Противовирусный препарат Викейра Пак — инновационный лекарственный комплекс. Его эффективность в лечении гепатита С была доказана в ходе многочисленных клинических испытаний и активного использования в ведущих гепатологических центрах.
Появившись относительно недавно, препарат успел вселить надежду тем, кто отчаялся вылечиться от тяжелого инфекционного заболевания печени с помощью лекарственных средств на основе интерферона.
Действие и состав
Традиционный метод лечения инфекционной патологии печени основывается на введении в организм больного белковых молекул, обеспечивающих противовирусный иммунитет. Затяжная терапия интерфероном очень тяжело переносится ослабленными пациентами, а успешность лечения во многом зависит от генотипа вирусного агента и степени поражения фильтрующего органа. Кроме того, за время лечебного курса у многих людей вырабатывается резистентность к используемым препаратам.
Благодаря новейшей разработке фармацевтической промышленности пероральный безинтерфероновый режим терапии гепатита C вышел на принципиально иной уровень. Особенностью лечения антропонозного вирусного заболевания с помощью этого препарата является то, что пациенту больше не нужно производить внутримышечные инъекции стандартного или пегилированного интерферона, достаточно всего лишь в течение трех месяцев принимать специальные таблетки двух видов.
В овальных таблетках светло-коричневого цвета, покрытых пленочной оболочкой, содержится дасабувира натрия моногидрат (270 мг). На одной из сторон имеется гравировка «AV2». В продолговатых двояковыпуклых пилюлях розового цвета сконцентрирована комбинация остальных противовирусных препаратов прямого действия: омбитасвира гидрат (13, 5 мг), паритапревира дигидрат (78, 5 мг) и ритонавир (50 мг). На поверхности таблетки выгравирована надпись «AV1».
Препарат был зарегистрирован в 2014 году на территории Соединенных Штатов Америки, а уже затем обрел широкую популярность на Европейском континенте. Сегодня его успешно применяют для борьбы с вирусом HCV (1a и 1b). Производитель Викейра Пак: AbbVie Ireland NL. В Российской Федерации препарат получил регистрационное удостоверение 21 апреля 2015 года.
Медикаментозный комплекс включает в себя 3 вида противовирусных препарата. Для каждого из них характерен свой механизм действия и профиль резистентности, что дает возможность угнетать вирусный гепатит C (ВГC) на разных этапах его жизненного цикла.
В составе лекарственного средства:
- Омбитасвир — ингибитор белковых структур NS5A, который необходим для репликации штамма вируса.
- Паритапревир — вещество, подавляющее активность протеазы NS4A вируса HCV, необходимой для протеолиза кодированного полипротеина ВГC.
- Дасабувир — препарат нового поколения, ингибирующий активность РНК-полимеразы NS5B гепатита C, которая участвует в репликации вирусного генома.
В качестве фармакокинетического усилителя используется Ритонавир. Этот антиретровирусный препарат способен блокировать работу энзимов протеазы CYP3A, увеличивать пиковую концентрацию паритапревира в плазме крови и общую экспозицию медикамента.
По словам врачей, добиться устойчивого вирусологического ответа после курса лечения удается в 90% случаев при генотипе 1a (с учетом, что у больного не обнаружен цирроз). При комбинированной терапии гепатита C (генотип 1b) процент выздоровевших близок к максимальной отметке.
Показания и противопоказания
Данный препарат назначают для подавления в короткие сроки жизнедеятельности вируса HCV. Положительное влияние таблеток также отмечается при терапии инфекционных заболеваний на фоне компенсированного цирроза печени.
Как и любое другое средство противовирусной направленности, эти таблетки показаны не всем пациентам. Среди патологических состояний, при которых они могут нанести серьезный урон здоровью, выделяют следующие нарушения:
- декомпенсирующая стадия цирротического поражения печени,
- аллергическая реакция на какой-либо компонент препарата,
- врожденное или приобретенное нарушение структуры белка гемоглобина,
- выраженная печеночная недостаточность,
- снижение активности или отсутствие фермента лактазы.
Препарат нельзя использовать женщинам в лактационный период (на время лечения следует прервать грудное вскармливание), а также детям, не достигшим 18 лет. С осторожностью (относительные противопоказания) средство принимают при вынашивании ребенка, печеночной недостаточности средней степени тяжести, а также одновременно с пероральными контрацептивами, содержащими этинилэстрадиол, антиаритмическими препаратами и глюкокортикостероидами.
Категорически запрещено совмещать противовирусное средство со следующими препаратами:
- ингибиторы CYP2C8 (существует риск значительного роста в плазме крови концентрации дасабувира),
- сильные индукторы изофермента CYP3A (есть вероятность падения в плазме крови концентрации сразу всех активных веществ),
- сильные индукторы CYP2C8 (возможно резкое снижение в крови концентрации дасабувира),
- препараты, клиренс которых напрямую связан с метаболизмом изофермента CYP3A (повышение их концентрации в плазме крови грозит серьезными побочными реакциями).
Инструкция по применению
Схема применения противовирусного комбинированного препарата Викейра Пак довольно проста и понятна. Две розовые таблетки и одну коричневую нужно принимать утром во время еды, еще одну таблетку с гравировкой «AV2» — во время вечернего приема пищи, запивая достаточным количеством воды, чтобы действующие вещества как можно скорее всосались в тонкий кишечник и разошлись по кровяному руслу.
