Технически менопауза наступает в тот день, когда проходит 12 месяцев со дня последней менструации. Средний возраст входа в менопаузу составляет 51 год, хотя у разных женщин эта цифра широко варьируется.
Коричневые выделения из влагалища после менопаузы обычно не свидетельствуют о серьёзных проблемах со здоровьем, но иногда они могут указывать на наличие у женщины определённых медицинских состояний. Эксперты рекомендуют регулярно проверяться у гинеколога, чтобы диагностировать любые необычные выделения.
В этой статье мы очертим возможные причины коричневых выделений, наблюдаемых после менопаузы. Мы также поговорим о диагностике таких выделений и о том, как ими можно управлять.
статьи: 1. Причины коричневых выделений после менопаузы 1.1. Атрофический вагинит 1.2. Гиперплазия эндометрия 1.3. Инфекции 1.4. Инфекции, передающиеся половым путём 1.5. Напряжённая физическая активность 1.6. Заместительная гормональная терапия 1.7. Другие препараты 1.8. Полипы 1.9. Рак 2. Диагностика при коричневых выделениях после менопаузы 3. Управление коричневыми выделениями после менопаузы 4. Когда при коричневых выделениях после менопаузы необходимо показаться врачу?
Причины коричневых выделений после менопаузы
Во многих случаях коричневые выделения после менопаузы не свидетельствуют о серьёзных заболеваниях
Слизистая оболочка влагалища истончается во время менопаузы, поэтому орган может становиться более чувствительным к сухости и раздражению.
Женщины могут сталкиваться с зудом, жжением влагалища и бесцветными выделениями чаще, чем это случалось с ними до наступления климакса.
Коричневые выделения после менопаузы обычно указывают на то, что к влагалищным выделениям подмешивается кровь. Притом что свежая кровь обычно имеет красный цвет, она становится коричневой или чёрной, когда вступает во взаимодействие с кислородом и выходит из влагалища.
Выделения могут иметь немного более светлый оттенок, если у женщины имеются инфекции, например дрожжевые инфекции.
Ниже вы сможете прочитать о наиболее распространённых причинах коричневых выделений после менопаузы.
1. Атрофический вагинит
Поскольку во время менопаузы уровень эстрогена в организме женщины уменьшается, ткани, выстилающие стенки влагалища, становятся более тонкими. Истончение стенок влагалища в медицине имеет название атрофический вагинит.
Атрофический вагинит часто приводит к тому, что после менопаузы влагалище становится мене гибким, более сухим и более восприимчивым к воспалению и инфекциям. Данное состояние может вызывать следующее:
- коричневые влагалищные выделения,
- зуд,
- боль и воспаление,
- покраснение,
- кровотечения после секса.
Атрофический вагинит может стать источником постоянного дискомфорта, поэтому если женщина наблюдает указанные выше симптомы, то ей следует обсудить их с врачом.
Врач может порекомендовать гормональную терапию. Кроме того, он, наверняка, посоветует использовать во время сексуальной активности искусственные смазки на водной основе.
2. Гиперплазия эндометрия
Эндометриальная ткань после менопаузы может утолщаться. Это происходит из-за того, что организм женщины вырабатывает слишком много эстрогена и слишком мало прогестерона.
Избыток эндометрия может становиться причиной аномальных маточных кровотечений, в том числе коричневых выделений.
В таких случаях врачи могут порекомендовать заместительную гормональную терапию (ЗГТ), чтобы подкорректировать уровни гормонов и избавить женщину от проблем. Они также могут предложить женщине операцию по удалению утолщённой ткани или гистерэктомию (удаление матки).
3. Инфекции
Влагалищные инфекции обычно вызывают бесцветные выделения, которые сопровождаются неприятным запахом, зудом, болью или раздражением затронутого участка. Иногда такие выделения могут оставлять на нижнем белье пятна коричневатого оттенка.
К факторам, которые повышают риск возникновения инфекций, относится следующее:
- приём антибиотиков,
- физическая активность в плотном нижнем белье,
- спринцевание,
- диабет.
Для лечения инфекций влагалища врач порекомендует антибиотики или противогрибковые препараты.
4. Инфекции, передающиеся половым путём
Некоторые венерические заболевания, например гонорея или хламидиоз, могут становиться причиной влагалищных кровотечений. Такие кровотечения или выделения могут быть более заметными после сексуальной активности.
Одни инфекции, передающиеся половым путём (ИППП), кроме коричневых выделений, могут вызывать дополнительные симптомы. Другие, например хламидиоз, редко сопровождаются симптомами, поэтому женщинам необходимо регулярно проверяться у врача, особенно в тех случаях, когда они начинают отношения с новым сексуальным партнёром или имеют нескольких.
