Лечение близорукости у детей

Близорукость у детей школьного возраста, точнее, её симптомы и лечение – очень актуальная тема для родителей будущих первоклассников и не только. Ещё бы, ведь она мешает полноценному обучению, работе и качеству жизни в целом. В результате этого нарушения зрения ребёнок нормально видит вблизи и плохо вдаль, но обо всём по порядку.

Близорукость (миопия) – это дефект зрения, возникающий из-за деформации глазного яблока, хрусталика или роговицы глаза. Деформация этих всех частей глаза или одной из них приводит к тому, что получаемое изображение фокусируется перед сетчаткой роговицы, а не в ней, как это должно быть при нормальном зрении. Почему же так происходит?

Каковы причины близорукости?

Близорукость у ребёнка, как, впрочем, и у взрослых людей может быть наследственной, то есть передаваться от родителей, например: врождённая деформация глазного яблока, роговицы или хрусталика при условии, что такие аномалии не являются приобретёнными.

Близорукость может появиться в результате следующих происшествий в жизни человека:

1. Травмы глаз.
2. Операционного вмешательства.
3. Попадания некоторых веществ на слизистую оболочку глаза.
4. Кератоконуса. Заболевание глаза невоспалительного характера, в результате которого роговица истончается и приобретает форму конуса.
5. Нехватки витаминов в организме, а именно С, В.
6. Астигматизме. Врождённый или приобретённый дефект зрения, который нередко осложняется близорукостью.
7. Повышении внутричерепного давления.

Кроме того, большинство родителей мечтает сделать из ребёнка вундеркинда. Они учат его читать в три и даже два года, и как только им это удаётся, ребёнок начинает овладевать знаниями: языки разных стран, энциклопедия, произведения известных писателей, высшей математикой.

На первый взгляд, во всём этом нет ничего плохого, но многие родители, желая сделать своего ребёнка предметом зависти и восхищения других, заставляют своё чадо весь день проводить за различными книгами и компьютером.

В итоге он умнее всех одноклассников, но за это платит зрением.

В данном случае, близорукость появляется из-за чрезмерного напряжения глаз.

Симптомы близорукости

Многие родители думают: ребёнок подрос, умеет сам себя обслуживать, а значит можно оставить его на попечение бабушек и дедушек, дабы с головой окунуться в работу. На самом деле школьникам тоже следует уделять внимание, ведь бабушки и дедушки иногда могут не заметить  симптомов близорукости у их внуков. Основные признаки миопии у школьников и детей дошкольного возраста:

• 

  ребёнок плохо учится в школе,

• отстаёт по умственному развитию от своих сверстников в детском саду(речь, навыки),
• жалуется на головную боль,
• жалуется на боль в глазах,
• плохо читает или не читает вообще, несмотря на длительное обучение,
• ненавидит чтение, математику, пиьмо.

Но, опять же, жаловаться может ребёнок, у которого раньше было хорошее зрение, а если он плохо видит с детства, то воспринимает всё как само собой разумеющееся. На вопрос: « Что у тебя болит?», не следует вразумительного ответа. Но всё же и у таких детей тоже есть видимые признаки близорукости:

1. Они часто щурятся.
2. Трут глаза.
3. Не хотят обучаться чтению вплоть до истерики.
4. Не любят рисовать или решать логические головоломки,
5. Не любят игры, которые связаны с писаниной (морской бой на листке бумаги).
6. Раздражительны и капризны.
7. Неуклюжи, они часто падают и спотыкаются &#8211, это связано с плохой ориентацией в пространстве.

Большую часть этих симптомов можно заметить и у обычных детей, всё же полный их набор должен насторожить и стать поводом для посещения врача.

Что скажет окулист?

Диагностика заболевания необходима для того, чтобы определить его степень и возможные осложнения.

Для выявления каких- либо нарушений зрения врач использует известную многим таблицу с буквами или цифрами. Правда, последняя не всегда эффективна, для детей, которые так их и не выучили из-за своей близорукости.

Дабы определить тип нарушения зрения (астигматизм, дальнозоркость, близорукость) используются перечисленные ниже методы.

УЗИ глаза

Ультразвуковое исследование глаза – это отражение на мониторе сигналов, посылаемых в различные среды глаза. Этот метод диагностики позволяет видеть состояние роговицы и хрусталика после травм, ну и, конечно, наличие или отсутствие деформации глазного яблока.

Офтальмоскопия

Осмотр глазного дна с помощью специального зеркала (офтальмоскоп). Данный метод исследования позволяет окулисту оценить состояние оптических частей глаза (сетчатка, диск зрительного нерва).

Рефрактометрия

Степень близорукости определяется достаточно сложным методом, Рефрактометрией. Этот тест  представляет собой знак в виде трёх вертикальных и двух горизонтальных полосок, который введён в оптический прибор. При освещении глаза тестовое изображение попадает на его сетчатку. Этот процесс наблюдает офтальмолог через окуляр рефрактометра.

Если тестовые полосы в глазу пациента расходятся, то можно диагностировать миопию. Расстояние между ними измеряется в диоптриях: это и есть степень близорукости.

