Применение препарата Дона для сустава: показания, результативность в лечении

Из этой статьи вы узнаете: о препарате Дона для суставов (в порошке, таблетках и уколах). В каких случаях его применяют, насколько результативно средство. Противопоказания, побочные эффекты и возможные осложнения.

Дона – препарат из группы хондропротекторов (средств, улучшающих состояние суставных хрящей, состав и свойства синовиальной жидкости). Он предназначен для лечения и профилактики суставных заболеваний, которые протекают с изменением свойств и структуры хрящевой ткани и синовиальной жидкости (остеоартрозы, остеохондроз).

Основу средства составляет глюкозамин – вещество, которое входит в состав клеточных белков и мембран. Оно является материалом для создания:

• здорового коллагена (сложный белок, основа для хрящей, сухожилий, костей и кожи),
• гиалуроновой кислоты (вещество, способное задерживать влагу, основной компонент межклеточной и синовиальной жидкостей).

Благодаря высокой биологической доступности (усваивается организмом на 95 %, но в сустав попадает 25 %), Дона хорошо помогает на начальных стадиях артрозов разной локализации. Менее эффективна при нарушении структуры межпозвоночного диска – остеохондрозе. Разница в результатах от применения средства объясняется особенностями строения суставов и межпозвоночных дисков.

Препараты из группы хондропротекторов назначают лечащие врачи – ортопеды, травматологи, артрологи, вертебрологи.

Когда прописывают препарат Дона

В инструкции к препарату указано, что Дона назначается в профилактических и лечебных целях:

• при остеохондрозе (заболевание, из-за которого уменьшается высота межпозвонковых дисков позвоночника),
• при спондилоартрозе (заболевание позвоночника, протекающее с разрушением хрящей межпозвоночных суставов),
• при артрозе (патология, которая начинается с изменения структуры хрящевой ткани и заканчивается разрушением и деформацией сустава).

Еще Дону применяют:

1. Для предупреждения посттравматических осложнений (изменение структуры и свойств хряща после травм и повреждений сустава).
2. При появлении первых признаков нарушения функции сустава из-за спортивных и бытовых нагрузок.
3. При периартритах (околосуставных воспалениях, они частенько протекают с поражением соединительной ткани, основу которой составляет коллаген).
4. При хондромаляции (разрушении, размягчении хрящей сустава).

Препараты из группы хондропротекторов (в том числе и Дона) лучше «работают» на ранних стадиях артроза и остеохондроза. В этом случае они способны увеличить толщину слоя суставного хряща, приостановить его разрушение.

Не стоит принимать Дону во время обострений. Если синовиальная оболочка сустава воспалилась – биологическая доступность глюкозамина сильно уменьшается, в результате эффект от применения лекарства сводится на нет.

Состав и свойства Доны

Дона относится к монопрепаратам. В ее составе только один действующий хондропротектор – глюкозамин, извлеченный из морепродуктов (моллюсков, креветок).

Кроме глюкозамина, разные формы препарата содержат различные вспомогательные вещества:

• обезболивающий Лидокаин в растворе для инъекций (в уколах),
• сахарозаменитель Аспартам в порошке для разведения.

Состав определяет лечебные свойства Доны:

• обеспечивает сустав необходимыми для него питательными веществами,
• стимулирует выработку гиалуроновой кислоты и гликозаминогликанов (компоненты, которые не дают хрящу подсохнуть и расслоиться),
• улучшает проницаемость синовиальной оболочки,
• оказывает действие на минеральный обмен в хрящевой и костной ткани (способствует усвоению серы и кальция),
• сдерживает действие ферментов, разрушающих гиалуроновую кислоту,
• предотвращает и приостанавливает истончение и разрушение хрящей сустава,
• уменьшает болевые ощущения,
• избавляет суставы от тугоподвижности.

Как действует Дона

Основу хрящевой ткани сустава составляют упругие коллагеновые волокна. Они образуют своего рода плотную сеть, в ячейках которой расположены молекулы других веществ, необходимых хрящу – протеогликаны.

Основная задача протеогликанов – увлажнять хрящи, чтобы они не расслаивались. Их компонентами являются:

1. Белки.
2. Сложные углеводы гликозаминогликаны или мукополисахариды (гиалуроновая кислота и хондроитин).

Хондроитин синтезируется из глюкозамина, а сам он нужен для синтеза гиалуроновой кислоты, которая удерживает в хряще влагу и является основным компонентом синовиальной жидкости.

Такая цепочка последовательного превращения глюкозамина в хондроитин, а затем в гиалуроновую кислоту начинается после попадания глюкозамина в синовиальную жидкость сустава. Его «переработкой» в полезные мукополисахариды занимаются зрелые клетки хрящевой ткани (в здоровом хряще их около 5 %).

Если в сустав поступает достаточное количество питательных веществ (в данном случае глюкозамина), хондроциты активно восстанавливают слой хрящевой ткани, заживляют поврежденные участки. Если питательных веществ недостаточно – рабочие клетки слабеют, стареют, а затем и вовсе утрачивают свои функции, что негативно сказывается на состоянии суставного хряща (он подсыхает и растрескивается).

Эффективность лечения

Человеческому организму необходимо 1,5 г глюкозамина в сутки, чтобы выполнять поставленные задачи – предупреждать и приостанавливать разрушение хрящей.

Биодоступность (попадание в нужные ткани сустава) и эффективность средства повышаются, если сустав имеет полноценную синовиальную оболочку, пронизанную кровеносными сосудами. Внутрь капсулы, в синовиальную жидкость, лекарственные вещества попадают из кровеносных сосудов.

