Эндокринные и гастроэнтерологические патологии довольно часто становятся причиной многочисленных осложнений. Для устранения симптомов этих заболеваний используются различные медикаментозные средства.
Один из них , Тиогамма. Лекарство оказывает выраженное антиоксидантное действие, положительно влияет на печень и сосуды. Выпускается в нескольких формах и относится к эффективным средствам.
Состав и форма выпуска
Оригинальное средство производится в Германии и имеет несколько лекарственных форм: концентрат для приготовления раствора, таблетки и раствор для внутривенного капельного введения. Активный компонент средства — тиоктовая или липоевая кислота.
Вспомогательными компонентами в таблетированной форме являются:
- целлюлоза микрокристаллическая,
- лактозы моногидрат,
- тальк,
- магния стеарат,
- кремния диоксид.
Таблетки имею продолговатую двояковыпуклую форму. Упакованы они в блистеры по 10 штук. В каждой картонной упаковке может быть от 3 до 10 блистеров. Цена таблеток Тиогамма начинается с 800 рублей и может достигать 1000−1200 рублей.
Концентрат для приготовления раствора также имеет в составе липоевую кислоту. Вспомогательными компонентами выступают вода для инъекций, макрогол, меглюмин.
Концентрат расфасован в стеклянные ампулы по 20 мл, которые помещены в пластиковые ячейки по 5 штук. В картонной упаковке может быть 1, 2 или 3 пластины с ячейками. Ампулы изготовлены из темного стекла, что помогает защитить раствор от разрушающего действия солнечных лучей. Цена ампул Тиогамма колеблется в пределах 190−220 рублей за 1 штуку.
Раствор в своем составе имеет такие же вспомогательные компоненты, что и концентрат. Расфасован во флаконы из темного стекла. Объем каждого 50 мл. Стоимость в пределах 200−250 рублей за 1 флакон.
Фармакологические свойства
Липоевая или тиоктовая кислота в организме здорового человека вырабатывается в достаточном количестве и участвует почти во всех метаболических процессах. В результате каких-либо нарушений ее выработка резко снижается, что приводит к различного рода патологиям.
Благодаря поступлению этого вещества извне нормализуются обменные процессы. Клетки защищаются от негативного воздействия и продолжают нормально функционировать.
Большую роль действующее вещество играет в углеводном обмене, предотвращает резкие скачки уровня глюкозы в крови и поддерживает его на нормальном уровне. Это помогает организму адекватно реагировать на выброс в кровь гормона инсулина.
Подобное действие позволяет нормализовать углеводный обмен и предупредить развитие сахарного диабета. Помимо этого, липоевая кислота участвует в обмене холестерина и предупреждает отложение холестериновых бляшек на стенках сосудов.
Однако компонент не только участвует в липидном обмене, но и помогает выводить избыток из кровяного русла, что исключительно благоприятно отражается на кровообращении.
Еще одним свойством препарата является способность выводить токсины и продукты распада ядов или химических соединений. Это возможно благодаря положительному влиянию на печень и ее работу. Помимо этого, тиоктовая кислота обладает ярко выраженными гепатопротекторными свойствами и значительно облегчает функционирование органа.
При курсовом использовании раствора Тиогамма улучшается питание нервных окончаний и сосудов, что становится профилактикой трофических язв, нейропатии, ангиопатии и других нарушений неврологического и сосудистого характера. Наблюдается также нормализация психоэмоционального равновесия, сна, внимания и памяти.
Отмечено положительное влияние лекарственного средства на кожные покровы. Оно снимает раздражение, стимулирует выработку коллагена, уменьшает количество морщин, устраняет стянутость, сухость, возвращает эластичность и здоровый цвет.
При использовании любой лекарственной формы препарата происходит полноценное всасывание и переработка активного компонента. Метаболизм происходит в печени и при первом приеме доступность вещества составляет всего 30%. При повторном и курсовом приеме эта цифра постепенно увеличивается и составляет более 60%.
Всасывание происходит в тонком кишечнике. Максимальная концентрация активного компонента в крови наблюдается не позднее чем через 30 минут у относительно здорового человека. У пациентов с какими-либо нарушениями со стороны пищеварительной системы этот период увеличивается в 2−3 раза.
Выведение продуктов распада лекарственного средства происходит посредством почек и начинается через 2−3 часа после приема. Почти все компоненты выводятся в измененном виде и только 2−5% остаются неизменны. У больных с тяжелыми болезнями почек хронической формы период выведения увеличивается на 3−5 часов.
Показания
Спектр применения лекарственного средства довольно широкий. Чаще всего препарат в различных формах назначается в следующих случаях:
- Отравление организма продуктами питания, например, грибами, а также токсическими веществами.
- Алкогольные полинейропатии хронической формы, поражение клеток головного мозга продуктами распада этилового спирта.
- Ангиопатия или нейропатия на фоне сахарного диабета любого типа.
- Жировой гепатоз.