Если по какой-либо причине был пропущен прием таблетки, содержащей Дасабувир, назначенную дозу принимают в течение 6 часов после запланированного времени. В случае пропуска розовой пилюли этот период может быть увеличен до 12 часов. Если же прошло более 6 часов после обычного времени приема коричневой таблетки или более 12 часов с момента пропуска розовой, то следующую дозу принимают, согласно привычному графику.
Для лечения хронического гепатита C (генотип 1а) препарат, как правило, назначают совместно с Рибавирином. Продолжительность курса составляет 3 месяца. Терапия вируса генотипа 1b проводится по аналогичной схеме, но без включения вспомогательных средств. Лица, имеющие в анамнезе, помимо гепатита, компенсированный цирроз, должны пить таблетки минимум полгода.
Рекомендуемая доза Рибавирина, принимаемая параллельно с этим лекарством, рассчитывается по массе тела человека. Так, пациент, который весит 70 кг, должен принять 1000 мг средства в сутки, разделив порцию на 2 приема.
Особые указания
Американское Федеральное управление по надзору за качеством лекарственных препаратов предупреждает о том, что этот медикаментозный комплекс и его аналоги, которые применяют для уничтожения вируса HCV, могут иметь обратный эффект.
Особенно это касается пациентов с серьезными нарушениями в работе печени. Именно по этой причине в инструкции по применению Викейра Пак производитель акцентирует внимание на возможных побочных действиях препарата.
Если пациент обнаружил, что при прохождении курса терапии лекарственным средством периодически возникают приступы слабости с головокружением, появились тошнота и рвота, пожелтели кожные покровы и белки глаз, то следует без промедления показаться специалисту, поскольку велика вероятность дегенеративных изменений в жизненно важном органе.
Резко прерывать лечение без одобрения врача крайне нежелательно, так как это может обернуться тем, что организм выработает устойчивость к активным компонентам лекарств, сражающимся с вирусными штаммами.
Больничный персонал некоторое время понаблюдает за состоянием пациента, чтобы исключить признаки прогрессирующего поражения печени:
- печеночную энцефалопатию,
- патологическое скопление жидкости в брюшной полости (асцит),
- повышенный уровень билирубина в крови,
- кровотечение из варикозных вен пищевода.
При передозировке требуется пристальное наблюдение за больным для обнаружения любых неприятных явлений и проведения соответствующей симптоматической терапии. Лекарственное средство в комплексном приеме с Рибавирином иногда может вызывать сильную усталость, которая влияет на способность к выполнению деятельности, требующей максимальной концентрации внимания и скорости реакций.
Стоимость препарата
В США противовирусное средство нового поколения, позволяющее эффективно бороться с гепатитом C, обойдется приблизительно в 80 000 долларов (полноценный курс). Цена Викейра Пак в России, как и в других европейских странах, немного другая. Стоимость ирландского лекарства от вируса HCV в разных интернет-аптеках может существенно отличаться. За один месяц лечения гражданину Российской Федерации придется раскошелиться на 250−300 тысяч рублей.
При запущенной форме болезни потребуется более длительная терапия, поэтому пациент будет вынужден заплатить примерно 1 млн рублей. Благодаря новейшему безинтерферноновому режиму терапии вируса HCV можно смело говорить о колоссальном прорыве в лечении тяжелого заболевания.
Отзывы пациентов
Этот уникальный препарат является настоящим спасением для людей, которые долгие годы сражаются с тяжелейшим недугом. Он очень удобен в применении, потому как нет надобности постоянно делать болезненные уколы. Можно сказать, что единственный минус этого противовирусного средства — его высокая цена.
Статистика свидетельствует, что те пациенты, которым посчастливилось его приобрести, достигли поразительных успехов в борьбе с гепатитом. Тот, кто смог окончательно выздороветь благодаря этому импортному лекарству, отзывается о нем только в положительных тонах.
Миновало три месяца с того момента, как я выпила первую таблетку этого чудесного средства. Долго не решалась его покупать. В интернете много написано про то, что вирус генотипа 1b тяжело поддается лечению, но подкупили отзывы лечившихся Викейра Пак. Последний анализ показал, что болезнь отступила. Надеюсь, что навсегда. Лечение протекало без всяких сюрпризов.
Инна
Мой супруг был в числе первых, кто опробовал этот дорогой препарат. До этого борьба с гепатитом длилась больше 3 лет. Стоимость Викейра Пак нас не смутила. Если бы не это лекарство, то неизвестно, чем все кончилось.
Светлана
Когда врач сказал мне про мой страшный диагноз, я сразу же бросился искать информацию про наиболее действенное средство от гепатита. На одном форуме женщина посоветовала не пожалеть денег и купить именно этот препарат. Цена вопроса, конечно, запредельная, но что поделаешь? Продал машину, взял кредит. Потраченных денег нисколько не жалко, потому что теперь я здоров.
Кирилл
Курс лечения начал совсем недавно. Вроде бы все идет гладко, но появились небольшие побочные эффекты. Немного тошнит, а к ближе к вечеру начинает кружиться голова. Рибоверин при этом не принимаю. Хочется верить, что препарат вернет мне былое здоровье, ведь за него пришлось отдать последние сбережения.
Юрий
Купив Викейра Пак, я была на 100% уверена, что смогу одолеть хронический гепатит C — это коварное и опасное заболевание, которое долгое время абсолютно никак себя не проявляло. Но даже я, человек с компенсированным циррозом печени, смогла с его помощью притормозить развитие недуга.
Светлана
Имеются противопоказания. Перед применением необходима консультация специалиста