Низкодозированные противозачаточные таблетки — это оральные контрацептивы, которые содержат меньшие порции гормонов по сравнению с обычными таблетками.
У некоторых женщин низкодозированные таблетки вызывают меньшие побочные эффекты, чем те средства контрацепции, которые содержат повышенные порции гормонов. Одни низкодозированные таблетки имеют в своём составе и эстроген, и прогестин, другие созданы исключительно на основе искусственного прогестерона.
В текущей статье мы предоставим подробную информацию о противозачаточных таблетках с низким содержанием гормонов. В частности, мы обсудим потенциальные риски и побочные эффекты, связанные с приёмом таких препаратов.
статьи: 1. Типы 1.1. Низкодозированные КОК 1.2. Низкодозированные мини-пили 2. Польза 3 Риски 4. Побочные эффекты 5. Смена таблеток и методов контрацепции 6. Заключение
Типы
Низкодозированные противозачаточные таблетки могут вызывать меньшие побочные эффекты по сравнению с обычными таблетками
Большинство типов противозачаточных таблеток содержат комбинации эстрогена и прогестина. Такие таблетки также называют комбинированными оральными контрацептивами (КОК).
Прогестин — форма прогестерона, которая создаётся искусственным путём. Вместе с эстрогеном прогестин, содержащийся в КОК, помогает регулировать менструальный цикл и предотвращает беременность.
Существует два типа низкодозированных таблеток. Первый тип — комбинированные таблетки, которые включают в свой состав оба гормона, но при этом содержат уменьшенное количество эстрогена по сравнению с обычными оральными контрацептивами. При производстве второго типа таблеток используется только синтетический прогестерон.
Низкодозированные КОК
Низкодозированные комбинированные оральные контрацептивы содержат от 10 до 35 микрограмм (мкг) эстрогена. Высокодозированные КОК включают в свой состав 50 мкг эстрогена или больше.
Врачи редко назначают средства с высоким содержанием эстрогена, поскольку низкодозированные таблетки работают аналогичным образом, но при этом вызывают меньшие побочные эффекты. В аптеках и в специализированных онлайн-магазинах доступен широкий выбор как оригинальных препаратов, так и дженериков.
Некоторые торговые марки актуальных КОК приведены ниже:
- Джес,
- Клайра,
- Зоэли,
- Ярина,
- Фемоден,
- Логест,
- Мирелль,
- Марвелон,
- Мерсилон.
Обычно женщины принимают 21 таблетку с гормонами на протяжении трёх недель менструального цикла, а затем или делают недельный перерыв, или принимают 7 таблеток, не содержащих активных веществ. В течение этих семи дней у женщин наблюдаются менструации.
Низкодозированные мини-пили
В упаковке противозачаточных таблеток только на основе прогестина, которые также называют мини-пили или некомбинированными оральными контрацептивами, содержится 28 таблеток с гормонами. Такие препараты важно принимать в одно и то же время каждый день. Если женщина принимает таблетки строго по графику, то они будут работать так же эффективно, как и комбинированные таблетки.
Врачи часто назначают мини-мили пациенткам, которые кормят детей грудью или приближаются к менопаузе. Кроме того, некомбинированные контрацептивы могут быть рекомендованы женщинам с непереносимостью эстрогена.
У 40% женщин, принимающих таблетки только на основе прогестина, наблюдаются овуляции. Это означает, что мини-пили способны предотвращать беременность, не влияя на процесс выделения яичниками яйцеклеток.
В продаже можно найти как оригинальные мини-пили, так и дженерики. К числу актуальных брендов относится следующее:
- Примолют-Нор,
- Оргаметрил,
- Левоноргестрел,
- Норэтистерон,
- Континуин,
- Оврет,
- Чарозетта,
- Линестренол,
- Микронор,
- Экслютон.
Польза
Низкодозированные противозачаточные таблетки могут сделать менструальный цикл более регулярным
Низкодозированные противозачаточные таблетки могут стать оптимальным решением для женщин, которые сталкиваются с труднопереносимыми побочными эффектами при приёме высоких доз эстрогена.
Однако низкодозированные таблетки также могут принести пользу организму. В частности, они способны оказывать следующие эффекты:
- восстанавливать нарушенный менструальный цикл,
- ослаблять симптомы эндометриоза,
- облегчать симптомы менопаузы,
- снижать риск развития некоторых видов рака, например рака яичников,
- снижать риск развития кист яичника,
- снижать риск внематочной беременности.
Риски
Низкодозированные комбинированные таблетки показывают такую же эффективность, как и оральные контрацептивы с повышенным содержанием эстрогена.
Такие таблетки важно пить в одно и то же время суток и не пропускать приём доз. Если женщина пропустила очередную дозу, то риск нежелательной беременности возрастёт. В случае с мини-пили риск будет ещё более высоким.
Низкодозированные таблетки связаны с меньшими рисками по сравнению с высокодозированными, поскольку повышенные порции эстрогена с большей вероятностью могут приводить к проблемам.
