Вульвовагинит. Причины, симптомы и лечение

Вульвовагинитом в медицине описывают группу состояний, вызывающих воспаление или инфицирование вульвы и влагалища. Вульвовагинит — распространённая проблема, которая обычно легко поддаётся лечению.

К возможным причинам вульвовагинита относится следующее:

• бактерии,
• дрожжи,
• паразиты.

В общем случае признаки вагинита возникают и на вульве, и на влагалище, однако у каждой женщины симптомы проявляются по-своему.

статьи: 1. Причины вульвовагинита 2. Симптомы вульвовагинита 3. Что могут говорить запах и выделения о причинах вульвовагинита? 4. Когда необходимо показаться врачу? 5. Какие методы лечения доступны? 6. Можно ли избавиться от вульвовагинита в домашних условиях? 7. Заключение

Причины вульвовагинита

Ниже более подробно описаны состояния, которые приводят к вульвовагиниту.

Бактериальный вагиноз

Вульвовагинит — это группа медицинских состояний, затрагивающих вульву и влагалище

Бактериальный вагиноз — наиболее распространённая причина вульвовагинита, которая характеризуется бактериальным дисбалансом во влагалище.

Бактериальный вагиноз может появиться у каждой женщины, причём сексуальная активность обычно не имеет отношения к развитию данного состояния, хотя в некоторых случаях становится его прямой причиной.

Десятки миллионов женщин по всему миру страдают бактериальным вагинозом. Согласно информации Центров по контролю и профилактике заболеваний США, бактериальный вагиноз имеют около 29% женщин. При этом до 84% из них не наблюдают у себя симптомов.

Дрожжевые инфекции

Дрожжевые инфекции, такие как кандидоз — ещё одна распространённая причина вульвовагинита. Врачи называют такие инфекции вульвовагинальным кандидозом.

Дрожжевые инфекции не принадлежат к числу инфекций, передающихся половым путём (ИППП).

Дрожжевые инфекции как минимум один раз в жизни затрагивают порядка 75% женщин, причём достаточно часто наблюдаются их рецидивы. Инфекции обычно возвращаются к тем женщинам, которые имеют иммунодефицитные заболевания, такие как диабет или волчанка.

Трихомониаз

Трихомониаз — инфекция, вызванная деятельностью паразита. Обычно она распространяется через сексуальный контакт, но так происходит не всегда.

Трихомониаз имеют около 3,1% женщин в возрасте от 14 до 49 лет. В количественном выражении данный показатель составляет несколько миллионов человек.

Другие причины вульвовагинита

К другим причинам вульвовагинита относится следующее:

• ингредиенты в мылах, лосьонах, средствах личной гигиены, включая продукцию для спринцевания,
• спермициды,
• потница, вызванная облегающей или влажной одеждой,
• хронические кожные заболевания,
• снижение уровня эстрогена в период, близкий к менопаузе, или после рождения ребёнка,
• чужеродные тела во влагалище, например тампоны,
• плохая гигиена, которая позволяет распространяться в область влагалища и вульвы бактериям из стула.

Из-за плохой гигиены вульвовагинит обычно развивается у девочек, которые ещё не достигли полового созревания.

Симптомы вульвовагинита

Вульвовагинит может вызывать боль во время сексуальной активности

К общим симптомам вульвовагинита относится следующее:

• зуд,
• жжение,
• раздражение,
• покраснение или чувствительность,
• отёки,
• сухость.

Некоторые женщины также могут наблюдать следующее:

• боль или дискомфорт во время мочеиспускания,
• боль во время сексуальной активности (диспареуния),
• лёгкие кровотечения между менструациями,
• аномальные влагалищные выделения.
• неприятный запах, который иногда напоминает запах рыбы.

Что могут говорить запах и выделения о причинах вульвовагинита?

Характер влагалищных выделений и запаха при вульвовагините врачи делят на три типа.

1. Комковатые выделения белого цвета, которые по своему внешнему виду напоминают творог, обычно указывают на дрожжевую инфекцию. В большинстве случаев они не имеют запаха, но сопровождаются зудом.
2. Зелёными или серыми выделениями, как правило, характеризуется бактериальный вагиноз. Такие выделения нередко имеют запах рыбы.
3. При трихомониазе у женщин также возникает запах рыбы, но выделения имеют желтовато-зелёный и пенистый внешний вид.

