Вульва — обобщённое название наружных половых органов у женщин. Боль или дискомфорт в этих чувствительных тканях — достаточно распространённое явление, с которым на определённом этапе жизни сталкивается большинство представительниц слабого пола. Когда боль продолжается более трёх месяцев, и она не связана с особыми случаями, врачи диагностируют вульводинию.
В рамках данного материала мы рассмотрим различные причины болей вульвы и поговорим о том, как их можно лечить.
статьи: 1. Что такое вульва? 2. Симптомы боли вульвы 3. Почему болят наружные половые органы? 3.1. Инфекции 3.2. Травмы 3.3. Хронические болезненные состояния 3.4. Аллергии 3.5. Гормональные изменения 3.6. Рак 4. Лечение боли вульвы 5. Домашние методы лечения 6. Нужно ли идти к врачу?
Что такое вульва?
Вульва — совокупность внешних половых органов, окружающих влагалище. В группу этих органов, в частности, входят большие и малые половые губы
Вульва — область тела, которая включает в себя внешние половые органы женщины. В неё входят несколько различных структур, включая:
- Большие половые губы. Это более крупные кожные складки, окружающие влагалище и другие структуры вульвы. Они имеют волосяной покров на своей внешней стороне.
- Малые половые губы. Это менее крупные и более углублённые складки кожи, не имеющие волос. Внутренние половые губы в верхней части сходятся у крайней плоти или клиторального капюшона, защищающего клитор.
- Клитор. Это маленький участок ткани, содержащий в себе множество нервных окончаний и наливающийся кровью во время сексуальной стимуляции.
- Преддверие или вход во влагалище. Вход во влагалище содержит бартолиновы железы, которые выделяют жидкость, используемую в качестве естественного лубриканта во время половой активности.
Боль вульвы может появляться в любой из рассмотренных структур.
Симптомы боли вульвы
Женщины испытывают разную боль вульвы. Её типы могут быть описаны следующим образом:
- пекущая,
- жгучая,
- жалящая,
- раздражающая,
- режущая,
- покалывающая,
- давящая,
- пульсирующая,
- зудящая.
Боль может быть локализованной, то есть появляться в одном месте, или общей, то есть распространяться на всю вульву.
Боль вульвы может быть спровоцирована надавливаниями или прикосновениями, а может возникать сама по себе, без какого-либо внешнего воздействия. У некоторых женщин она появляется и затихает, но иногда может действовать постоянно.
Боль вульвы может обостряться после:
- сексуальной активности,
- введения тампонов,
- ношения плотных или облегающих (джинсовых) брюк,
- длительного нахождения в сидячем положении.
Боль и дискомфорт, которые появляются при надавливании на ткани преддверия влагалища, принято называть вестибулитом.
Почему болят наружные половые органы?
Боли и дискомфорт в области вульвы весьма распространены среди женщин
Существует много различных причин болей вульвы. Наиболее распространённые из них приведены ниже.
Инфекции
Хронические грибковые инфекции или бактериальные инфекции могут вызывать боль, которая по степени тяжести варьируется от небольшого дискомфорта и раздражения до острого жжения и пульсации.
Вирусные и бактериальные инфекции, такие как бактериальный вагинит или вирус простого герпеса, способны также приводить к болевым ощущениям в области наружных половых органов.
Травмы
Вульва состоит из крайне чувствительных тканей, а также содержит в себе нервные окончания. Эти нервные окончания легко повредить во время родов, сексуальной активности, верховой езды или езды на велосипеде.
Хронические болезненные состояния
Проведённые исследования показали, что женщины, страдающие вульводинией, с высокой долей вероятности также могут иметь хронические болевые состояния, такие как фибромиалгия, интерстициальный цистит или синдром раздражённой толстой кишки (СРТК).
Аллергии
У некоторых женщин могут возникать аллергические реакции на мыло или специальную гигиеническую продукцию. Эти реакции часто становятся причинами боли, дискомфорта и раздражения вульвы.
Большинство женщин, страдающих аллергическими реакциями, жалуется на раздражение и воспаление.
Гормональные изменения
Гормональные изменения, ассоциируемые с менопаузой или менструальным циклом, могут стать причиной того, что чувствительные ткани опухают, воспаляются, создают ощущение сухости и дискомфорта.
Рак
Рак вульвы — неправильный рост клеток в тканях вульвы. Данный тип рака может вызывать зуд, жжение, воспаление и боль.
