Минеральная вода при подагре: какую используют, как правильно пить

Из этой статьи вы узнаете: какую лечебную воду используют для лечения подагры. Список названий щелочной минеральной воды при подагре, чем она полезна, какими свойствами обладает. Показания к применению, как правильно пить минералку.

При некоторых нарушениях метаболизма в крови и межклеточной жидкости увеличивается количество мочевой кислоты, что приводит к ее кристаллизации в некоторых тканях в виде моноурата натрия. Больше всего от отложения солей (подагры) страдают суставы и почки.

Лечение подагры не прекращается всю жизнь, поэтому между обострениями медицинские специалисты рекомендуют употреблять минеральную воду (с обязательным соблюдением диеты). Ее прием – не основной способ лечения, однако благодаря минералке периоды ремиссии могут быть длительными и устойчивыми.

В магазинах и аптеках большой выбор минвод, но при подагре лучше использовать слабощелочную и щелочную (с уровнем рН выше 7,2). Уникальное сочетание веществ и соединений (кремния, кальция, сульфатов и т.д.), растворенных в жидкости природного происхождения:

• предотвращает кристаллизацию, ощелачивая соли мочевой кислоты,
• обладает мочегонным эффектом, снижая количество мочевой кислоты в межклеточной жидкости,
• стимулирует и нормализует метаболизм,
• постепенно растворяет уже имеющиеся отложения.

В списке показаний к назначению минеральной воды – все стадии заболевания.

Самая известная минералка, используемая при подагре, – Ессентуки № 17.

Кроме щелочной и слабощелочной (рН &lt, 7,2–8,5) применяют:

• кислую и слабокислую минералку с уровнем рН от 3,5 до 6,8 (Новотерская целебная, Дороховская, Ласточка – при заболеваниях ЖКТ и для их профилактики),
• нейтральную с рН от 6,8 до 7,2 (Терсинка, Кувака, Устькачкинская – помогают при хронических болезнях мочевыводящей системы и ЖКТ).

При подагре минеральную воду выбирает (с учетом всех нюансов патологии) и назначает лечащий врач-ревматолог. Лечение по собственной схеме способно только навредить (например, спровоцирует движение камней и закупорку протока при желчекаменной болезни).

Виды минеральной воды

Вода из природных источников, получившая название «минеральная» благодаря повышенному содержанию веществ (минералов), обладает особенными свойствами и способна оказывать лечебное действие.

Количество растворенных микроэлементов бывает разным, исходя из этого, минеральную воду делят на три категории:

1. Столовые содержат до 1 грамма растворенных веществ на 1 литр воды, их можно пить регулярно, они близки по составу и чуть более полезны, чем очищенная питьевая из-под крана.
2. Лечебно-столовые (от 1 до 10 г/л) используют для профилактики заболеваний, ими нельзя злоупотреблять, так как шансы нарушить баланс электролитов или спровоцировать другие нежелательные процессы (например, остеопороз) увеличиваются пропорционально количеству растворенных в них микроэлементов.
3. Лечебные (более 10 г/л) – применяют исключительно для лечебно-профилактических целей, причем выбор сильно влияет на наличие положительного эффекта, наряду с правильностью приема, температурой (теплая или холодная), количеством.

Минеральная вода дифференцируется по:

• Составу, который определяют преобладающие микроэлементы (воды могут быть гидрокарбонатными, магниевыми, сульфатными, натриевыми, хлоридными, кальциевыми, смешанными).
• Минерализации или суммарному содержанию всех растворенных в ней веществ (минерализация слабой концентрации не превышает 1 г/л, малой – не выше 5, средней – до 15, высокой – до 30, рапы – до 150 г растворенных веществ на литр, крепких рассолов – выше 150 г/л).
• Температуре (от очень холодной (ниже 4°С) до высокотермальной (выше 42°С).
• Уровню кислотности (могут быть кислыми (рН от 3,5 до 6,8), нейтральными (от 6,8 до 7,2), щелочными (от 7,2 до 8,5).
• Наличию газов, других микроэлементов (углекислые, йодистые, бромистые, мышьяковистые, кремнистые, радоновые), особых свойств (радиоактивные).

Обычно при подагре выбирают смешанную по микроэлементам воду (например, гидрокарбонатно-хлоридно-натриевую), обязательно щелочную.

Какие конкретно воды пьют при подагре

При заболевании назначают только слабощелочную и щелочную воду. Ее активные компоненты (положительно и отрицательно заряженные частицы) вступают в реакцию с мочевой кислотой, не давая ей кристаллизоваться и образовывать болезненные уплотнения, характерные для подагрического артрита.

Из списка эффективных при подагре вод можно выбрать:

• Лужанскую № 3, № 4,
• Ессентуки № 4, № 17,
• Нарзан,
• Поляну Квасову,
• Боржоми,
• Сваляву,
• Славяновскую,
• Нафтусю,
• Смирновскую,
• Кроленку.

