Овуляцией называется процесс высвобождения яичником яйцеклетки. Это процесс происходит в организме женщины.
Яйцеклетку выделяет часть яичника, именуемая фолликулом. Яйцеклетку также называют овоцитом, ооцитом или женской гаметой. Она может выходить из яичника только когда достигает зрелости.
После выхода из яичника яйцеклетка направляется в фаллопиеву трубу. Если там она встречается со спермой, то может стать оплодотворённой.
Овуляция и производство гормонов во время менструального цикла контролируются участком головного мозга, который имеет название гипоталамус. Этот участок отправляет команды в переднюю долю гипофиза, стимулируя выработку лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).
Во время овуляции женщина имеет наивысшую степень фертильности, то есть вероятность зачать ребёнка в этот период самая высокая.
статьи: 1. Какие фазы у овуляции? 2. Когда происходит овуляция? 3. Как можно определить овуляцию? 4. Календарь овуляции 5. Расстройства овуляции 6. Подавление овуляции
Какие фазы у овуляции?
Овуляция — выделение яйцеклетки, которая позже или оплодотворяется сперматозоидом, или растворяется и выходит с менструальным кровотечением
Течение овуляции определяется повышением уровня гормонов во время менструального цикла. Этот процесс включает три фазы.
- Периовуляторная или фолликулярная фаза. Слой клеток вокруг яйцеклетки начинает развиваться и вырабатывать больше слизи или фолликулярной жидкости, которая содержит гормоны эстрогены. Выстилающий слой внутренней поверхности стенки матки под влиянием эстрогенов начинает утолщаться.
- Овуляторная фаза. Выделяются ферменты, которые образовывают в фолликуле отверстие или стигму. Яйцеклетка с окружающими её клетками использует стигму, чтобы попасть в фаллопиеву трубу. Это период наивысшей фертильности, и обычно он продолжается от 24 до 48 часов.
- Постовуляторная или лютеиновая фаза. Выделяется лютеинизирующий гормон. Оплодотворённая яйцеклетка имплантируется в матку, а неоплодотворённая яйцеклетка постепенно прекращает вырабатывать гормоны и распадается в течение 24 часов.
Выстилающий слой внутренней поверхности стенки матки (эндометрий) также распадается и выходит из тела женщины в виде менструальных кровотечений (менструаций) или месячных.
Когда происходит овуляция?
Менструальный цикл у женщин в среднем составляет от 28 до 32 дней.
Началом каждого нового цикла принято считать первый день месячных. Выделение яйцеклетки из яичника, как правило, происходит с 12 по 16 день цикла.
В подавляющем большинстве случаев менструальные циклы начинаются у девушек между 10 и 15 годами. В этот же временной период молодые женщины начинают овулировать и становятся способными к зачатию, то есть достигают половой зрелости.
Обычно овуляции прекращаются после достижения женщиной менопаузы, которая в среднем наступает в 51 год. За несколько лет перед менопаузой женщина вступает в перименопаузу. В это время менструальные циклы могут становиться нерегулярными, но овуляции происходят и возможность забеременеть есть.
Как можно определить овуляцию?
Существует несколько способов определить, что у женщины происходит овуляция.
Во время овуляции цервикальная слизь (слизь, заполняющая цервикальный канал) увеличивается в объёме и становится более густой в связи с повышением уровня эстрогена. В наиболее благодатное для зачатия время эта слизь может иметь вид яичного белка.
При овуляции у женщины также может немного повыситься температура тела. Этот процесс контролирует гормон прогестерон, который выделяется, когда яйцеклетка уже вышла из яичника. Самый фертильный период менструального цикла продолжается 2-3 дня до того момента, когда температура достигает своего максимума.
Чтобы зафиксировать небольшое повышение температуры тела, можно использовать базальный термометр. Его можно приобрести в любой аптеке или в одном из специализированных онлайн-магазинов.
Некоторые женщины во время овуляции могут чувствовать небольшую болезненность внизу живота, которую в медицине принято называть миттельшмерцом или овуляторным синдромом. Такая боль может продолжаться от нескольких минут для нескольких часов.
Кроме того, определить овуляцию женщина может при помощи специальных тестов, которые продаются в большинстве аптек. Эти тесты помогают выявить повышение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче непосредственно перед овуляцией.
Календарь овуляции
Существует много веб-сайтов и приложений, которые помогают определить те дни менструального цикла, которые наиболее благоприятны для зачатия
Календарь овуляции был придуман для того, чтобы помочь женщине предсказать время, когда у неё будет самый высокий шанс зачать ребёнка.
