Вирус папилломы человека (ВПЧ) — самая распространённая инфекция из числа тех, которые передаются половым путём. Существует более 100 различных типов ВПЧ, и около 40 из них могут поражать ротовую полость, горло и половые органы.
В большинстве случаев иммунной системе удаётся нейтрализовать ВПЧ перед тем, как вирус приводит к полному инфицированию и проявлению симптомов.
Некоторые штаммы ВПЧ обуславливают возникновение безвредных образований, напоминающих бородавки. Однако существуют и такие типы вируса, которые связаны с раком ротовой полости.
статьи: 1. Насколько распространён вирус папилломы человека? 2. Каковы причины ВПЧ и как он передаётся? 3. Факторы риска 4. Симптомы и как выглядит вирус папилломы человека во рту? 5. Диагностика ВПЧ 6. Какие методы лечения доступны? 7. Профилактика ВПЧ 8. Заключение
Насколько распространён вирус папилломы человека?
ВПЧ и, в частности, те его формы, которые поражают ротовую полость — достаточно распространённая проблема. По данным центров по контролю и профилактике заболеваний США, порядка 10% мужчин и около 3,6% женщин имеют признаки ВПЧ во рту.
Каковы причины ВПЧ и как он передаётся?
ВПЧ — самая распространённая инфекция из числа тех, которые передаются половым путём
В ротовой полости ВПЧ обычно появляется после орального секса или в результате глубоких поцелуев здорового человека с инфицированным.
Во время орального или орально-генитального контакта частицы ВПЧ перемещаются со слюной через открытые порезы или воспаления, имеющиеся во рту или горле инфицированного человека.
Кроме того, ВПЧ передаётся от матерей к детям. Большинство исследований показало, что иногда вирусом папилломы человека можно заражаться через загрязнённую посуду или медицинские инструменты.
Защитной системе организма обычно удаётся отразить вторжение частиц ВПЧ перед началом инфицирования. Здоровая иммунная система, как правило, справляется с инфекцией ВПЧ в течение 1-2 лет. Однако в некоторых случаях инфекции могут тревожить людей постоянно.
Факторы риска
Наибольший риск развития ВПЧ в ротовой полости связан с оральным сексом или контактом «рот в рот» с человеком, который инфицирован вирусом.
Исследователи ещё не выяснили полный список факторов риска, но известно, что в этот перечень входит следующее:
- неправильное предохранение во время орального секса,
- глубокие поцелуи,
- наличие нескольких сексуальных партнёров,
- курение сигарет и использование другой табачной продукции,
- начало сексуальной активности в юном возрасте,
- употребление алкоголя,
- употребление напитков из одной тары и использование общей посуды.
Симптомы и как выглядит вирус папилломы человека во рту?
Путём использования презерватива во время секса можно снизить риск развития ВПЧ
Многие люди с лёгкими формами ВПЧ не наблюдают у себя никаких очевидных симптомов. Также существует ряд штаммов, каждый из которых вызывает немного отличные от других штаммов симптомы.
Когда инфекция проявляется, она вызывает развитие образований, которые могут иметь следующие характеристики:
- маленькие и твёрдые,
- белые, розовые, красные или телесного цвета,
- немного возвышенные или плоские,
- безболезненные,
- обычно медленно растущие,
- гладкие или немного огрубевшие,
- похожие на соцветия цветной капусты или петушиные гребешки.
Такие образования могут появляться в любой части ротовой полости, но чаще всего они возникают на языке, мягком нёбе, твёрдом нёбе и губах.
ВПЧ — главная причина развития рака ротоглотки или рака ротовой полости, хотя данное осложнение встречается редко. Как правило, рак возникает в результате инфицирования языка или корня языка.
Из числа всех типов ВПЧ чаще всего развитие злокачественных образований во рту вызывает тип ВПЧ 16.
