но для этого должны совпадать следующие условия:
- отсутствие менструаций (менструальные кровотечения могут восстановиться вскоре после родов),
- кормление ребёнка исключительно грудью (потребление любых других жидкостей и продуктов питания не допускается),
- возраст ребёнка не превышает 6 месяцев.
Если все перечисленные условия совпадают, риск нежелательной беременности будет крайне низким. По оценкам различных источников, шанс на зачатие составляет не более двух процентов.
Как только ребенок завершает питаться исключительно грудью и начинает употреблять в пищу добавки, организм его матери начинает готовиться к беременности. В это время у женщины возобновляются овуляции.
Если одно из перечисленных выше условий нарушается, женщине следует рассмотреть возможность применения дополнительных средств контроля рождаемости.
Негормональные методы контрацепции
Негормональные методы контрацепции, которые могут быть применены при кормлении детей грудью, отличаются по своей цене и простоте использования. Это могут быть относительно недорогие презервативы, а также устройства, требующие рецепта врача, или даже хирургические процедуры.
Барьерные методы
В число барьерных методов контрацепции входят презервативы, диафрагмы и цервикальные колпачки. Эти средства не содержат гормонов, и поэтому не оказывают влияния на способность женщины кормить ребёнка грудью.
Врачи обычно советуют пациенткам подождать первой послеродовой проверки в больнице перед помещением каких-либо предметов во влагалище. Такие рекомендации связаны с тем, что до закрытия шейки матки и заживления любых повреждений репродуктивной системы у женщин имеется высокий риск развития инфекций.
Многим женщинам требуется корректировка размеров диафрагм и цервикальных колпачков в связи с тем, что во время беременности, родов и последующего восстановления влагалище и шейка матки претерпевают изменений.
Медные внутриматочные спирали
Существует два вида внутриматочных спиралей (ВМС) — медные и гормональные. Медные спирали считаются высокоэффективным средством защиты от нежелательной беременности, которое не влияет на производство молока. ВМС — это пластиковые стержни, на которые намотано небольшое количество меди.
Медные спирали предотвращают имплантацию, перемещение спермы и оплодотворение. Врачи вводят ВМС через влагалище в матку на срок, который может достигать десяти лет. Если женщина принимает решение забеременеть, то такое приспособление врач может легко и быстро извлечь.
Стерилизация
Стерилизация — необратимый метод контроля рождаемости. Он предусматривает искусственное нарушение функции фаллопиевых труб, соединяющих яичники с маткой. Перевязывание или блокирование фаллопиевых труб предотвращает встречу сперматозоидов с яйцеклеткой.
Как и другие негормональные методы контрацепции, стерилизация не оказывает никакого влияния на качество лактации. Некоторые женщины выражают желание выполнить данную процедуру во время кесарева сечения.
Гормональные методы контрацепции
Гормональные средства контрацепции не влияют на здоровье младенцев
По данным Infant Risk Center, гормональные методы контрацепции в своём подавляющем большинстве не представляют опасности для грудных детей и никаким образом не влияют на их здоровье. Однако есть одна проблема, связанная с использованием таких контрацептивов, и состоит она в том, что гормоны могут влияют на количество молока у женщин.
Гормональные противозачаточные таблетки, содержащие формы прогестерона и эстрогена, принято называть комбинированными. Притом что некоторые женщины могут принимать их без последствий, иногда эстроген, содержащийся в таких таблетках, приводит к полному исчезновению молока.
Такому риску более подвержены женщины, которые уже сталкивались с проблемой низкой выработки молока или матери, кормящие взрослых младенцев.
Из-за описанного выше эффекта эстрогена большинство врачей рекомендуют в период грудного вскармливания использовать противозачаточные средства, содержащие только прогестерон. Наиболее популярные из них приведены ниже.
Мини-пили
Мини-пили — противозачаточные таблетки, которые по своему действию схожи с комбинированными препаратами, но включают в свой состав только прогестерон. Такие препараты не содержат сахара или других веществ, то есть каждая выпитая таблетка является активной.
Мини-пили обычно не влияют на качество лактации у женщин.
Депо-Провера
Депо-Провера — это инъекции, которые содержат только прогестин. Они могут предотвращать нежелательную беременность на срок до трёх месяцев.
Следует отметить, что некоторые женщины имеют высокую чувствительность к прогестерону, причём не существует методов, которые способны обратить эффект гормона после того, как он будет введён. Поэтому врачи сначала могут предложить женщине в течение нескольких недель использовать мини-пили, чтобы увидеть, каким образом прогестерон будет влиять на организм и, в частности, на выработку молока. Если проблемы не обнаруживаются, то после короткого курса приёма таблеток прогестерон вводится внутривенно на продолжительный срок.
ВМС
Помимо медных ВМС, современная медицина предлагает спирали, содержащие прогестерон. Данный метод контрацепции работает аналогично мини-пили и инъекциям Депо-Провера.
У некоторых женщин гормональные ВМС ухудшают производство молока. Однако они представляют собой высокоэффективный метод контроля рождаемости, который может действовать от трёх до пяти лет, в зависимости от производителя. Если у женщины появляется желание забеременеть, врач может легко извлечь спираль.
Следует понимать, что гормональные противозачаточные средства не защищают от инфекций, передающихся половым путём. Если женщина имеет несколько сексуальных партнёров, то ей нужно использовать барьерные методы.
Принятие решения
Метод контрацепции лучше выбирать с врачом, который способен предложить наиболее подходящие варианты
Перед принятием решения относительно выбора подходящего метода контрацепции женщине необходимо обсудить доступные варианты с врачом и партнёром.
Стерилизация и внутриматочные спирали — методы, которые связаны с более существенными финансовыми затратами. Кроме того, они не подходят женщинам, желающим забеременеть в ближайшем будущем.
Другие варианты, например мужские или женские презервативы, отличаются невысокой стоимостью и простотой использования. Однако они не обладают высокой надёжностью.
Женщины также должны учитывать, что им необходимо кормить ребёнка грудью, а гормональные средства контрацепции могут влиять на производство молока. Если кормящая мать замечает, что при приёме таблеток только на основе прогестина у неё наблюдаются проблемы с молоком, то она должна искать иные пути к улучшению лактации. Снижение производства молока может быть временным явлением.
Более продолжительное и более частое кормление грудью повышает объёмы выделяемого молока. Сцеживание после кормления также даёт положительный эффект в данном отношении.