Среди лидеров по производству минеральной воды в России – ОАО «Нарзан», ЗАО «Кавминводы», ООО «Шишкин Лес», ЗАО «Висма», компания «Вимм-Билль-Данн».

Ессентуки

Самые часто назначаемые и популярные при подагре щелочные воды – Ессентуки № 4 и № 17. Их состав почти идентичен (разница незначительная), они:

1. Гидрокарбонатные.
2. Хлоридные.
3. Натриевые.
4. Борные.
5. Углекислые.

Минвода № 4 относится к лечебно-столовому типу (концентрация растворенных веществ не превышает 10 г/литр), № 17 – к лечебному (от 11 до 14 г/л), их употребление показано при:

• ряде желудочно-кишечных патологий,
• болезнях желчных протоков и печени,
• подагре,
• сахарном диабете,
• мочекислом диатезе,
• недостатках липидного и водно-солевого обмена.

Ессентуки имеют мочегонное и желчегонное свойство, выводят продукты метаболизма. Их не рекомендуют в период обострения.

Польза минеральной воды при подагре

Щелочная минеральная вода при подагре:

• усиливает всасывание микро- и макроэлементов,
• нормализует белковый, углеводный, водный и солевой обмен,
• выводит желчь и уменьшает количество мочевой кислоты в межклеточной жидкости,
• уменьшает проявления воспалительного процесса,
• стимулирует работу органов ЖКТ (усиливает пищеварение, нормализует всасывание и движение пищи по кишечнику),
• уменьшает чувствительность организма к негативному влиянию внешней среды (улучшает сопротивляемость),

Микроэлементы:

1. Связывают и нейтрализуют мочевую кислоту, сдерживая кристаллизацию во внутренних органах.
2. Принимают участие в некоторых химических процессах, предотвращая окисление продуктов обмена.
3. Разрыхляют, выводят уже образовавшиеся отложения.

В комплексе эти полезные свойства:

• позволяют увеличивать сроки ремиссии при подагре (периоды улучшений),
• предотвращают формирование и уменьшают объем тофусов и камней – уплотнений, образованных кристаллизованной мочевой кислотой,
• уменьшают воспаление суставов и выраженность болевых ощущений.

Этот список можно продолжать достаточно долго. Однако человеку, больному подагрой, необходимо запомнить, что эффект появляется не сразу, может не проявиться совсем или будет временным (без соблюдения диеты).

Как правильно пить минеральную воду

Общие правила приема минеральной воды:

• она должна быть комнатной температуры,
• она должна быть дегазирована (наливают куда-то, чтобы вышел углекислый газ),
• объем воды следует рассчитывать исходя из пропорций «3 мл на 1 кг веса»,
• пьют мелкими глотками, не торопясь за полчаса до еды, разделив суточный объем на 2–3 раза.

Минеральная вода при подагре назначается курсом, который занимает от 30 до 45 дней. Повторять данные курсы рекомендуют 2–3 раза в год (делая перерывы на 3–6 месяцев). Со временем количество принимаемой воды можно увеличить, доведя до 1 литра в день (с разрешения лечащего врача).

Некоторые нюансы употребления минеральной воды:

1. Вкус минводы может быть непривычным и даже неприятным, но его не рекомендуют улучшать (например, добавляя лимон или сахар), это может ослабить ее лекарственные свойства и снизить доступность микроэлементов.
2. Ее не нужно сильно нагревать или хранить в помещении (правила хранения предусматривают температуру от +4 до +14°С) – соли могут выпасть в осадок, и она перестанет быть лечебной.
3. Категорически не рекомендуют переходить на минералку (даже слабой концентрации, с минимальным содержанием минералов), отказавшись от обычной, питьевой. Со временем это станет причиной нарушения баланса электролитов и других осложнений (например, гиперкальциемии).
4. Усиленный диурез, диарея, плохое самочувствие у людей, пьющих минводу,– повод для немедленного обращения к врачу.

Как выбрать воду

Выбор лечебной воды остается за лечащим врачом, самостоятельно можно покупать только столовую воду. Кислотность должна быть щелочной или нейтральной и близкой по составу к лечебным водам, помогающим при подагре на нижних конечностях. Например, гидрокарбонатно-хлоридно-натриевой, как Ессентуки 17.

Питьевые минеральные столовые воды:

• Росинка 2,
• Ключевая,
• Наталия,
• Ессентуки Новая 55 и Горная,
• Горная поляна.

Эти минеральные столовые воды подходят не только для ежедневного питья, но и для приготовления пищи и напитков (чая).

Противопоказания

Достаточно серьезными противопоказаниями являются:

• обострение хронических болезней ЖКТ,
• недостатки обмена, приводящие к остеопорозу, сама болезнь остеопороз,
• нарушения баланса электролитов (гиперкальциемия).

С осторожностью назначают минводу при желчнокаменной болезни (может спровоцировать движение камней по протокам), при беременности (каким образом и может ли она повлиять на формирование плода – неизвестно).