Кожные рубцы являются неизбежным последствием любой открытой раны или травмы. В большинстве случаев хирургическое вмешательство оставляет после себя послеоперационные швы. Заживлению этих рубцов способствует профилактика после проведения операции: хирург должен дать рекомендации, благодаря которым послеоперационный шрам будет практически незаметным.
Основные виды послеоперационных швов
Любое хирургическое вмешательство оставляет после себя рубец. Чем сложнее была операция, тем глубже остаётся шрам, и медленнее протекает процесс заживления. Кроме этого, огромную роль играют физиологические особенности организма человека, в частности снабжение кожи необходимым количеством крови.
Правильный уход за оставленным рубцом позволяет ране заживать более быстрее и мягче, после чего остается минимальное повреждение. Уход за послеоперационными швами необходим для того, чтобы они хорошо стянулись и не давали человеку неприятных ощущений. Послеоперационные рубцы при этом разделяются на несколько основных видов:
- Нормотрофический рубец. Этот вид рубца считается самым простым. Он формируется в большинстве случаев после неглубоких хирургических вмешательств. Как правило, этот рубец отличается не слишком заметными дефектами и имеет такой же оттенок, как и окружающие кожные ткани.
- Атрофический рубец. Образуется в случае удаления родинок или бородавок. Ткань этого вида рубца немного преобладает над самим образованием и внешне напоминает ямку.
- Гипертрофический рубец. Образуется тогда, когда появляется нагноение или в результате травматизации. Чтобы избежать такого рубца, необходимо ухаживать за раной при помощи мази для заживления швов после операции.
- Келоидный рубец. Этот рубец образуется на кожном покрове, который слабо питается кровью, и в случае глубокого хирургического вмешательства. Такой шрам имеет розоватый или белый цвет, выступая над основным уровнем кожи. Иногда отдает блеском.
Обработка рубцов в домашних условиях
Для того чтобы послеоперационные рубцы легко и быстро заживали, не оставляя после себя болезненных осложнений, за ними необходимо правильно ухаживать. Следует знать, чем обрабатывать послеоперационный шов для лучшего заживления. Основной уход подразумевает обработку антисептиком. Самые простые средства для обработки:
- Зелёнка, представляющая собой дезинфицирующее и антибактериальное средство.
- Спирт — способен устранить любые загрязнения и убить все болезнетворные бактерии.
- Благодаря йоду можно ускорить заживление.
Можно использовать специальные средства, предназначенные для скорейшего заживления послеоперационных рубцов. К ним относятся:
- Фукорцин. С его помощью проводится качественная обработка кожного покрова, обеспечивающая правильный уход за послеоперационными рубцами.
- Мазь Левомеколь. Ускоряет процесс заживления, питает кожный покров.
- Мази с пантенолом — помогает стягиваться рубцам.
- Контрактубекс или Медерма. Используются на второй или третий месяц после проведения операции, чтобы выровнять кожу и стянуть швы.
- Масло облепихи и расторопши. Питают кожу, заживляют раны и способствуют более гладкому стягиванию послеоперационного шва.
Уплотнение на шве является нормальной реакцией. Когда рубец стал твердым, необходимо продолжать обрабатывать швы вышеописанными средствами до полного заживления.
Самостоятельное снятие швов
Иногда послеоперационные швы можно самостоятельно снять в домашних условиях, но при условии разрешения врача. Необходимо знать о том, что существует два основных вида швов.
Погружной — накладывается ниткой, выполнен из натуральных материалов. Преимущества его заключаются в том, что материал самостоятельно рассасывается человеческим организмом и не отторгается. Недостаток заключается в его меньшей прочности. Съемный — снимается только в том случае, когда края разреза срастаются и способны показать, насколько хорошо протекает заживление. Он накладывается с использованием шелковой, нейлоновой, капроновой, проволочной нити, а также скобы.
При снятии нитей в домашних условиях необходимо также учитывать сроки после проведения операции. Ориентировочные сроки снятия швов после проведения операции будут выглядеть следующим образом:
- От 1 до 2 недель — при операции на голове.
- От 2 до 3 недель — в случае ампутации.
- Около 2 недель — при вскрытии брюшной стенки. При этом срок будет зависеть от глубины проникновения.
- От 1,5 до 2 недель — на грудной клетке.
- 2,5 недели — для швов у человека преклонного возраста.
- От 5 дней до 2 недель — после родов.
- От 1 до 2 недель — при кесаревом сечении.
Как уже говорилось ранее, швы можно снять в домашних условиях самостоятельно. Необходимо соблюдать некоторые правила:
- Снимать послеоперационные швы необходимо аккуратно и внимательно, сохраняя спокойствие — только при отсутствии воспалительного процесса.
- Для снятия швов потребуются два инструмента: пинцет и маникюрные ножницы. Перед самим процессом инструменты необходимо тщательно обработать спиртом.
- Перед работой тщательно вымыть руки с мылом дважды и надеть на них медицинские перчатки. Можно обработать руки антисептическим средством.
- Все манипуляции необходимо проводить под яркой лампой, чтобы внимательно видеть весь процесс.
- Далее швы разрезаются, максимальное количество нитей удаляется. Края торчащих нитей нужно подцепить пинцетом и аккуратно потянуть, пока кусочек не выйдет из кожного покрова.
- Когда будут вытянуты абсолютно все кусочки, рану обработать антисептической мазью с антибиотиками.
При себе нужно иметь стерильные бинты и ткани и раствор фурацилина- для безопасности процесса снятия швов, чтобы внутрь не попала инфекция.
