Дакриоцистит у новорожденных встречается крайне редко, но риск им заболеть довольно велик. Лечится заболевание достаточно просто, но перед тем как начать терапию, следует выявить причину нарушения и устранить ее. Сегодня мы поговорим о том, что может спровоцировать дакриоцистит, какие симптомы имеет патология и какими методами она устраняется.
Чем вызвана болезнь?
При дакриоцистите появляется непроходимость слезного канала. У новорожденных детей особых проблем в организме из-за этого не возникает, но только при условии своевременной медицинской помощи.
Данную патологию вызывают послеродовые изменения, происходящие в организме малыша, а именно:
- Сохранение слизистой пленки в слезном канале, из-за которой не может нормально функционировать дренажная система. То есть появляется непроходимость. Обычно пленка рвется после родов, а затем самостоятельно рассасывается, но иногда в новорожденном организме происходят нарушения, что и приводит к этому.
- Патогенные микроорганизмы, которые попадают в слезный канал. При наличии сопутствующей непроходимости начинает очень быстро развиваться воспаление.
- Появление кисты или камней в слезном канале. Также дакриоцистит могут спровоцировать новообразования в носу.
- Нарушения в формировании носовой косточки. При этом у новорожденного может быть перекрыт поток слез или просто на него оказываться давление.
Дакриоцистит может быть последствием другого более серьезного заболевания. К примеру, он возникает на фоне ринита, серьезной родовой травмы и водянки слезного мешка.
Если появилась закупорка носослезного канала, то в эту область легко может попасть инфекция. Образовавшаяся там слизь является благоприятной средой для развития микробов. Инфекция в таком случае приведет к серьезным последствиям, самым неблагоприятным из которых является потеря зрения.
Признаки проявления
Чтобы предотвратить развитие осложнений этой болезни, следует принять во внимание, какие симптомы имеет нарушение. Очень многие родители путают его с обычным конъюнктивитом и поэтому предпринимают неправильные меры по его устранению. У этих болезней действительно есть общие признаки, но при углублении в данном вопросе разница становится очевидной.
Симптомы дакриоцистита у новорожденных указывают на:
- покраснение слизистой оболочки,
- припухлость век,
- появление выделений из глаз, особенно при легком надавливании на них,
- ярко выраженное воспаление,
- боль, из-за которой малыш много плачет,
- высокая температура,
- интоксикация организма,
- постоянное выделение слез из глаз.
Вы можете увидеть на фото в нашей статье, как выглядит дакриоцистит у детей, которые только родились.
При наличии признаков интоксикации и высокой температуры существует высокий риск возникновения флегмона слезного мешка и появления абсцесса. В такой ситуации малышу требуется экстренная медицинская помощь.
Обнаружить у ребенка симптомы дакриоцистита достаточно просто. Даже если вам кажется, что у малыша просто конъюнктивит, самостоятельно принимать меры по его устранению нельзя. Необходимо обратиться к специалисту, который в результате диагностики установит точный диагноз и даст рекомендации по лечению. В противном случае будет упущен момент, когда вылечить болезнь можно быстро и безболезненно.
Диагностика
Подтвердить нарушение сможет детский офтальмолог после исследования слезных путей. Специалист осмотрит веки, слезные точки, оценит глазные выделения и их количество. В некоторых случаях требуется дополнительная консультация у педиатра и аллерголога, чтобы устранить другие причины вызванных симптомов.
Исследование слез проводится после того, как малышу очистят носовую полость и получат содержимое слезного мешка. При необходимости может быть выполнено рентгенографическое исследование.
Для выявления активности микроорганизмов берется мазок с конъюнктивы. Гораздо реже для диагностики дакриоцистита проводят зондирование слезного канала. Этот метод требует фиксации малыша и использования безопасной техники, поэтому к нему прибегают довольно редко.
Лечение
При подтверждении диагноза врач немедленно назначает терапию. Ее выбор зависит от состояния ребенка.
Добиться положительного результата можно только при комплексном решении проблемы.
Лечение дакриоцистита у новорожденных обычно осуществляется с помощью мазей, капель, массажа, промываний. В крайних случаях врачи прибегают к оперативному методу.
Врачи назначают лекарства, которые могли бы предотвратить дальнейшее распространение инфекции и подавили деятельность микробов. Использование капель при лечении становится необходимым. Если лекарство назначают чтобы убрать гнойные сгустки и предотвратить рост бактерий, то допустимо использование тех же медикаментов, что и при конъюнктивите.
Чаще всего врачи рекомендуют использовать тобрекс, витабакс, гентамицин, фурацилин и вигамокс. Перед сном малышу закладывают небольшое количество мази за нижнее веко. Она дольше оказывает медикаментозный эффект в сравнении с каплями и быстро устраняет воспаление.
Если у ребенка появляется очень много гноя из глаз, то назначается УВЧ-терапия. Электрические волны воздействуют на пораженную область, в результате чего быстро появляются улучшения в состоянии здоровья.
Массаж
Помимо физиотерапии родителям советуют выполнять в домашних условиях массаж. При наличии плотной желатиновой пробки он становится очень эффективен. Рассмотрим его технику выполнения:
- Вымойте руки с мылом и хорошо высушите их.
- Скатайте несколько шариков из ваты и заранее подготовьте антибактериальное средство, назначенное врачом.
- Положите малыша на пеленальный стол.
- Закапайте в глаза медикамент и промокните ватой его остатки возле внутреннего уголка глаза.
- На это же место положите большие пальцы и выполните надавливающие движения сверху вниз, то есть к крыльям носа. Сила движений должна быть умеренной, чтобы не навредить ребенку.
- Еще раз закапайте лекарство в глаза и промокните остатки.
Если при дакриоцистите новорожденных капли, массаж и другие методы консервативного лечения не помогают, то прибегают к оперативному лечению. Проводится ретроградное эндоназальное зондирование. Во время этой процедуры выполняют промывание слезного канала.
Процедура выполняется под наркозом или анестезией, во многом это зависит от состояния ребенка. Зондирование допускается выполнять только после 2 месяцев с момента рождения. Если после этого положительной динамики тоже не будет наблюдаться, то малышу сделают зондирование слезных точек.
При врожденной патологии носослезного канала хирургическим способом формируют пути оттока, но эта операция выполняется только детям старше 2 лет.
Каким-либо образом предотвратить развитие дакриоцистита невозможно. Родители могут только обезопасить ребенка от тяжелых осложнений, для этого следует обращаться к офтальмологу при выявлении первых симптомов нарушения и неуклонно следовать рекомендациям врача.