Буденофальк как применять ректальную пену, свечи и капсулы

Лекарственный препарат Буденофальк отличается широким спектром действия. Он представлен несколькими формами выпуска. Активным веществом выступает будесонид, который в 1 дозе пены представлен 2 мг, в 1 капсуле — 3 мг. Лекарство часто используется в современной медицине, назначается специалистами различных областей.

Действие и форма выпуска

Средство представлено непрозрачными кишечнорастворимыми капсулами желатинового происхождения. Их наполнением выступают гранулы округлого типа. Капсулы разделены по 10 шт. в каждом блистере. Содержимое коробки — 2, 5, 10 пластинок с лекарством.

Востребована пена Буденофальк для ректального дозированного применения. Она представляет собой стойкую кремообразную однородную массу белого цвета. Один распыляющий баллон содержит 14 доз вещества.

Вспомогательные компоненты:

1. тальк,
2. сахарная крупа,
3. метилметакрилат,
4. триэтилцитрат,
5. повидон — К25,
6. этилакрилат сополимера.

Во внешней оболочке присутствует очищенная вода, титана диоксид, желатин. Пена также дополнена второстепенными веществами: пропиленгликоль, стеариловый эфир, вода, эдетата динатрия дигидрат, эмульсионный воск, спирт, пропелленеты. Аппликаторы, прилагаемые к ректальной пене, обработаны смазкой, в основу которой входит мягкий парафин, в незначительном количестве вазелиновое масло.

Активное вещество будесодин входит в группу глюкокортикостероидов (негалогенезированных), проявляет биологически высокое действие, обладает мощным противоотечным, противоаллергическим и антиэкссудативным, иммуносупрессивным действием.

Механизм работы вещества заключается в поддержании выработки макрокортина, выступающего ингибитором для элемента фосфолипазы. Это белок угнетает появление арахидоновой продукции, в результате чего предотвращается образование возбудителей воспаления — лейкотриентов, простагландинов.

Во время ректального использования пена не оказывает негативного действия на работу надпочечников. Скопление кортизола в кровяных массах остается в пределах нормы. Что касается местного действия основного компонента, он активизирует впитывание воды в кишечной среде.

Поступая в организм, препарат оказывает липофильное действие, быстро впитывается стенками кишечника. В отличие от стандартных глюкокортикостероидов, Буденофальк имеет высокую взаимосвязь с рецепторами, чем и обеспечивается его мощное действие. При длительном использовании отсутствует кумуляция будесодина во внутренних органах.

Максимальная концентрация активнодействующего компонента в виде пены в крови составляет не более 0,9 нг/мл при использовании 2 мг пены. При поступлении в кровоток наблюдается высокий уровень распределения — до 3 л/кг. Связывание с белками плазмы — порядка 90%. Активное вещество выходит с мочой и в незначительном количестве с испражнениями. Средний показатель времени полувыведения — 3 часа.

Показания и противопоказания

Ректальная пена назначается при язвенном колите в фазе обострения, влекущем поражение прямой кишки и ее сигмовидного участка. Существуют общепризнанные показания к применению описываемого медикамента. Капсулы кишечнорастворимого типа назначаются при:

1. аутоиммунном гепатите, не сопровождающимся признаками печеночного цирроза,
2. легкой стадии болезни Крона с участием восходящей и/или подвздошной ободочной кишки.

Препарат не вводится в комплексную терапию целому ряду пациентов. Причиной тому выступают следующие нарушения:

1. цирроз печени,
2. инфекция в кишечнике любой этиологии,
3. лактация,
4. аллергия,
5. мальабсорбция глюкозо-галактозного типа.

Это не все противопоказания, касающиеся использования описываемого медикамента. В группу относительных факторов входят:

1. сахарный диабет,
2. поражения глаз,
3. остеопороз,
4. беременность,
5. различные формы туберкулеза.
6. гипертония.

Побочные эффекты

Капсулы препарата при длительном приеме способны проявляться конкретными побочными свойствами. Среди наиболее частых явлений отмечены следующие:

1. Питание и обмен веществ — абдоминальное ожирение, сахарный диабет, гипокалиемия, нарушение в работе надпочечников, крайне редко у детей задержка роста.
2. Нервная система — головные боли, в редких случаях внутричерепная идиопатическая гипертензия.
3. Соединительная скелетно-мышечная ткань — мышечная слабость, суставная боль, судорожные подергивания.
4. Иммунитет — прогрессирование инфекционных болезней.
5. Психика — депрессии, раздражения, спутанное сознание, нарушенное поведение.
6. ЖКТ — в крайних случаях проявляется панкреатит, запоры с диспепсическими расстройствами, язвы.
7. Сосуды — васкулит, тромбообразование.
8. Кожа — длительное заживление ран, петехии, аллергическая экзема, контактный дерматит.

Ректальная пена влечет несколько иные побочные эффекты, как и лекарства в свечах, на которые стоит обязательно обращать внимание во время прохождения лечения.