Препараты для заживления и рассасывания
В любой аптеке можно приобрести средство по уходу за рубцами и шрамами после операции. Среди них особой популярностью пользуются мази для рассасывания швов. Принцип их действия заключается в том, чтобы снять воспаление, сгладить рубец с кожей, устранить дефекты заживления, придать шраму светлый оттенок и питать кожный покров, делая его гладким и эластичным.
В основном подобные средства и мази создаются на основе силикона, при помощи которого можно избавиться от зуда, неизбежно возникающего при заживлении ран. Регулярный уход за швом помогает ему уменьшиться и стать не таким заметным. Вещества наносятся тонким слоем, однако их применение может быть неэффективным. В таких ситуациях требуется не менее полугода активного использования мази. Самыми эффективными мазями для этих целей являются:
- Гель Контрактубекс — разглаживает кожу, ускоряет регенерацию клеток и улучшает кровоснабжение.
- Гель Медерма — рассасывает рубцовую ткань, улучшая ее путём кровоснабжения и увлажнения.
Можно применять и другие средства, которые ускоряют рассасывание швов. Такие лекарства в своём составе часто содержат экстракт лука. Именно этот компонент способен глубоко проникать в ткани, оказывая противовоспалительное и успокоительное воздействие.
Другие гели и кремы
Выбирать гель или мазь для ухаживания за рубцом необходимо, исходя из его глубины и масштабов. Самыми популярными мазями являются антисептические. К таким средствам относятся:
- Мазь Вишневского. Это классическое заживляющее средство обладает мощным в утягивающем свойствам удаляет гной из ран, если не заживает шов после операции, а что делать — больной не знает.
- Вулнузан представляет собой заживляющую мазь, изготовленную на основе натуральных компонентов.
- Левосин — мазь с мощным противовоспалительным и антибактериальным воздействием.
- Эплан — оказывает заживляющие и противобактериальные воздействия.
- Актовегин — способен улучшить заживление, снимает воспаление и улучшает кровоснабжение тканей Рекомендуется использовать, если рубец загноился и покраснел.
- Нафтадерм хорошо снимает болезненность и улучшает рассасывание шрамов.
Специальный пластырь
Кроме этого, имеется еще одно средство нового поколения, которое эффективно борется с послеоперационными швами: специальный пластырь, который необходимо накладывать на место швов после операции. Пластырь представляет собой пластину, скрепляющую место разреза и подпитывающую ранки необходимыми полезными веществами. Основные полезные свойства такого пластыря:
- Изготовлен из материала, который впитывает в себя выделения из ран.
- Не позволяет проникать в раны болезнетворным бактериям.
- Не раздражает кожный покров.
- Питает рану воздухом.
- Позволяет шву быть гладким и мягким.
- Не позволяет образовавшемуся шраму разрастаться.
- Вместе рубца удерживает необходимую влагу.
- Является комфортным в использовании, не травмируя рану.
Применение народных средств
Чтобы улучшить состояние кожи, сглаживая швы и уменьшая рубцы, воздействовать на проблемные области необходимо комплексно, применяя медикаменты и народные рецепты. В этом случае могут помочь такие народные средства:
- Эфирные масла. Масло или смесь масел поможет ускорить заживление рубца, питая кожный покров и удаляя последствия заживления.
- Семечки бахчевых культур- например, тыквы, дыни, арбуза. Они богаты эфирными маслами и антиоксидантами. Нужно сделать кашицу из свежих семян этих растений, нанести ее в виде компресса на пораженные участки тела.
- Компресс из молока и гороховой муки. Из этих ингредиентов необходимо сделать тесто, которое накладывается на поврежденные области и держится там не менее 1 часа. Полученный состав хорошо стягивает кожу.
- Капустный лист считается старым, но весьма эффективным средством. Если прикладывать лист капусты к ране, он оказывает заживляющее и противовоспалительное действие.
- Пчелиный воск способен хорошо питать кожу в месте рубца, снимая воспаление, отечность, а также выравнивая кожу.
- Кунжутное или оливковое масло хорошо увлажняет и питает кожный покров, осветляет, сглаживает и стягивает рубцы.
Что делать, если шов разошелся
Швы после операции могут разойтись по нескольким причинам. Чаще всего это происходит из-за таких причин:
- В рану попала инфекция.
- У человека поднялось давление.
- В организме есть заболевание, которое делает ткани мягкими.
- Швы слишком туго наложены.
- Рубец травмирован.
- Возраст человека составляет более 60 лет.
- Пациент болен сахарным диабетом.
- Имеются болезни почек.
- Человек страдает от избыточного веса или плохо питается.
- Имеются вредные привычки.
В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу, который назначит лечение, исходя из анализов крови. Специалист может наложить послеоперационный бандаж, а больной будет наблюдаться более тщательно.
Ни в коем случае не стоит самостоятельно стараться заживить рану, если разошлись швы. В случае неправильных действий пациент рискует получить более серьезные осложнения- например, заражение крови.
В большинстве случаев послеоперационные рубцы сильно чешутся. Зуд является нормальной реакцией на скрепляющие нити, так как они раздражают кожу. Если в рану попадает грязь, таким образом организм противостоит микробам. Чесаться шов может из-за того, что рана заживает, стягивая и высушивая кожу. При заживлении рубца не следует чесать ткани, потому что никаких приятных ощущений и облегчения это действие не принесёт, а может только усугубить ситуацию.