- Цирроз печени тяжелой степени с осложнением на другие органы.
- Гепатиты разной степени тяжести.
- Облитерирующий эндартериит запущенной стадии.
- Нарушение липидного обмена с развитием атеросклеротических изменений сосудов.
Особенно необходимо пройти курс терапии пациентам, которые по причине сахарного диабета или хронического алкоголизма страдают нарушением чувствительности нижних конечностей.
Абсолютным показанием станут трофические язвы на ногах разной степени тяжести, спровоцированные нарушением поступления к тканям достаточного количества питательных веществ.
Противопоказания
Несмотря на эффективность фармакологического средства, использование его может нанести вред здоровью. Есть несколько противопоказаний, которые станут препятствием для лечения посредством этого препарата:
- гиперчувствительность к любому из компонентов в составе,
- склонность к аллергическим проявлениям,
- возраст до 18 лет,
- период вынашивания малыша и кормления грудью,
- тяжелые патологии почек или печени хронической формы,
- дыхательная или сердечно-сосудистая недостаточность хронической формы с частыми рецидивами,
- острый период инфаркта миокарда,
- обезвоживание организма различной этиологии,
- хронические формы алкоголизма с осложнениями со стороны центральной нервной системы,
- изъязвления слизистой желудка и кишечника,
- хронический гастрит с повышенным уровнем кислотности желудочного сока,
- нарушение церебрального кровообращения в острой стадии,
- состояние после оперативного вмешательства на органах брюшной полости.
Таблетки категорически противопоказано назначать пациентам с непереносимостью лактозы. С особой осторожностью лекарство назначают больным с тяжелой формой артериальной гипертензии, тромбофлебита или тромбоэмболии.
При одновременном использовании средства с препаратами железа наблюдается отсутствие эффекта от последних, поскольку тиоктовая кислота быстро выводит активные компоненты, не позволяя им усваиваться в организме.
С осторожностью используют препарат с глюкокортикоидами, поскольку действие последних усиливается и рассчитать дозировку становится трудно.
Препараты для снижения глюкозы в крови в сочетании с Тиогаммой действуют более выражено, поэтому необходимо скорректировать их дозировку с целью предупреждения осложнений.
В период терапии категорически противопоказано принимать алкогольные напитки. В этом случае не только ослабляется действие лекарства, но и ухудшается течение основного заболевания.
Побочные эффекты
Несоблюдение инструкции или правил совместимости препарата с другими лекарствами приводит к развитию множества побочных эффектов.
Чаще всего у пациента наблюдается головная боль, головокружение и ухудшение общего состояния, усиление работы слюнных и потовых желез, судороги мышц нижних конечностей.
Нередко обостряются хронические патологии, например, тромбофлебит. Пищеварение нарушается, наблюдается рвота, постоянная тошнота, запор или частый жидкий стул, нарушение со стороны вкусовых рецепторов.
В некоторых случаях пациента беспокоит помутнение в глазах и значительное снижение качества зрения в любое время суток, беспричинная тревога, расстройство сна, памяти, концентрации внимания, снижение качества слуха.
Зафиксированы случаи передозировки лекарственным средством, которые проявляются в резком ухудшении общего состояния и усугублении побочных явлений. Помимо этого, наблюдаются приступы эпилепсии, галлюцинации, неукротимая рвота, потеря сознания, тремор конечностей.
Наиболее тяжелым осложнением станет гипогликемическая кома и острая сосудистая недостаточность. Подобные состояния становятся серьезной угрозой для здоровья и жизни пациента и требуют немедленного обращения за квалифицированной помощью.
Если передозировка стала следствием употребления большого количества таблеток, следует промыть пациенту желудок до приезда скорой помощи.
Сделать это можно посредством употребления большого количества чистой воды с последующим искусственным вызовом рвоты. Это поможет немного облегчить состояние больного и предотвратит дальнейшее всасывание веществ в кровь.
Инструкция по применению
Таблетированная форма используется в качестве основной и вспомогательной терапии. Как правило, курс терапевтического воздействия длится от 4 до 8 недель в зависимости от степени тяжести заболевания и сопутствующих нарушений со стороны внутренних органов.
Принимать в сутки рекомендуется по 1 таблетке. Категорически противопоказано измельчать таблетку любым способом перед приемом. Следует запивать ее большим количеством воды.
Увеличивать дозировку самостоятельно не рекомендуется. Следует отметить, что при приеме препарата вместе с пищей его всасывание значительно замедляется. Однако это не отражается на конечном терапевтическом эффекте.
Концентрат не используется в чистом виде. Его разводят во флаконе с физиологическим раствором 0,9%. Объем флакона 200 мл. Если больному по каким-либо причинам не рекомендуется вводить большой объем жидкости внутривенно, количество физиологического раствора разрешается уменьшить до 50 мл.
