Заболевания печени могут нести серьезную опасность для здоровья и даже жизни человека. Поэтому важно вовремя распознать болезнь и начать терапию.
Патология, при которой одновременно увеличивается в размерах селезенка и печень, , гепатолиенальный синдром (ГЛС). Такое явление обычно выступает в качестве реакции организма на поражение патогенными микроорганизмами, иногда оно может указывать на развитие совместной патологии органов.
Такая совместная реакция органов обусловлена анатомическим расположением, участием в развитии воспаления и появления специфической защитной реакции.
Что такое гепатолиенальный синдром
Гепатолиенальный синдром – это состояние, при котором в организме происходит превышение допустимых размеров как селезенки, так и печени. Обычно такое явление не рассматривается в качестве самостоятельной болезни, а только в виде симптома, что указывает на протекание в организме патологических процессов.
Часто гепатолиенальный синдром выступает в качестве негативного последствия развития инфекционных болезней, он может быть выявлен при проведении диагностики. Но в этом случае важно выявить основную причину его развития, а это может быть затруднительно, что влияет на прогноз заболевания.
Совместное поражение органов происходит из-за того, что они одинаково участвуют в обменных процессах, фагоцитозе, продуцировании антител, кроветворении, иммунологических реакциях и т.д. Чаще всего обнаруживается гепатолиенальный синдром у детей до трехлетнего возраста.
Как классифицируют патологию
Единой классификации в медицине нет, медики в каждом конкретном случае рассматривают следующие составляющие:
- Степень увеличения размеров органов: легкая, умеренная или резкая,
- Консистенция (густота): нормальная, немного плотная, среднеплотная, высокоплотная или каменистая,
- Болевые ощущения: без болевых ощущений, чувствительные, при которых симптоматика проявляется периодически, сверхчувствительные, сопровождающиеся длительными приступами боли,
- Длительность протекания синдрома: кратковременный (до одной недели), острый (до тридцати дней), подострый (до трех месяцев), хронический.
Почему появляется гепатолиенальный синдром
Данная патология может сопровождать многие болезни, что не в обязательном порядке касаются самих органов, то есть печени и селезенки.
Такое явление наблюдается в следующих случаях:
- Инфекционный мононуклеоз,
- Малярия,
- Лейшманиоз,
- Клещевой боррелиоз,
- Тиф,
- Поражения печени и селезенки,
- Поражение воротной вены органов,
- Расстройство метаболизма,
- Заболевания сердца и сосудов,
- Болезни крови, в том числе и онкология.
Также часто патология сопровождает такие болезни:
- Гепатит,
- Цирроз,
- ВИЧ-инфекция,
- Листериоз в септической форме,
- Сепсис,
- Поражение цитомегаловирусом,
- Чума,
- Гемобластоз,
- Гемолитическая анемия,
- Амилоидоз,
- Болезнь Ниманна-Пика,
- Синдром Гоше,
- Сифилис,
- Малярия.
Иногда ГЛС развивается при поражении организма некоторыми ТОРЧ-инфекциями, аденовирусом, корью, краснухой, болезнью Марбург или Эбола, ветряной оспой, энтеровирусом, КГЛ и ГЛПС.
Также патология может появиться при интоксикации организма и нарушении в нем обменных процессов.
Как распознать патологические изменения в организме
Патологию можно обнаружить при выступании печени от двух до четырех сантиметров из-под ребер, увеличение селезенки можно определить перкуторно. Если консистенция органов мягкая, то это может указывать на наличие острой инфекции в организме, что часто сопровождается лихорадкой. Плотная консистенция характерна для инфекционного процесса хронического характера. При каменистой консистенции можно судить о наличии в организме гельминтов или новообразования, например, карциномы.
Обычно болезненность при увеличении органов не наблюдается, если болевой синдром присутствует и ярко выражен, это говорит о стремительном увеличении размеров органов, нагноении, абсцессе. При развитии спленомегалии рекомендуется с особой осторожностью транспортировать пациента в медицинское учреждение, так как возрастает риск разрыва селезенки.
Инфекционные процессы в организме помимо гепатолиенального синдрома сопровождаются отеком органов, разрастанием фиброзной ткани, нарушением деятельности органов, анемией, лейкопенией. В некоторых случаях патология сопровождается накоплением в брюшине жидкости, поражением головного мозга, внутренними кровотечениями, уменьшением веса человека, расстройством эндокринной системы, нарушением пищеварения.
Таким образом, симптоматика патологии будет зависеть от основного заболевания и стадии его развития.
Как осуществляется постановка диагноза
Постановка диагноза должна осуществляться после проведения комплексного обследования, так как часто очень тяжело выявить причину такого явления. Обязательно врач изучает анамнез и симптоматику заболевания, проводит осмотр, пальпацию.
Затем назначаются лабораторные анализы крови и мочи, куда включают печеночные тесты, тимоловую и сулемовую пробы.
Также врач назначает:
- Эхография органов брюшины для определения степени увеличения органов, диффузных изменений в них,
- Ультразвуковая допплерография для оценки состояния воротной вены,
- МРТ и КТ для более детального изучения органов, определения наличия опухолей,
- Радиоизотопная гепатография,
- Гепатосцинтиграфия,
- Биопсия печени,
- Лапароскопия,
- Ангиография позволяет выявить точный размер органов и характер их поражения.
Только после комплексного обследования и изучения результатов тестов ставится окончательный диагноз. Врач в каждом конкретном случае разрабатывает план терапии.
Как осуществляется лечение
Лечение самого синдрома бесполезно, так как его появление обусловлено наличием патологии в организме. Главная задача врача – выявить эту патологию, тогда возможно проведение эффективной терапии. У детей лечение патологии происходит только в том случае, когда она протекает в тяжелой форме. Самостоятельно проводить терапию строго запрещено.
Чаще всего врач назначает такие группы препаратов:
- Противовирусные средства,
- Иммуномодуляторы,
- Гормоны, в частности, глюкокортикостероиды,
- Гепатопротекторы,
- Витамины.
Важно провести детоксикацию организма. В этом случае проводят внутривенное введение глюкозы, кокарбоксилазы, аскорбиновой кислоты. В тяжелом случае может потребоваться хирургическое удаление селезенки.
Прогноз и профилактика
Прогноз заболевания зависит от своевременного выявления причины патологии и ее терапии. Иногда не представляется возможным точно определить причину развития гепатолиенального синдрома, в связи с чем прогноз будет менее благоприятным.
С целью профилактики рекомендуется следить за состоянием своего здоровья, при проявлении негативных симптомов не нужно откладывать визит к врачу.
При своевременном обращении в медицинское учреждение увеличивается вероятность установления точных причин развития синдрома.
При таком синдроме нередко нужно соблюдать диету для снижения вероятности развития осложнений. В некоторых случаях это хорошо помогает справиться с недугом. Важно также придерживаться назначений врача, не заниматься самолечением, периодически проходить плановые обследования.