Виды близорукости и их лечение

Лечение близорукости у детей зависит от вида заболевания. Кроме того, врач подбирает подходящий метод, ссылаясь на результаты диагностики, возраст ребёнка, противопоказания к тому или иному методу лечения. Миопия бывает:

1. Лёгкой степени – 3 D.
2. Средней степени – 6 D.
3. Высокой степени – более 6 D.

Методы лечения будут отличаться, если дефект зрения осложнён астигматизмом или дальнозоркостью.

Кроме того, часто встречается разная степень поражения обоих глаз, например: правый глаз -1 D, левый- 2 D.

Для коррекции близорукости существуют консервативные и современные методы. К первым относятся:

1. Гимнастика для глаз.
2. Витаминные капли (А, Е, В).
3. Приём вышеуказанных витаминов внутрь.

К тому же, если ребёнку от одного до 18 лет, то его глазное яблоко ещё будет расти и менять форму, а это значит, что недостаток может корректироваться сам собой. Всё же, эти методы эффективны при ложной близорукости (временное нарушение зрения, боль в глазах) или при незначительной её степени (3 D).

С вышеуказанными методами всё понятно, а как лечить близорукость у детей, если зрение -3 или -6 D? При более сложной степени миопии используются перечисленные ниже методы.

Очки

Для коррекции различных видов миопии необходимы очки со сферическим линзами различной силы преломления (от 0,5 до -25). Чем выше степень близорукости, тем толще линзы. Очки делаются на заказ, либо покупаются в магазине оптики – это зависит от сложности их рецепта. Что удобно: данный метод стоит недорого и не имеет противопоказаний.

Очки по рецепту окулиста ребёнок должен носить всегда, при условии, что они ему подходят и не вызывают таких осложнений, как головная боль, ленивый глаз (глаз, который не участвует в зрительном процессе).

Если близорукость 0,5 или -3 D, то ребёнок должен постоянно носить прибор для зрения, который назначен офтальмологом, так как глаза должны привыкать к нормальному восприятию мира. Если степень миопии более 3 D, очки ребёнок должен носить только по мере необходимости. Оправу следует выбирать самую лёгкую, так как тяжёлая будет давить переносицу и отобьёт желание корректировать зрение данным методом.

Контактные линзы

Этот метод существует достаточно давно. Раньше выпускались жесткие контактные линзы и не каждый мог их переносить. Теперь их можно использовать для коррекции зрения у детей с восьми лет. Линзы представляют собой два тонких круглых стекла со сферической поверхностью и способностью преломлять лучи с различной силой.

Они крепятся на глазное яблоко и удерживаются на нём с помощью век. Носить контактные линзы следует весь день, и снимать только перед сном.

Данный метод эффективен при близорукости до – 16 D.

Рефракционная терапия

По сути, это те же контактные линзы, но отличия всё же есть. Во-первых: этот метод обходится намного дороже предыдущего, во-вторых – он более удобен в использовании. Рефракционная линза надевается только на ночь, во время сна. Её особая конструкция корректирует форму роговицы всю ночь. В итоге: утром, после снятия ночной линзы, ребёнку обеспечено стопроцентное зрение. Правда, этот эффект длится недолго: всего 24 часа.

Все эти методы хороши, но они помогают устранить близорукость, а не её причину. Плюсы их в том, что они всем подходят, минусы – невозможность применения при высокой степени миопии (– 1 D и выше).  Для того чтобы раз и навсегда избавиться от вышеописанного дефекта, необходимо, применять другие методы, о которых мы расскажем далее.

Кератопластика

Достаточно сложная операция. С её помощью можно вылечить высокую и среднюю степени миопии. Применяют её не часто, а именно: при близорукости в паре с астигматизмом, при наличии инородных тел в тканях глаза. После введения наркоза врач делает рассечение верхних тканей глаза с помощью специального хирургического инструмента. После, изымается инородное тело и повреждённая роговица заменяется новой. Вмешательство заканчивается накладыванием шва. После кератопластики стопроцентное зрение снова возвращается к пациенту.

Лазерная коррекция

Операция актуальна при средней и лёгкой степени близорукости. Её не рекомендуют делать, пока глазное яблоко формируется, тем не менее, абсолютных противопоказаний для детей нет. Операция состоит из таких манипуляций, как введение капельного наркоза, отведение в сторону верхнего лоскута роговицы, воздействие лазерных лучей на роговицу, возвращение отстранённой части глаза на место.

Коррекция длится 15 минут, после чего пациент навсегда приобретает нормальное зрение.

Замена хрусталика

Операцию используют довольно часто при высокой и средней степени близорукости. Она проводится под местным наркозом. Врач с помощью хирургического инструмента делает надрез на глазном яблоке, затем превращает хрусталик в эмульсию с помощью ультразвука и выводит из глаза. На его место становится интраокулярная линза. По окончании операции пациент получает стопроцентное зрение на всю жизнь.

На вопрос: «Как лечить близорукость у детей?» – существует немало ответов. Лёгкая степень близорукости вообще не требует лечения. Всё же консервативные методы коррекции, такие как ношение очков или контактных линз всегда будут популярны в детском возрасте, потому что они улучшают зрение и не дают близорукости развиваться, пока глазное яблоко ребёнка растёт.