Эстроген несколько увеличивает риск развития заболеваний сердца и может повышать кровяное давление. Очень редко этот гормон приводит к развитию тромбоза глубоких вен (ТГВ). В таких случаях тромбы чаще всего формируются в ногах.
Тромбы или сгустки крови способны перемещаться в другие участки организма и могут стать причиной опасного медицинского состояния, которое имеет название лёгочная эмболия.
Больше всего риску развития заболеваний сердечно-сосудистой системы подвержены женщины, которые:
- курят,
- переступили через 35-летний возрастной рубеж,
- имеют семейную историю ТГВ,
- имеют личную историю заболеваний сердца,
- связаны с другими факторами риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, например страдают ожирением или высоким кровяным давлением (гипертензией).
Женщины, использующие низкодозированные противозачаточные таблетки, имеют меньший риск развития заболевании сердца и сосудов по сравнение с теми женщинами, которые принимают таблетки с более высоким содержанием эстрогена.
Долгосрочное использование противозачаточных таблеток может незначительно повысить риск развития определённых видов рака, например рака молочной железы и рака шейки матки.
Однако исследования Университета Южной Калифорнии (США) показали, что риск развития рака шейки матки при приёме противозачаточных таблеток снижается по истечении десяти лет их использования. Также следует отметить, что женщины, принимающие оральные контрацептивы, имеют более низкий риск развития рака яичников по сравнению с теми женщинами, которые их никогда не принимали.
К числу других рисков при приёме низкодозированных противозачаточных таблеток относится следующее:
- инсулинорезистентность,
- депрессия,
- набор лишнего веса.
- холестаз и некоторые другие формы заболеваний печени.
Степень риска развития перечисленных медицинских проблем зависит от многих факторов, в том числе от образа жизни и семейной медицинской истории. Поэтому перед началом использования оральных контрацептивов необходимо консультироваться с врачом.
Побочные эффекты
Противозачаточные таблетки могут оказывать влияние на сон
При приёме любых типов противозачаточных таблеток побочные эффекты проявляются достаточно часто, хотя некоторые женщины сталкиваются с меньшими проблемами, когда используют продукцию, содержащую только прогестин.
К числу наиболее распространённых побочных эффектов относится следующее:
- изменения в характере сна,
- головные боли,
- тошнота,
- рвота,
- диарея,
- прорывные кровотечения, особенно на ранних этапах использования таблеток,
- снижение сексуального влечения.
У многих женщин перечисленные побочные эффекты проходят через несколько недель, по мере привыкания организма к воздействию гормонов.
Смена таблеток и методов контрацепции
Оптимальный тип и бренд противозачаточных таблеток обычно определяются экспериментальным путём. Методом проб и ошибок женщины могут найти те оральные контрацептивы, которые ослабляют менструальные спазмы и помогают регулировать менструальный цикл.
Однако некоторые женщины обнаруживают, что их организм не переносит любые формы гормональных противозачаточных таблеток. Таким пациенткам врачи могут предложить негормональные средства контроля рождаемости, например медные внутриматочные спирали (ВМС), презервативы, диафрагмы или спермицидные лубриканты. Если женщина допускает применение необратимых методов защиты от нежелательной беременности, она может обсудить с врачом возможность стерилизации.
К специалисту также необходимо обращаться женщинам, которые желают перейти на другие типы контрацепции из-за того, что риски, связанные с приёмом противозачаточных таблеток, кажутся слишком высокими, или в тех ситуациях, когда наблюдается невосприимчивость организма к гормонам.
Выбор другого метода контроля рождаемости может принести пользу тем женщинам, которые:
- замечают, что побочные эффекты не ослабевают через 2-3 месяца после начала приёма противозачаточных таблеток,
- сталкиваются с побочными эффектами, которые вмешиваются в повседневную жизненную активность или переносятся очень тяжело,
- имеют медицинские состояния, симптомы которых могут обостряться при приёме оральных контрацептивов (волчанка, заболевания печени или сердечно-сосудистой системы),
- курят во время использования гормональных противозачаточных таблеток,
- страдают мигренями при использовании гормональных противозачаточных таблеток, особенно если мигрени сопровождаются аурой.
Заключение
Существует множество эффективных и безопасных методов контроля рождаемости. Надёжность гормональных контрацептивов при типичном использовании составляет около 91%, а это далеко не лучший показатель. При идеальном использовании эффективность таких средств превышает 99%.
Женщины, которые хотят избежать беременности, могут рассмотреть вариант с подстраховкой, например при помощи презерватива.
Каждой женщине подходит свой метод контрацепции, хотя с течением времени предпочтительные методы у одной женщины также могут меняться, поскольку организм стареет, а состояние здоровья и гормональные уровни меняются. Отслеживание побочных эффектов противозачаточных таблеток — очень важный момент для тех женщин, которые принимают их по причинам, не связанным с предотвращением беременности.
В лучшем случае приём противозачаточных таблеток следует начинать после консультации с врачом. В процессе беседы со специалистом можно получить ответы на вопросы касательно побочных эффектов и любых других проблем, связанных с контрацепцией.