Когда необходимо показаться врачу?

Несмотря на то что вульвовагинит не считается опасным состоянием, он может приводить к серьёзным последствиям, если его не лечить.

Встреча с врачом имеет важное значение, поскольку специалист может правильно определить причину симптомов и назначить пациентке эффективное лечение.

Обычно врачи диагностируют вульвовагинит на основании симптомов и анализа влагалищных выделений.

Гинекологический осмотр также помогает в диагностике. Данная процедура предполагает визуальный осмотр и прощупывание органов репродуктивной системы, включая вульву и влагалище.

Врач также может выполнить микроскопию влажного мазка влагалищных выделений.

Кроме того, установить бактериальный вагиноз или трихомониаз помогает анализ pH во влагалище. При указанных состояниях pH будет повышен. Чтобы измерить данный показатель, врач приложит специальную палочку к стенкам влагалища.

Как только выяснится, какие микроорганизмы стали причиной инфекции, врач определит тип вульвовагинита и приступит к лечению.

Какие методы лечения доступны?

Для лечения вульвовагинита врачи обычно выписывают лекарственные препараты

Лечение при бактериальном вульвовагините зависит от его причины и может включать следующее.

Лечение при бактериальном вагинозе

Лечение бактериального вагиноза предусматривает приём лекарственных препаратов, прикладывание гелей и кремов к вульве и влагалищу.

Такие средства как метронидазол (доступен в форме таблеток и гелей) или клиндамицин (крем) можно приобрести в аптеках только по рецепту врача.

Лечение при дрожжевых инфекциях

Для лечения дрожжевых инфекций используются безрецептурные противогрибковые кремы и суппозитории, например миконазол, доступный на рынке под брендом Монистат.

Врачи могут лечить дрожжевые инфекции рецептурными пероральными противогрибковыми препаратами, такими как флуконазол (Дифлюкан). Если будет диагностирована дрожжевая инфекция, то женщине предложат флуконазол или другое рецептурное противогрибковое средство.

Лечение при трихомониазе

От трихомониаза помогают избавиться единичные дозы метронидазола или тинидазола.

При этом сексуальный партнёр женщины также должен пройти курс терапии. Кроме того, партнёрам следует воздерживаться от сексуальных контактов как минимум неделю, то есть до того момента, пока симптомы полностью не исчезнут. В противном случае инфекция может вернуться.

Если симптомы появляются снова, то необходимо  отправиться на потворную проверку к врачу.

Можно ли избавиться от вульвовагинита в домашних условиях?

Лёгкие случаи бактериального вагиноза и дрожжевых инфекций могут пройти без какой-либо терапии или при использовании методов домашнего лечения. Однако лучшим решением всё же будет встреча с врачом, который способен предложить наиболее эффективный путь к выздоровлению.

Исследования показали, что бактериальный вагиноз и дрожжевые инфекции можно лечить йогуртом, чесноком и борной кислотой.

Йогурт

Поскольку йогурт содержит полезные бактерии, его ежедневным потреблением можно лечить бактериальный вагиноз. Более того, пробиотики в йогурте помогают поддерживать уровень pH влагалища, что позволяет минимизировать развитие вредных бактерий и дрожжей.

Чеснок

При лечении бактериального вагиноза чеснок даёт такую же пользу, как и метронидазол, не вызывая при этом никаких побочных эффектов. Чтобы управлять бактериальным вагинозом, чеснок можно употреблять через пищу или же в виде добавок.

Борная кислота

Исследования, опубликованные в Журнале женского здоровья, показали, что борная кислота представляет собой безопасное и эффективное средство для рецидивирующих дрожжевых инфекций. Женщины могут применять её подобно суппозиториям перед сном. Однако перед началом такого лечения всё же лучше проконсультироваться с врачом.

Заключение

Методы лечения вульвовагинита зависят от его причины. В некоторых случаях симптомы могут пройти без какой-либо терапии.

Правильная гигиена — лучший способ профилактики неинфекционного вульвовагинита. Комфортная одежда, которая впитывает влагу, поможет снизить риск развития инфекций, а использование презервативов позволит женщине избежать инфекций, передающихся половым путём.

Правильный образ жизни, то есть здоровая диета, регулярные физические нагрузки и своевременное лечение медицинских состояний — всё это также поможет предотвратить вульвовагинит.