Поэтому при артрозе результат действия Доны для суставов проявляется быстрее и полнее, чем при остеохондрозе. Более или менее выраженный положительный результат достигается в 70% случаев.

Питание межпозвонкового диска осуществляется путем диффузии (естественное, но довольно медленное взаимопроникновение молекул внутрь и наружу диска). Полезные и лекарственные вещества поступают из прилегающих к диску позвонков (сюда они попадают по кровеносным сосудам). А вот дальше им приходится «просачиваться» сквозь всю поверхность межпозвонкового диска, так как сосудов, способных «перенести» их внутрь, здесь нет (точнее, были, но запустели и перестали выполнять свои функции).

Поскольку молекула глюкозамина довольно крупная, ей не так просто проникнуть сквозь поверхность межпозвонкового диска. Также на биодоступность вещества влияют дистрофические и дегенеративные процессы – воспаление, рубцевание и расслоение тканей диска.

Таким образом, на положительный результат от приема Доны при остеохондрозе стоит рассчитывать всего в 37–40% случаев.

Залог успешного лечения – минимальное количество негативных изменений в структуре межпозвонкового диска (начало болезни).

Формы выпуска препарата

Препарат выпускают в 3 формах:

Формы выпуска	Цена
В растворе для инъекций (в уколах, по 2 мл, 6 шт. в упаковке) К каждой ампуле Доны прилагается ампула растворителя (1 мл с водой для инъекций)	От 1 107 рублей
В капсулах (60 шт. по 750 мг)	От 1 208 рублей
В порошке для разведения (по 1,5 г в отдельном пакетике, 20 шт. в упаковке)	От 1 185 рублей

Купить их можно в аптеке, по назначению лечащего врача.

Аналоги Доны – хондропротекторы с подобным действием и глюкозамином в составе:

• Сустилак (цена за упаковку с 60 таблетками – от 1 600 рублей).
• Глюкозамин Максимум (стоимость упаковки с 60 таблетками – от 801 рубля).
• Эльбона (цена за упаковку из 6 ампул – от 1 051 рубля).

Уколы или таблетки

Как выбрать форму препарата? Вещество глюкозамин, который составляет основу Доны, имеет довольно крупную молекулу. И, несмотря на то, что Дона на 95 % усваивается организмом, в сустав попадает всего 25 % глюкозамина.

Доступность активного вещества уменьшается из-за воспалительного процесса и при изменениях структуры тканей (рубцы в месте микроповреждений).

Поэтому капсулы и порошок выбирают:

• на ранних стадиях суставных заболеваний, пока есть время на восстановление хрящевой ткани,
• после инъекций, чтобы закрепить и продлить полученный результат,

Если человек испытывает трудности с проглатыванием капсул – он принимает порошок.

Результат от применения порошков и таблеток Дона можно заметить к концу 2–3 недели (уменьшаются боль, хруст, улучшаются функции сустава).

Инъекции – наиболее эффективная форма лекарства. Они могут использоваться, если результат нужен быстро (например, при выраженных нарушениях функций и болях в суставе).

От уколов Доны эффект ощутим к концу 1–2 недели.

Способы применения и особенности

Форма препарата	Способ применения
В инъекциях	По 3 внутримышечных укола в неделю (на протяжении 4–6 недель)
В капсулах	По 1 капсуле 2 раза в день, во время приема пищи (4–6 недель)
В порошке	По 1 порошку, растворенному в стакане воды, в день (минимальный курс – от 4 до 6 недель)

Профилактический прием Доны продолжается 30 дней, в лечебных целях ее используют минимум от 4 до 6 недель. При необходимости, например, при значительных изменениях в суставе, лечение продлевают на срок от 3 до 5 месяцев.

Почему Дона не всегда эффективна при артрозе:

1. Результат от использования хондропротекторов (в том числе Доны) наступает не сразу, обычно он отсроченный и лучше всего заметен на ранних стадиях заболевания.
2. Для достижения выраженного терапевтического эффекта иногда необходимо несколько курсов лечения (от 3 до 5 месяцев, 2 раза в год, в течение 1,5 лет).
3. Действующее вещество глюкозамин попадает в суставной хрящ при определенных условиях, которые можно обеспечить, занимаясь упражнениями ЛФК.
4. Чрезмерная нагрузка на сустав и лишний вес сводят на нет результат от применения Доны. Если от этих факторов хрящ страдает постоянно, изо дня в день, процесс «стирания» идет во много раз активнее, чем восстановление.

Противопоказания и побочные эффекты

Благодаря Лидокаину в составе Доны в ампулах, средство не рекомендуют пациентам:

• с нарушениями работы сердца,
• с эпилептическими судорогами,
• с тяжелым поражением печени, почек.

Из-за Аспартама в составе порошка средство нельзя принимать больным с фенилкетонурией (наследственное нарушение обмена).

Помимо этого, Дону не назначают:

• детям до 12 лет,
• во время беременности и кормления грудью,
• при непереносимости компонентов средства,
• при аллергии к морепродуктам – креветкам, моллюскам.

По отзывам, лекарственное средство хорошо переносится. Изредка от приема Доны можно ожидать побочных эффектов в виде:

1. Нарушений работы органов ЖКТ (расстройства пищеварения, стула, боли в желудке).
2. Высыпаний на коже (крапивницы).
3. Нарушения чувствительности слизистых (онемения, покалывания языка и ротовой полости).
4. Сонливости, головокружения, потери ориентации.
5. Тремора (дрожания конечностей).

Осложнения от приема Доны возникают редко. Из возможных осложнений есть опасность повышения уровня глюкозы у больных сахарным диабетом, с нарушением толерантности к глюкозе.