Рак ротовой полости имеет склонность проявляться симптомами, особенно на этапе прогрессирования. К числу признаков и симптомов данного состояния относится следующее:
- чувствительные или болезненные бугорки, которые не проходят в течение трёх недель,
- затруднённое глотание,
- изменение цвета мягких тканей во рту на красный, белый или чёрный,
- опухшие и болезненные миндалины,
- шишки во рту, которые не проходят в течение трёх недель,
- шишки, которые чувствуются на внешней стороне шеи,
- боль при жевании,
- хроническое воспаление горла,
- охриплость,
- хронический кашель,
- онемение и покалывание на губах или языке,
- боль в одном или обоих ушах, которая продолжается дольше трёх недель,
- слюноотделение.
Диагностика ВПЧ
В настоящее время не существует простых решений в диагностике вируса папилломы человека. Наиболее эффективным считается метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).
При анализе ПЦР врачи берут небольшой фрагмент ДНК из клеток слизистой оболочки и выполняют амплификацию, создавая многочисленные идентичные копии. Наличие большого количества копий ДНК позволяет врачам обнаружить сверхмалые количества аномальных или вирусных ДНК.
В редких случаях, когда во рту имеются поражения, вирус папилломы человека может диагностироваться врачом только на основании физикального обследования.
Какие методы лечения доступны?
Современная медицина не способна предложить лечение от вируса папилломы человека. Врачи даже не могут замедлить развитие инфекции.
Учёные пробовали применять целый ряд топических медикаментов для замедления развития ВПЧ, но эти попытки не увенчались успехом. В данный момент единственный метод лечения образований ВПЧ — хирургическое удаление. Некоторые врачи также используют криотерапию, которая предполагает заморозку образований жидким азотом и последующее удаление.
Если у человека был диагностирован вирус папилломы человека, то в дальнейшем ему придётся обследоваться на ВПЧ каждые 8-12 месяцев до тех пор, пока инфекция не пройдёт или больше не будет обнаруживаться в образцах ДНК.
Профилактика ВПЧ
Вакцинация — главный метод профилактики вируса папилломы человека
Один из наиболее эффективных способов снижения риска заражения вирусом папилломы человека — вакцинация. Популярная вакцина Гардасил 9 обеспечивает почти стопроцентную защиту от тех штаммов ВПЧ, которые связаны с раком. В частности, люди могут защитить себя от штаммов ВПЧ 6, ВПЧ 11, ВПЧ 16, ВПЧ 18, ВПЧ 31, ВПЧ 33, ВПЧ 45, ВПЧ 52, и ВПЧ 58.
Врачи рекомендуют вакцинироваться от ВПЧ всем мужчинам в возрасте от 11 до 21 года и всем женщинам в возрасте от 11 до 26 лет.
Девочки и мальчики в возрасте 11-12 лет обычно получают две дозы за период времени, не превышающий полгода. Парням и девушкам, получившим свою первую дозу в 15 лет или позже, как правило, требуется три дозы.
Помимо вакцинации, люди могут снижать риск развития ВПЧ, если будут придерживаться следующих правил:
- защищаться во время вагинального, анального и орального секса при помощи презервативов и коффердамов,
- избегать сексуальных отношений с несколькими партнёрами,
- избегать орального секса и глубоких поцелуев при наличии в ротовой полости партнёра открытых ран или воспалений,
- подвергаться регулярным проверкам на наличие инфекций, передающихся половым путём, в случае сексуальной активности,
- избегать орального секса с новым партнёром,
- регулярно посещать больницу для стоматологического осмотра,
- сообщать сексуальным партнёрам о наличии у себя инфекций, передающихся половым путём,
- ежемесячно проверять наличие на языке необычных изменений и образований,
- обращаться к врачу при обнаружении в ротовой полости и на языке воспалений или образований, которые не проходят в течение двух-трёх недель.
Заключение
У большинства людей вирус папилломы человека не проявляется симптомами и проходит естественным образом.
Однако, если у человека развивается ВПЧ, то ему требуется медицинское наблюдение, которое позволит убедиться в том, что организм избавился от вируса, а появившиеся образования не стали раковыми.
Пациентам с ВПЧ следует предпринимать меры по ограничению воздействия на здоровых людей. Это можно обеспечить безопасным оральным сексом, а также отказом от глубоких поцелуев, совестного употребления напитков и использования общей посуды.