Гепатит В , это опасное заболевание, оказывающие негативное воздействие на внутренние органы. Патология может привести к летальному исходу. В 6-15 % случаев патология обретает хронический характер, состояние сопровождается многочисленными осложнениями, в т.ч. раком печени.
Предотвратить развитие заболевания поможет вакцинация: это единственный способ обезопасить себя от болезни. Иммунизация проводится в государственной или частой поликлинике.
Способы заражения гепатитом В
Заражение происходит следующими способами:
- халатность, недосмотр при проведении медицинских процедур,
- близкий контакт с биологическими жидкостями пациента,
- сексуальный контакт с зараженным пациентом,
- бытовые контакты в семьях, где живут носители вируса,
- во время беременности и родов вирус передается от матери к ребенку.
Новорожденный подвержен большому количеству инфекций и осложнений из-за несформированной иммунной системы. Несмотря на то что скрининг на вирус обязателен для всех беременных женщин, существующие способы выявления инфекции не дают точную гарантию.
Гепатит В развивается достаточно медленно, поэтому вероятность заражения ребенка от матери сохраняется. Максимальный эффект достигается от проведенной в первые дни жизни малыша вакцинации, при этом должны соблюдаться сроки ревакцинации.
Показания к вакцинации
Иммунизация обязательна в следующих случаях:
- перед хирургическим вмешательством всем непривитым ранее пациентам,
- все новорожденные, которые живут в зоне с повышенным уровнем заболеваемости,
- дети, рожденные от зараженных вирусом мам,
- воспитанники детских домов, интернатов,
- туристы, отправляющиеся в страны с повышенным уровнем заболеваемости гепатитом В.
График прививок от гепатита В
Прививку рекомендуется ставить сразу после рождения ребенка. Чем раньше была перенесена болезнь, тем выше ее вероятность трансформации в хроническую форму.
У пожилых пациентов вероятность такого исхода составляет 5 %, у детей младше 6 лет — 30%. Прививка показывает эффективность, так как ответной реакцией считается синтез защитных антител. При отсутствии противопоказаний вакцинация проводится через 12 часов после рождения малыша.
Разрешенные вакцины
Сегодня существует большое количество разных вакцин, состав которых со временем улучшается, побочные явления возникают достаточно редко. В случае возникновения отрицательных реакций при проведении второй вакцинации используются заменители.
Вакцины:
- Энджерикс В (Бельгия) способствует выработке иммунитет к вирусу.
- Эувакс В (Южная Корея) , риск возникновения побочных явлений минимален.
- HB-Vax-II (Швейцария) подходит для детей и взрослых, дает сильный иммунитет.
- Комбиотех ЛТД обеспечивает высокий уровень защиты, предполагает двукратное введение.
- ЭберБиовак , совместное производство Кубы и России, вводится в три приема.
- Шанвак-В (Индия) в продаже представлено два варианта состава.
- Бубо-М (Россия) — отличается высокой эффективностью, предполагает проведение вакцинации от дифтерии и столбняка.
- Бубо-Кок (Россия) , многокомпонентный состав от гепатита В, коклюша, столбняка, дифтерии.
Все препараты отличаются хорошей переносимостью, во избежание возникновения побочных реакций рекомендуется заранее проконсультироваться с врачом.
Сегодня используются вакцины, изготовленные с использованием генной инженерии. Технология основана на выделении гена из вируса, который кодирует изготовление белка HbsAg. Ген встраивается в генотип дрожжевой клетки, в ней наряду с собственными клетками осуществляется синтез и HbsAg.
Размножение клеток происходит до определенного момента, после чего удаляется питательная среда. После этого химическими методами осуществляется выделение чистого белка вируса, который наносится на гидроксид алюминия.
Вирусный белок выходит в организм частями, в результате вырабатывается иммунитет к гепатиту группы В.
Эффективность и осложнения
Несмотря на безопасность вакцинации, некоторые люди высказывают сомнения по поводу ее необходимости. Обеспокоенность возникает у мам, которые боятся осложнений.
Необходимо учитывать, что соблюдение сроков вакцинации не всегда обязательно. Иногда нужно сместить указанные в календаре сроки вакцинации.Такие ситуации возникают из-за противопоказаний и важности ожидания благоприятного момента.
Такого мнения придерживаются врачи, так как сохраняются опасения возникновения осложнений, если вакцинацию проводить во время болезни или плохого самочувствия.
Польза иммунизации:
- Ежегодное увеличение количества инфицированных пациентов, так как гепатит группы В может обрести характер эпидемии.
- Снижение заболеваемости раком и циррозом печени, минимизация смертности.
- Предотвращение трансформации болезни в хроническую форму.
Побочные реакции
После прививки от гепатита В могут возникать побочные явления, которые отражают совместимость организма и препарата. Побочные эффекты возникают достаточно редко, к ним относятся следующие:
- повышение температуры до 39 градусов в первые три дня после вакцинации,
- болезненность в месте введения укола, отечность мягких тканей, покраснение, образование инфильтрата,
- проблемы со сном, раздражительность в первые три дня,
- слабость, вялость, отказ от еды, боль в животе, проблемы с ЖКТ в первые 5 дней,
- покраснение горла, насморк, мышечная боль в первые 3 суток (необходимость в терапии отсутствует).