Несколько веб-сайтов, а также специальные мобильные приложения могут указать на овуляцию, если женщина ответит на следующие вопросы.
- Когда начался ваш последний менструальный цикл?
- Какую продолжительность обычно имеют ваши менструальные циклы?
- Какую продолжительность имеет ваша лютеиновая фаза, то есть период времени между днём овуляции и концом менструального цикла.
Женщинам полезно запоминать или записывать информацию о своих менструальных циклах, чтобы затем вносить её в календарь. Кроме того, если наблюдать за течением своих менструальных циклов, то можно быстро обнаружить их любые нарушения.
Расстройства овуляции
Проблемы с овуляцией могут привести к бесплодию или трудностям при попытке зачать ребёнка.
Синдром поликистозных яичников
Женщины с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) имеют увеличенные яичники, которые часто содержат маленькие, заполненные жидкостью кисты. Данное состояние может приводить к гормональному дисбалансу, который нарушает нормальное течение процесса овуляции.
К другим симптомам СПКЯ относят инсулинорезистентность, ожирение, аномальный рост волос и акне (воспаление кожи).
Синдром поликистозных яичников — главная проблема бесплодия у женщин.
Дисфункция гипоталамуса
Расстройство работы гипоталамуса связано с нарушением выработки ФСГ и ЛГ, то есть двух гормонов, которые стимулируют овуляцию. Это может влиять на менструальные циклы.
Иногда циклы прекращаются вовсе, то есть возникает аменорея. Чаще женщина наблюдает у себя нарушения циклов.
К причинам расстройства функции гипоталамуса относятся высокие физические и эмоциональные стрессы, чрезмерно высокий или чрезмерно низкий вес, а также слишком быстрый набор веса или его слишком быстрая потеря.
Опухоли в гипоталамусе могут также стать причиной его дисфункции.
Преждевременная овариальная недостаточность
Преждевременная овариальная недостаточность характеризуется тем, что из-за снижения уровня эстрогена производство яйцеклеток в яичниках женщины останавливается раньше естественного срока.
Причиной данного состояния могут быть различные заболевания, генетические отклонения или факторы окружающей среды, такие как токсины.
Обычно преждевременная овариальная недостаточность затрагивает женщин, возраст которых составляет менее сорока лет.
Гиперпролактинемия или чрезмерная выработка пролактина
В некоторых ситуациях, например, при употреблении определённых медицинских препаратов или при нарушении работы гипофиза, который вырабатывает гормоны, организм женщины может содержать чрезмерное количество пролактина.
Иногда это приводит к снижению производства эстрогена.
Чрезмерный объём пролактина — менее распространённая причина расстройства овуляции.
Подавление овуляции
Овуляцию можно регулировать при помощи фармакологической продукции
Овуляцию можно подавить фармакологической продукцией.
Такая продукция известна тем, что может регулировать или запускать овуляцию. Врачи могут выписать следующие средства для лечения ановуляции или для приостановки овуляции.
Названия бренда указано в скобках.
- Кломифена цитрат (Кломид). Оральное средство, которое повышает производство гипофизом ФСГ, ЛГ и стимулирует выработку яйцеклеток.
- Летрозол (Фемара). Данный препарат временно снижает уровень прогестерона для стимулирования выработки яйцеклеток.
- Человеческий менопаузальный гонадотропин или ЧМГ (Репронекс, Менопур, Пергонал). Это инъекционные средства, которые относят к группе гонадотропинов. Они стимулируют яичники продуцировать во время овуляции несколько яйцеклеток.
- Хорионический гонадотропин человека или ХГЧ (Профази, Прегнил). Эти препараты способствуют созреванию яйцеклеток и их последующему высвобождению во время овуляции.
- Метформин (Глюкофаж). Это средство обычно используется для лечения инсулинорезистентности у женщин с синдромом поликистозных яичников. Оно повышает шансы на овуляцию.
- Бромокриптин (Парлодел) и Каберголин (Достинекс). Эти препараты используются при гиперпролактинемии.
Важно знать! Приём препаратов, направленных на повышение фертильности, повышает шансы на двойню или тройню.
Приведённые выше препараты, могут вызывать следующие побочные эффекты:
- боль в животе,
- приливы жара,
- сильные менструальные кровотечения,
- чувствительность груди,
- сухость влагалища,
- повышенное мочеиспускание,
- кровянистые выделения,
- бессонницу,
- перепады настроения.
Если при приёме одного препарата побочные эффекты проявляются особенно остро, врач может предложить другие варианты.