5. Напряжённая физическая активность
Интенсивные упражнения — распространённая причина коричневых влагалищных выделений
Физическая активность играет важную роль в обеспечении здоровья организма, а для женщин в постменопаузе регулярные упражнения приобретают ещё большую значимость. Однако иногда они становятся причиной коричневых выделений из влагалища.
У отдельных женщин тёмные выделения после интенсивных занятий в спортивном зале возникают достаточно часто и, как правило, не указывают на наличие проблем со здоровьем.
Однако если женщина впервые обнаружила коричневые выделения после физической активности, то ей необходимо обсудить этот вопрос с врачом.
6. Заместительная гормональная терапия
Один из побочных эффектов заместительной гормональной терапии — влагалищные кровотечения. Это наблюдается из-за того, что препараты для ЗГТ вызывают утолщение выстилающего слоя матки (эндометрия).
Кровь от утолщённого эндометрия часто проявляется коричневыми пятнами на нижнем белье женщины. Если такие пятна при использовании ЗГТ наблюдаются часто, то женщине следует обсудить симптом с лечащим врачом, который способен внести в курс лечения необходимые корректировки.
7. Другие препараты
Не только синтетические гормоны могут вызывать влагалищные кровотечения. Некоторые другие препараты имеют аналогичные побочные эффекты. В частности, к таким фармакологическим продуктам относятся средства для разжижения крови и тамоксифен, который используется для лечения и предотвращения развития рака груди.
Врачи могут порекомендовать смену дозировки или альтернативные средства для ослабления симптомов.
8. Полипы
Полипы — образования, которые прикреплены к матке или шейке матки. Как правило, они имеют нераковую природу и могут приводить к кровотечениям, коричневым выделениям, а иногда вызывают сильные спазмы.
Многие женщины с полипами не сталкиваются с симптомами. Это ещё одна причина, по которой каждая женщина должна регулярно проходить гинекологические осмотры. Как правило, полипы легко удаляются во время несложной и минимально инвазивной операции.
9. Рак
В некоторых случаях внезапные коричневые выделения могут указывать на наличие в матке раковых образований. Влагалищные кровотечения — распространённый симптом рака матки.
Раковые образования могут вызывать и другие симптомы, например боль в области таза, боль во время сексуальной активности (диспареунию) и боль во время мочеиспускания.
Рак матки может потребовать выполнение гистерэктомии, химиотерапии или радиационной (лучевой) терапии. Во время удаления матки врач также может удалить близлежащие лимфатические узлы.
Однако симптомы рака матки аналогичны симптомам ряда доброкачественных состояний, поэтому при их появлении важно встретиться с врачом и установить правильный диагноз.
Диагностика при коричневых выделениях после менопаузы
Для выявления причины коричневых влагалищных выделений может быть применено ультразвуковое исследование
Чтобы определить причину коричневых выделений после менопаузы, врач изучит медицинскую историю пациентки и узнает обо всех препаратах, которые она принимает. Специалист также может провести гинекологический осмотр или взять мазок для проверки на наличие инфекций.
Кроме того, врач может порекомендовать женщине пройти следующие процедуры:
- анализ крови,
- ультразвуковое исследование области таза,
- мазок Папаниколау,
- расширение и выскабливание.
Управление коричневыми выделениями после менопаузы
Методы управления коричневыми выделения после менопаузы зависят от причины, которая лежит в их основе.
Первый помощник при любых влагалищных выделениях — гигиенические прокладки. Кроме того, следует избегать ношения синтетического нижнего белья и отдавать предпочтение «дышащим» тканям, таким как хлопок. Это позволит женщине чувствовать себя более комфортно и предотвращать развитие инфекций. Свободная одежда также позволит избежать раздражения.
Влагалище может стать более чувствительным из-за истончения тканей после менопаузы. Мыла, стиральные порошки и лосьоны часто содержат ароматизаторы или другие химические вещества, которые способны вызывать раздражение.
Притом что интимная гигиена всегда остаётся залогом здоровья половых органов, женщине лучше отказаться от спринцевания, которое может негативно повлиять на чувствительную среду влагалища.
Когда при коричневых выделениях после менопаузы необходимо показаться врачу?
Каждая женщина, обнаруживающая у себя тёмно-красные, чёрные или коричневые выделения первый раз после наступления менопаузы, должна показаться врачу.
Не все из перечисленных выше причин можно предотвратить, но во многих случаях женщинам удаётся избавиться от аномальных выделений.