Реакции, при которых от последующей вакцинации следует отказаться:
- анафилактический шок — возникает сразу после прививки или в течение 24 ч.,
- аллергия,
- артралгические реакции (суставные воспаления) возникают в течение 5-30 суток после вакцинации,
- фФебрильные судороги появляются в течение 3 дней на фоне лихорадки.
Подготовка к вакцинации
Вакцинация не требует специальной подготовки для взрослых. Основным требованием считается абсолютное здоровье. С детьми должен быть проведен разговор, объясняющий необходимость иммунизации. Перед вакцинацией пациент должен быть ознакомлен с инструкцией к препарату, важно знать его вид, последствия от использования.
Для точного введения лекарства родители должны оказать помощь , поддержать ребенка. Это снизит вероятность возникновения местных реакций.
На протяжении первого получаса после иммунизации пациент должен оставаться в поликлинике: это необходимо для проверки возникновения осложнений. Купание разрешается через 24 часа, так как вода может спровоцировать инфекционное поражение и нагноение.
Противопоказания
Иммунизация может иметь определенные противопоказания, среди них:
- непереносимость пекарских дрожжей и алюминия,
- побочные явления и осложнения после первой прививки,
- острая соматическая болезнь (ОРВИ, бронхит, грипп, пневмония) или обострение хронической формы болезни,
- болезни ЦНС на этапе декомпенсации (судорожные эпилептические припадки, гидроцефалия),
- лихорадка любой этиологии,
- врожденный иммунодефицит,
- иммуносупрессивное лечение.
Прививку необходимо ставить пациентам взрослого и детского возраста внутримышечно, при подкожном введении эффект от иммунизации снижается, могут возникать ненужные уплотнения. Детям до трех лет и новорожденным прививку ставят в бедренную часть, взрослым , в плечо.
Место должно быть приближено к мышечным тканям, поэтому в ягодницу укол ставить не принято.
Схема вакцинации
Существует несколько способов введения препарата: сначала вводится первая прививка, после этого следующие с разными интервалами.
3 схемы:
- стандартный вариант — вторая вводится через месяц после первой, третья — через 6 месяцев после второй,
- экстренный вариант — вторая вводится через 14 дней , третья – спустя 21 день, четвертая – через 12 месяцев,
- быстрый вариант , вторую ставят через 30 дней, третью – через 2 месяца, четвертую- через 12.
Врач выбирает схему в произвольном порядке, пациент должен обязательно соблюдать все сроки. При пропуске процедуры возникает необходимость в проведении иммунизации с самого начала. Срок действия препарата варьируется в зависимости от типа препарата и его стоимости и составляет 8-20 лет.
Механизм иммунизации заключается в введении в организм инфекционного агента, в результате чего обеспечивается синтез антител к возбудителю и развитию иммунитета.
Ревакцинация представляет собой программу, действие которое направлено на повышение иммунитета. В профилактических целях она проводится через каждые 20 лет. Проходить ревакцинацию обязаны сотрудники медицинских учреждений, так как гепатит В распространяется через биологические жидкости.
Безопасность прививки
За все время существования вакцины против гепатита В иммунизацию прошли 500 млн. пациентов. Серьезные побочные явления или отрицательное воздействие на состояние здоровья зафиксированы не были.
Противники процедуры указывают на опасность входящих в состав препарата консервантов. Речь ведется о мертиоляте, вакцины с содержанием которого запрещены в США. Достоверные сведения о вреде вещества на здоровье отсутствуют. В любом случае, всегда можно отдать предпочтение другим вакцинам.
Необходимость вакцинации
Больше всего болезни подвержены маленькие дети. Все новорожденные подлежат обязательной иммунизации , это единственный способ предотвратить развитие болезни.
Особенности заражения гепатитом В:
- постепенное проявление болезни,
- продолжительное циркулирование вируса гепатита В после терапии,
- постоянное переливание крови.
Дополнительные рекомендации
Перед прививкой рекомендуется посетить участкового врача, выявить противопоказания. Процедуру следует спланировать заблаговременно, оптимальным временем ее проведения считается канун выходных.
При возникновении побочных явлений необходимо отлежаться в спокойной обстановке. В этот период не рекомендуется выходить из дома, круг общения должен быть максимально сокращен. Пациенту следует отказаться от водных процедур на 1-2 дня: это поможет предотвратить проникновение воды на пораженный участок.
После вакцинации могут возникать осложнения, поэтому должны соблюдаться определенные правила:
- Исследование крови и мочи — сдавать анализы рекомендуется перед прививкой, чтобы определить состояние здоровья пациента.
- За два дня и через три дня после процедуры следует отказаться от посещения общественных мест: из-за ослабления организма повышается его уязвимость к инфекциям.
- Перед иммунизацией проводится осмотр у специалиста, в рамках которого производится пальпация лимфатических узлов, прослушивание сердца, измерение температуры тела.
- Слабость и плохое самочувствие считаются основанием для временной отмены иммунизации.
- Алкоголь не оказывает влияния на эффективность процедуры, но от употребления спиртного лучше отказаться.
- Нужно защитить организм от переохлаждения.
Соблюдение перечисленных правил поможет хорошо перенести процедуру.
Гепатит В — опасное заболевание, отсутствие лечения может привести к поражению печени вплоть до возникновения онкологии. Предотвратить развитие болезни поможет вакцинация.
Существуют категории людей, для которых она обязательна. Есть большое количество вакцин, а схема иммунизации зависит от конкретного препарата. Лекарство может вызывать побочные явления, при их возникновения показа замена вакцины.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.