Длительность терапевтического курса составляет от 10 до 20 дней и зависит от тяжести основного заболевания. Процедуры проводятся исключительно в условиях стационара. Лекарство вводится посредством капельницы на протяжении 30−40 минут.
Стоит обратить внимание, что флакон с раствором в обязательном порядке закрывается специальным, непрозрачным пакетом, который прилагается к каждой упаковке.
Флаконы с готовым раствором по 50 мл также используются для внутривенного капельного введения по такой же схеме, что и концентрат. Особенностью этой формы является наличие темного пакета отдельно для каждого флакона.
Длительность введения не должна быть менее 30 минут. При быстром введении возможно резкое повышение артериального давления.
Если готовый раствор открыт, но возможности его ввести нет, хранить лекарство разрешается не более 6 часов. После этого он уже непригоден для использования и подлежит утилизации. Следует внимательно следить за сроком годности каждой лекарственной формы. Средства с истекшим сроком могут вызвать более серьезные осложнения.
Довольно часто готовый раствор во флаконах по 50 мл используется в качестве средства по уходу за кожей лица. Его наносят в чистом виде ежедневно до исчезновения проблемы.
При регулярном использовании исчезают прыщи, мелкие морщины, угри и другие кожные дефекты. Подобное использование не признано официальной медициной, но активно используется поклонницами нетрадиционных методов.
Аналоги
Стоимость фармакологического средства довольно высока, поэтому многие стараются найти альтернативу в виде аналогов с похожим составом и свойствами.
Наиболее популярными аналогами считаются следующие:
- Препарат Берлитион также выпускается немецкой фармацевтической компанией. Доступен в таблетированной форме, в капсулах и концентрате. Активный компонент аналогичен оригинальному средству, но имеет разные дозировки. При внутривенных инфузиях флакон с раствором обязательно закрывается темным пакетом. Средство чаще всего используется в составе комплексной терапии сахарного диабета и различных осложнений со стороны сосудов. Не применяется в период лактации, вынашивания малыша, в детском возрасте и при индивидуальной непереносимости средства. Курс терапевтического воздействия состоит из 10−20 капельниц, процедуры проводятся в условиях стационара ежедневно.
- Средство Октолипен также имеет несколько лекарственных форм: таблетки, капсулы и концентрат для получения раствора. Обладает ярко выраженным гепатопротекторным и гипогликемическим свойством. Благодаря этому активно применяется в составе комплексного лечения сахарного диабета первого и второго типа. Лекарство противопоказано больным с тяжелой формой почечной недостаточности, непереносимостью активного компонента, в период беременности и лактации. Курс обычно длится от 7 до 21 дня в зависимости от тяжести состояния больного.
- Тиоктацид также осуществляет терапевтический эффект благодаря содержанию липоевой кислоты. Выпускается в форме раствора в ампулах по 24 мл и таблеток. Относится к лекарствам с минимальным количеством противопоказаний. Не назначают его пациентам с аллергией или склонностью к подобным проявлениям, в период беременности или грудного вскармливания. Действие средства аналогично Тиогамме. Позволяет быстро снимать симптомы полинейропатии, ангиопатии и других нарушений, спровоцированных сахарным диабетом первого типа.
- Препарат Диалипон производится украинской фармацевтической компанией. В составе содержит липоевую кислоту в разных дозировках. Лекарство доступно в виде капсул, готового раствора во флаконах по 50 мл. Есть также концентрат в ампулах. Препарат благотворно влияет на состояние печени и снижает уровень глюкозы в крови, позволяет облегчить состояние пациентов с сахарным диабетом тяжелой формы с множественными осложнениями. Используется по такой же схеме, что и предыдущие средства.
Заменитель оригинального средства не рекомендуется выбирать самостоятельно.Несмотря на аналогичный состав и фармакологические свойства, каждый препарат должен подбираться врачом.
Отзывы о действии препарата
Николай. Более 10 лет страдаю от повышенного уровня сахара в крови. В последние несколько лет состояние мое сильно ухудшилось, особенно стали беспокоить ноги и нарушение в них чувствительности. Врач назначил в качестве пробного курса раствор по 50 мл. Не был уверен в средстве и зашел на один форум. Мнение большинства пациентов положительное, решил попробовать. После 10 процедур почувствовал улучшение. Действием лекарства доволен.
Михаил. Уже несколько лет каждые 6 месяцев принимаю такие таблетки, поскольку страдаю полинейропатией. Раньше очень быстро уставал, и боли не давали покоя. Курс от 20 до 30 дней помогает мне чувствовать себя значительно лучше. Пробовал аналоги средства, но лучшим эффектом обладает оригинал.
Тамара. Диабет первого типа у меня обнаружили не так давно, менее 3 лет назад. Только последний год стала чувствовать онемение ног, особенно по ночам. Состояние меня встревожило, обратилась к врачу, который и назначил мне Тиогамму в таблетках. Принимала по инструкции 3 недели, и результат меня порадовал. Буду продолжать лечение.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.