В большинстве случаев рак вульвы также становится причиной опухолей, язв и изменений кожных покровов.
Лечение боли вульвы
Лечение боли будет направлено на устранение её главной причины
Методы устранения боли наружных половых органов зависят от причин, которые эту боль вызывают. Если речь идёт об инфекции, то, как правило, назначаются лекарственные препараты. При гормональных изменениях наиболее эффективным средством считается заместительная гормональная терапия (ЗГТ), а в случаях с травмами иногда может потребоваться и хирургическое вмешательство.
Кроме того, терапевты или физиотерапевты часто помогают расслабить напряжённые мышцы, а также направляют лечение на устранение сопутствующих хронических болезней и тревожности.
Другие методы лечения включают:
- Биоуправление. Когда мы рассматриваем биоуправление в контексте боли вульвы, то подразумеваем, что данный метод учит женщину расслаблять мышцы тазового дна и следить за тем, как её тело реагирует на факторы, которые вызывают боль.
- Местные анестетики. Обычно они назначаются в виде мазей и применяются за 20-30 минут перед планируемой сексуальной активностью. Они приводят к онемению отдельных участков вульвы, благодаря чему женщина не чувствует никакого дискомфорта.
- Терапия тазового дна. В некоторых случаях данный вид лечения помогает расслабиться мышцам тазового дна, снимая мышечную боль и напряжение. Укрепление этих мышц поддерживает органы тазового дна, включая мочевой пузырь, матку и прямую кишку, а также помогает их расслабить.
- Нервная блокада. Нервная блокада способна помочь тем женщинам, которые чувствуют боль, мешающую ежедневной активности, и не могут облегчить свои симптомы при помощи других терапевтических тактик. В процессе данного лечения доктор вводит специальные инъекции в нервы, подходящие к внешним половым органам, и таким образом блокирует рецепторы, купируя болевые ощущения и дискомфорт.
Домашние методы лечения
Несколько домашних стратегий могут быть использованы для снижения болей наружных половых органов у женщин. Они включают следующее.
- Избирательный подход к выбору гигиенической продукции. Иногда для минимизации боли вульвы достаточно использовать продукцию, которая не вызывает раздражений. Женщинам, страдающим от болей вульвы, следует избегать агрессивных мыл или непроверенных гелей для интимной гигиены. Кроме того, во время менструаций необходимо использовать прокладки и тампоны, имеющие в своей основе сто процентов хлопка.
- Отказ от спринцевания. Влагалище обладает свойством самоочищаться, поэтому нет никакой нужды в том, чтобы использовать спринцевания или другие виды его очистки. Вещества, которые попадают во влагалище и на внешние половые органы при спринцевании, могут вызывать раздражения, особенно если женщина страдает от боли вульвы.
- Поддержка со стороны близких. Вульводиния может оказать влияние на взаимодействие с близкими, самооценку или на интимные отношения. В таких ситуациях крайне важно заручиться поддержкой. В западных странах существуют специальные группы поддержки для людей с самыми различными заболеваниями, включая боли вульвы. В России о том, как выстраивать отношения партнёрам при наличии данной проблемы, могут рассказать квалифицированные медицинские специалисты.
- Отказ или снижение к минимуму частоты ношения плотной одежды. Облегающая одежда и синтетические ткани, такие как спандекс или лайкра, могут стать факторами обострения боли наружных половых органов.
- Использование сидячих ванн. Принятие горячей сидячей ванны с чайной ложкой английской соли часто помогает снять раздражение.
Нужно ли идти к врачу?
Некоторые женщины чувствуют смущение, когда рассказывают своему врачу о боли вульвы. Важно запомнить, что врач — это профессионал, который обучен помогать людям с медицинскими проблемами. Кроме того, пациентка может попросить, чтобы ей назначили специалиста женского пола, если это сделает взаимодействие с доктором более комфортным и продуктивным. Боль вульвы может становиться причиной значительного ухудшения общего самочувствия. Кроме того, она нередко приводит к личным проблемам, а иногда является сигналом гораздо более опасных состояний организма. В большинстве случаев боль вульвы лечится, но очень важно корректно поставить диагноз. Врач проверит вас на наличие серьёзных заболеваний, таких как инфекции и рак, а затем порекомендует лечение, чтобы помочь снять боль и дискомфорт.