Наиболее частой причиной снижения остроты зрения в юном возрасте становится амблиопия у детей – что это такое и почему возникает? В простонародье данную болезнь называют «ленивым» глазом. У пациента вследствие патологии нарушается нормальная функция зрительного анализатора.
Как развивается нарушение?
Механизм развития патологии достаточно простой. Рассмотрев его можно будет понять, что такое амблиопия у детей и как возникает нарушение в организме. Поскольку в головной мозг от каждого глаза поступает абсолютно разная информация, центральная нервная система не способна преобразовать две разные картинки в одно объемное изображение. Тогда глаз с худшим зрением попросту выключается из работы. А вот второй глаз вынужден взять на себя ведущую функцию: изображение с него поступает в мозг и именно оно воспринимается.
Деятельность второго глаза подавляется, и картинка с него практически не воспринимается нервной системой, поскольку он фактически утрачивают свою функцию, то есть ослабевают мышцы, обеспечивающие движение и фокусировку. Со временем развивается косоглазие.
Классификация амблиопии
Существует несколько разновидностей болезни:
- Обскурационная развивается при аномалии органов зрения, травм глазного яблока и, соответственно, неправильного преломления света.
- Рефракционная – при невозможности глаза сфокусироваться на объекте.
- Психогенная – после эмоциональных потрясений.
| По стороне поражения | По степени утраты остроты зрения |
| Двусторонняя
Левосторонняя Правосторонняя |
Слабая
Средняя Высокая Очень высокая |
Причины амблиопии у детей
Наиболее часто эта болезнь возникает из-за патологических процессов непосредственно в глазном яблоке, которые ухудшают преломляющую способность оптической среды. На фоне этого возникает существенная разница по четкости и мозг не может представить объемное изображение. Нелеченое косоглазие, миопия, особенно, если процесс затронул один глаз, оказывают сильнейшую стимуляцию на развитие патологии.
Еще одной достаточно распространенной причиной является нарушение адекватного доступа света к сетчатке глаза, что наблюдается при катаракте или опущении верхнего века. Таким образом, происходит торможение развития зрительного анализатора и угнетение его функции.
Частые истерики и нервные срывы могут стать причиной «ленивого глаза». Однако, в этом случае часто наблюдается двустороннее ухудшение зрения, сопровождается и иными расстройствами – цветоощущения, светобоязнь и слезотечение.
Непроизвольные колебательные движения глаза у детей (нистагм) так же является частой причиной, способствующей возникновению заболевания. Это проявление сочетается с иными неврологическими дисфункциями.
Симптомы
Не стоит пугаться, обнаружив у маленького ребенка нистагм или косоглазие. Зрительный анализатор полностью развивается у детей только к 10 годам. Поэтому в течение первых лет жизни плавающие движения глазных яблок и косоглазие считается преходящим состоянием, появление которого основано на адаптации организма к новым условиям окружающей среды.
Однако, если после года патологические изменения со стороны глаз не исчезают, то следует обратиться к врачу для подбора необходимого лечения.
У взрослых возникновение амблиопии часто происходит после истерии, нервного срыва или сильного психоэмоционального потрясения.
Основные жалобы
Основными жалобами в этот момент считают:
- ухудшение остроты зрения (чаще двустороннее),
- нарушение цветовосприятия,
- двоение в глазах (при одностороннем процессе).
Перечисленные симптомы появляются практически сразу после стресса и сохраняются в течение нескольких дней, иногда и месяцев.
Достоверно диагноз «амблиопия» можно выставить лишь в том случае, когда исключены все возможные патологии зрения, в частности, при органических патологиях. Поскольку течение заболевания считается хроническим, то и возникшие симптомы имеют склонность к постоянному прогрессированию: от незначительного снижения остроты зрения до практически полной слепоты на больной глаз.
Консервативное лечение
К сожалению, амблиопия не является состоянием, которое самопроизвольно может исчезнуть без должного лечения. Исключение составляет часть взрослых пациентов с психогенным видом и маленькие дети до года с преходящим состоянием. Наилучший метод терапии заболевания определяется лечащим врачом для каждого пациента индивидуально и основывается на стадии процесса.
Л
ечение амблиопии у детей начинается с консервативных методов, направленных на устранение причины, оказавшей влияние на развитие патологии. Производится коррекция нарушенной рефракционной способности глаза при помощи линз. Очки ребенок должен носить постоянно, особенно, если он – школьник, ведь именно в этот период орган зрения испытывает максимальную нагрузку.
Простой, но эффективный метод
Существует достаточно эффективный и простой метод – окклюзия. Суть его заключается в том, что здоровый глаз посредством повязки или специальных пластиковых окклюдоров выключается из акта восприятия зрительной информации. А вот больной, наоборот, работает, стимулируется работа мышц.
С окклюзией желательно комбинировать метод стимуляции чувствительных клеток сетчатки направленными потоками света. Для этого существуют специальные лампы с белым светом, разработаны компьютерные игры, помогающие улучшить работу нейронов «ленивого» глаза. Для маленьких детей последнее более предпочтительно, поскольку в игровой форме возможно улучшение зрения и избавление от заболевания.
Специальные компьютерные игры
Так же разработаны новые компьютерные игры специально для детей с амблиопией, позволяющие родителям в отсутствии возможности посещения высококвалифицированного врача лечить ребенка или заниматься профилактикой патологии в домашних условиях.
Некоторые специалисты уверены: динамичные игры на компьютере способны тренировать «ленивый» глаз, но для этого предварительно следует сделать окклюзию ребенку.
Оперативное лечение
Лечение некоторых форм заболевания (например, амблиопия высокой степени) приходится начинать с хирургических методов.
Операции в большинстве случаев проводятся взрослым людям, у которых в силу их возраста гораздо сложнее восстановить былую остроту зрения. У детей хирургическая операция проводится в случае выраженных врожденных аномалий развития или при длительной неэффективности консервативных методов лечения.
Виды операций
При выраженном косоглазии или нистагме используют операцию по коррекции расположения глаза в орбите. Для этого производят прошивание, укорочение мышц, которые отвечают за движения. Таким образом происходит не только косметическая, но и функциональная корректировка органа зрения.
При опущении верхнего века требуется пластическая хирургия. Во время операции проводят устранение птоза, избавляются от помутнения оптических сред глаза.
Следует помнить, что оперативное лечение не является панацеей для амблиопии.
Хирургические методы обязательно должны сочетаться с консервативной терапией.
Без этого восстановленное зрение снова вернется к изначальному состоянию. Поэтому послеоперационный период у детей и взрослых даже более важен, чем сами действия хирурга.
Амблиопия у детей требует достаточно продолжительного лечения. Ребенок должен получать не менее 4 курсов терапии в год. Родители обязаны следить за постоянным ношением очков и окклюзией. Если использовать данные методы лечения непостоянно, то острота зрения вновь ухудшится.