Щитовидная железа — маленькая бабочкообразная железа, расположенная в передней части горла. Гормоны, которые она вырабатывает, влияют почти на каждую ткань и на каждый орган тела.
Менопауза — время в жизни женщины, характеризуемое полным прекращением менструальных циклов и утратой способности иметь детей. Говоря о симптомах менопаузы, мы часто подразумеваем симптомы, ассоциируемые с перименопаузой, то есть периодом, когда женщина приближается к менопаузе.
Когда щитовидная железа вырабатывает слишком много или слишком мало гормонов, у женщин могут возникать различные симптомы, причём некоторые из них повторяют симптомы менопаузы.
В рамках данного материала мы рассмотрим связь между гипотиреозом и менопаузой, поговорим о том, как одно из этих состояний может влиять на другое, а затем сделаем выводы.
Эстроген и щитовидная железа
Отдельные симптомы гипотиреоза могут ложно указывать на менопаузу
Проблемы с щитовидной железой очень часто встречаются у женщин, особенно когда они находятся в детородном возрасте. Возможной причиной этого является связь функции щитовидной железы и эстрогена — главного полового гормона в женском организме.
Согласно исследованиям, опубликованным в 2011 году Journal of Thyroid Research, существуют «доказательства того, что эстроген может оказывать активное прямое воздействие на клетки щитовидной железы».
В период приближения к менопаузе уровень эстрогена значительно падает, что, безусловно, отражается на работе щитовидной железы. Однако медицина нуждается в более детальном изучении данного вопроса.
Сравнительная таблица симптомов гипотиреоза и менопаузы
Иногда бывает трудно отделить симптомы гипотиреоза и менопаузы, поскольку они во многом схожи.
В сравнительной таблице, приведённой ниже, указаны симптомы менопаузы и гипотиреоза.
| Менопауза | Гипотиреоз |
| приливы жара | чувствительность к холоду |
| повышенная ночная потливость | сухость кожи |
| учащённое мочеиспускание | запоры |
| изменения в менструальных циклах | изменения в менструальных циклах |
| снижение полового влечения | снижение полового влечения |
| сухость влагалища | удручённость |
| нарушения сна | депрессия |
| забывчивость | забывчивость |
| изменения веса | изменения веса |
Обычно переход в стадию менопаузы начинается, когда женщина достигает возрастного периода от 45 до 55 лет. Проблемы с работой щитовидной железы могут наступить в любом возрасте.
Когда следует навестить врача?
При помощи анализа крови можно диагностировать и гипотиреоз, и климакс
Женщины, у которых наблюдаются любые из перечисленных выше симптомов, должны показаться врачу, причём не только в тех случаях, когда они предполагают вступление в менопаузу или перименопаузу.
Врачи обычно проводят тесты, при помощи которых можно с высокой долей достоверности определить, связаны ли симптомы с менопаузой или же они имеют отношение к щитовидной железе.
Лечащий врач задаст пациентке несколько вопросов, например, узнает, когда она впервые столкнулась с симптомами, насколько сильно они проявляются и как долго продолжаются. Доктор может провести физикальное обследование женщины и предложить различные диагностические процедуры.
И менопауза, и гипотиреоз могут быть диагностированы при помощи простых анализов, которые оценивают содержание в крови следующих веществ.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
ФСГ — гормон, отвечающий за созревание яйцеклеток в яичниках и овуляцию.
По мере старения женщины, её организм нуждается во всё большем количестве фолликулостимулирующего гормона.
Постоянно высокий уровень ФСГ, превышающий 30 милли-международных единиц на миллилитр, может свидетельствовать о менопаузе.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
Уровень лютеинизирующего гормона при менопаузе также увеличивается.
Следует помнить, что в середине менструального цикла организм женщины содержит большее количество ЛГ — выработка данного гормона запускает процесс овуляции. Именно поэтому единичные всплекски ЛГ вовсе не обязательно указывают на менопаузу.
Тиреотропин
Проверка уровня тиреотропина часто становится первым анализом, который предлагает врач для изучения качества работы щитовидной железы.
Когда щитовидная железа работает неправильно, организм выделяет тиреотропин для её стимуляции к производству гормонов. Высокий уровень тиреотропина может указывать на гипотиреоз.
Трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4)
Это два главных гормона, вырабатываемых щитовидной железой. Их уровень обычно не сильно меняется при гипотиреозе, но врачи применяют соответствующий тест для того, чтоб исключить иные состояния щитовидной железы.
Тест на антитела щитовидной железы
Щитовидная железа содержит клетки белков, и иногда в качестве реакции на них организм вырабатывает антитела. Если это происходит, щитовидная железа может начать работать или недостаточно активно, или слишком активно. Если эти антитела имеются в организме человека с гипотиреозом, то врач диагностирует аутоиммунный тиреоидит Хашимото.
Взаимосвязь между менопаузой и состояниями щитовидной железы
Некоторые женщины проходят курс заместительной гормональной терапии (ЗГТ) и таким образом снижают степень проявления симптомов менопаузы.
Большинство женщин не наблюдают никаких проблем с щитовидной железой в начале курса ЗГТ. Однако некоторые пациентки, из числа тех, которые уже принимали препараты для лечения гипотиреоза, могут почувствовать, что нуждаются в корректировке степени интенсивности лечения «щитовидки».
Для женщин важно время от времени проверять уровень гормонов щитовидной железы, особенно в том случае, если они имеют симптомы, связанные с гипотиреозом или менопаузой.
Соевые добавки
У современной медицины есть некоторые вопросы относительно употребления соевых добавок женщинами, входящими в период менопаузы, из-за их неблагоприятного влияния на функцию щитовидной железы. При этом исследования британских учёных из British Thyroid Foundation показали, что имеется низкая вероятность влияния сои на женщин со здоровой щитовидной железой.
Однако женщины с ограниченной функцией щитовидной железы, не получающие достаточно йода (йод трансформируется в гормоны T3 и T4) могут иметь повышенный риск развития гипотиреоза, если они потребляют значительное количество сои.
Женщины, которые предпочитают принимать соевые добавки и имеют слабовыраженную функцию щитовидной железы, должны быть уверены в том, что они потребляют достаточное количество йода, который содержится в обычной столовой соли.
Кроме того, интенсивность лечения щитовидной железы должна быть скорректирована, поскольку есть доказательства того, что соя блокирует восприятие такого лечения организмом.
Как сохранить здоровье?
Проблемы со здоровьем, характерные для менопаузы и гипотиреоза, включают следующие заболевания.
Остеопороз
Потеря эстрогена может спровоцировать отсеопороз и переломы костей
Остеопороз — состояние организма, при котором кости становятся более слабыми и более восприимчивыми к повреждениям.
И эстроген, и гормоны щитовидной железы помогают костям быть сильными и здоровыми. И менопауза, и гипотиреоз провоцируют потерю эстрогена, что повышает риск переломов.
Осмотры у доктора, регулярные тесты на плотность костной ткани (денситометрия) позволят выявить остеопороз на его ранней стадии.
Здоровье костей также сохраняет диета, богатая кальцием, и употребление кальциевых добавок.
Лишний вес
Женщины, переживающие менопаузу и имеющие слабоактивную щитовидную железу, могут однажды обнаружить, что набирают вес. Такая проблема является общей для прекрасного пола и проявляется по мере взросления.
Важно увеличить физическую активность и снизить потребление еды для того чтобы уменьшить риск появления лишнего веса.
Отказ от лечения
Отказ от лечения гипотиреоза может вызвать серьёзные осложнения, включая высокий уровень холестерина, болезни сердца и депрессии.
Каждая женщина, которая наблюдает у себя перечисленные симптомы, должна пройти обследование у доктора.
Выводы
При лечении и регулировании уровня гормонов щитовидной железы борьба с гипотиреозом обычно завершается успешно. Данное заболевание широко распространено, и современная медицина способна его контролировать.
Симптомы менопаузы становятся причиной дискомфорта, который может длиться несколько лет, но это естественный процесс, и большинство женщин не имеют проблем после его окончания.
Связь между гипотиреозом и менопаузой довольно сложна и зависит от множественных факторов. Эти состояния имеют общие признаки, а иногда они взаимодействуют друг с другом таким образом, что степень тяжести симптомов повышается.
Женщинам важно посещать врача, который может предложить точную диагностику и эффективный план лечения.