Среди таковых отмечены следующие факторы:

1. Расстройства после ректального введения — боль и жжение в прямой кишке, астения.
2. Нервная система — головокружение, сменяющееся болями, нарушение обоняния.
3. Лимфатическая система и кровоток — лейкоцитоз, анемия, ускоренное оседание эритроцитов.
4. Психические расстройства — бессонница.
5. Желчный пузырь, печень — холестаз.
6. ЖКТ — геморрой, частые дефекации, метеоризм, анальная трещина, крайне редко кровотечение.
7. Сосудистая система — гипертония.
8. Инфекционные болезни — крайне редко поражение мочевыводящих путей.
9. Кожа — акне, усиленное потоотделение.

Не выявлены моменты, связанные с передозировкой Буденофалька. Если принята/введена максимально допустимая доза вещества, пациент должен пройти симптоматическую терапию.

Способ применения и дозировки

Капсулы, растворяемые кишечником, принимаются за полчаса до еды и запиваются водой. В случае с затрудненным глотательным рефлексом капсулы разрешено вскрывать, употреблять их содержимое без предварительного разжевывания.

Общепринятые дозы:

1. гепатит аутоиммунный — прием 1 капсулы трижды в день, длительность лечения не более 12 месяцев. Что касается поддерживающей терапии, достаточно двукратного суточного приема Буденофалька, курс лечения — 1 год и более.
2. При заболевании Крона назначается трехкратный прием таблеток (по 1 шт.) в день, лечение продолжается до 8 недель.

Когда курс лечения подходит к концу, суточная доза препарата постепенно снижается сначала до 2 капсул в день, а затем и до 1 капсулы с полным прекращением терапии.

Инструкция по применению пены Буденофальк содержит следующую информацию. Вещество вводится в организм только ректально. Если отсутствует индивидуальная терапевтическая схема, прописанная врачом, пена используется 1 раз в день по 1 дозе в любое время.

Основные правила:

1. Аппликатор располагается на баллоне, который хорошенько встряхивается для смешивания содержимого.
2. Устраняется защитный язычок, присутствующий на дозирующей головке.
3. При повороте колпачка вырез предохранительного кольца должен стыковаться с линией на насадке.
4. Баллон переворачивается, аппликатор вводится глубоко в прямую кишку.
5. Нажатием на колпачок 1 доза пены подается к пораженному месту, после чего колпачок медленно отпускается. Аппликатор извлекается из прямой кишки только через 10−15 секунд. Температура вводимого вещества должна составлять около 20 ºС.
6. Завершающий этап — аппликатор удаляется, руки вымываются.

Чтобы ожидаемый эффект оказался положительным, пена вводится ректально после полного опорожнения кишечника.

Перед предстоящим оперативным вмешательством назначаются системные глюкокортикостероиды. Описываемый препарат подавляет работу гипоталамо-гипофизарной системы. При диагностировании аутоиммунного гепатита проводится регулярный контроль активности трансаминаз. В случае необходимости дозировка активного вещества Будесодина корректируется.

Среди побочных эффектов отмечена утрата концентрации внимания. Во время прохождения лечебного курса стоит отказаться от управления автомобилем.

Беременность и лактация

Препарат при вынашивании ребенка противопоказан в форме пены. Капсулы принимаются строго по назначению врача и в исключительных случаях, когда польза для матери превышает возможную опасность для малыша. Перед лечением необходимо убедиться в отсутствии зачатия, во время терапевтического курса показано применение контрацептивов.

Проникновение активного вещества в грудное молоко не доказано. При лечении Буденофальком стоит прекратить естественное вскармливание ребенка.

Взаимодействие с медикаментами

Будесонид по-разному сказывается на действии других медикаментов:

1. При смешивании с грейпфрутовым соком снижается эффективность препарата.
2. Салуретики усиливают возможную гипокалиемию.
3. Сердечные гликозиды при одновременном приеме проявляют усиленное действие.
4. Антацидные вещества снижают действие будесодина.
5. Оральные контрацептивы повышают эффективность описываемого средства.

Аналоги и срок хранения

Данный препарат разрешено замещать такими медикаментами как Пульмекс, Тафен Новолайзер, Будекорт, Будесодин-Интели, приобрести которые в Москве можно от 100 рублей и выше. Главное условие для этого — показание лечащего врача. Хранится описываемый глюкокортикостероид при температурном режиме в 20−25 °C не более 3 лет.

Вскрытый баллончик пены для ректального введения должен быть израсходован по истечении 1 месяца. Баллон опасен высоким внутренним давлением. Недопустимо его разрезание, разогревание при высоких температурах — это взрывоопасно.

Отзывы пациентов

Владимир. Деду с затяжной диареей доктор приписывал лакто- и бифидобактерии. Они никакой пользы не принесли. Сменили врача, он назначил Буденофальк. Насторожили побочные действия, однако наш пациент чувствует себя лучше.

Ирина. Изначально воспаление кишечника по рекомендации врача лечила Преднизолоном, но стали сильно проявляться побочные действия. Когда перешла на Буденофальк, устранились головные боли с высоким давлением. Не пойму, почему мне сразу не приписали это лекарство?

Екатерина. Из-за потери аппетита и частого поноса прошла обследование. Диагноз — НЯК, в комплексное лечение вошла ректальная пена Буденофальк. Не скажу, что мне сразу же полегчало, но лечение еще не закончено.

Имеются противопоказания. Перед применением необходима консультация специалиста