Кератопия роговицы глаза что это и лечение патологии

Буллезная кератопия &#8211, это эпителиальная дистрофия, приводящая к патологиям роговицы. Больше остальных, заболеванию подвержены пожилые люди.

Последствием развития болезни становятся отек роговицы и образование на ее поверхности пузырьков (булл). В результате появляются боли различной интенсивности, происходит ухудшение зрения, а иногда его полная утрата.

Причины развития и формы

Буллезная форма является самой тяжелой среди остальных существующих видов керопатий. Причинами развития данного заболевания становятся:

1. Операции по поводу катаракты, глаукомы, близорукости.
2. Дистрофия роговицы, приводящая к поражению внутренних сосудов.
3. Механические и ожоговые травмы органов зрения.
4. Герпетическая инфекция.
5. Наследственная предрасположенность.

Чаще всего кератопатия глаза развивается после хирургических вмешательств на органах зрения. Операции (имплантация интраокулярных линз) нередко предшествуют заболеванию кератопатией в детском и подростковом возрасте.

Заболевание часто рассматривают как патологию, имеющую наследственно-семейный характер. В зависимости от выраженности протекания патологического процесса выделяют несколько стадий болезни. Помимо этого буллезная кератопатия может быть первичной, имеющей генетическое происхождение. В этом случае она протекает как хроническое заболевание, и затрагивает оба глазных яблока. При вторичной форме, являющейся послеоперационным осложнением, поражается преимущественно один глаз.

Основные симптомы

Основные симптомы при заболевании кератопатией проявляются в виде:

• отечности роговицы, ее утолщения и помутнения,
• уменьшения остроты зрения,
• туманного изображения,
• светобоязни и обильного слезоотделения,
• дискомфорта и резей,
• ощущения попадания инородного тела в глаз,
• внутриглазных помутнений и покраснений.

Постепенно наполненные жидкостью буллы образуют на поверхности роговицы выпячивания, становящиеся причиной появления бликов и уменьшения контрастности изображения. В большей части случаев буллезную кератопатию сопровождает выраженный болевой синдром, связанный с присутствием пузырей в эпителиальной ткани и их периодическими разрывами. После этого роговица нередко изъязвляется и инфицируется, приводя к развитию гнойного иридоциклита и гибели глаза.

На последних стадиях болезни роговица полностью лишается прозрачности, становясь тем самым причиной наступления абсолютной слепоты.

Способы диагностики

Буллезная кератопатия легко диагностируется. С этой целью офтальмологи прибегают к:

1. Наружному осмотру органов зрения.
2. Зеркальной микроскопии.
3. Биомикроскопии с использованием щелевой лампы.

В большинстве случаев наружный осмотр позволяет безошибочно выявить патологию. На ранних стадиях заболевания эффективным методом диагностики становится зеркальная микроскопия. Биомикроскопия проводится в случаях прогрессирования процесса. Дополнительно может быть назначено прохождение визиометрии, тонометрии, офтальмоскопии.

Лечение патологии

Медикаментозная терапия при буллезной кератопатии  редко приносит высокие результаты. Консервативное лечение в случае умеренной симптоматики проводится с использованием дегидратирующих веществ (гипертонических солевых растворов), препаратов, способствующих снижению внутриглазного давления, гиперосмотических и витаминных средств.

Мягкие контактные линзы защищают роговицу от неблагоприятного внешнего воздействий, способны предупредить разрывы пузырей и эрозийные процессы. Кроме этого при их регулярном ношении и высокой кислородопроницаемости уменьшается болевой синдром, активизируется процесс эпителизации.

При необходимости хирургического вмешательства назначается проведение задней послойной кератопластики, интраламеллярной трансплантации задней капсулы хрусталика, имплантации искусственных материалов. Такое лечение помогает снять болевые ощущения и роговичный синдром, однако малоэффективно в отношении улучшения зрительной функции. Проведению операции могут воспрепятствовать тяжелый общесоматический статус пациента или труднодоступный донорский материал.

В последнее время все большую популярность приобретает использование в лечении буллезной кератопатии микродиатермокоагуляции. Этот метод демонстрирует хорошие результаты в уменьшении отечности и устранении неприятных ощущений у больного. При этом он не обладает недостаточным оптическим эффектом.

Наиболее эффективным способом вылечить пациента от буллезной кератопатии, протекающей в тяжелой форме, в офтальмологии считают сквозную пересадку роговицы донора и сквозное кератопротезирование.

Народные методы облегчения состояния

Лечение народными способами может применяться как вспомогательное средство. Перед их применением необходимо обязательно получить компетентную консультация у специалиста.

Нижеприведенные рецепты позволяют уменьшить помутнение роговицы.

Отвар цветов донника

20 г сырья заливают половиной стакана воды, и кипятят в течение 15 минут. Охлажденным и процеженным составом пропитывают марлевую повязку, прикладывают ее к глазам на полчаса. Процедура повторяется трижды в день.

Отвар травы очанки

1 ст. л. очанки заливают 200 мл воды, доводят до кипения и настаивают в течение часа. Отвар необходимо процедить, и использовать в теплом виде для промывания глаз, компрессов и закапываний (по 3 капли перед сном).

Уменьшению помутнения роговицы способствует сибирская пихта. Средство в виде капель применяют ежедневно перед сном.

Прогноз и профилактика

Прогноз при буллезной кератопатии преимущественно неблагоприятный. Часто он сохраняется даже при несвоевременно начатом лечении. Неконтролируемое развитие патологического процесса неизбежно приводит к появлению бельма и полной утрате зрения.

Эффективные профилактические меры, способные противостоять возникновению кератопатии, пока в стадии разработки. Общими рекомендациями могут стать:

• необходимость ежедневного осуществления гигиены органов зрения,
• предупреждение травм роговицы,
• применение увлажняющих средств при ненормированных зрительных нагрузках,
• выполнение специальных движений глазными яблоками (морганий, вращений, чередующегося направления взгляда на отдаленные и расположенные вблизи предметы).

Пациентам, имеющим наследственную предрасположенность к развитию этой болезни, необходимо дважды на протяжении года проходить профилактические осмотры, и проверять зрение у офтальмолога.