Объём тестостерона в организме человека меняется на протяжении жизни.
Уровень этого гормона зависит от пола, возраста и состояния здоровья. Мужчины обычно имеют гораздо более высокий уровень тестостерона по сравнению с женщинами.
В этой статье мы приведём нормальные показатели уровня тестостерона в зависимости от пола и возраста. Мы также опишем симптомы, которые могут проявляться у мужчин и женщин при недостаточном или избыточном содержании этого гормона в организме.
Общие сведения
Тестостерон принадлежит к группе гормонов, которые принято называть андрогенами. Притом что он считается типично мужским гормоном, женщины также нуждаются в определённом количестве тестостерона. Однако в организме женщины большая часть тестостерона превращается в женский половой гормон эстрадиол.
У мужчин тестостерон вырабатывается яичками, у женщин эту функцию выполняют яичники.
Надпочечники также производят незначительные объёмы тестостерона у обоих полов.
У мужчин тестостерон обеспечивает следующее:
- развитие в период полового созревания,
- выработку спермы,
- укрепление мышц и костей,
- сексуальное влечение.
У женщин тестостерон обеспечивает следующее:
- поддержание уровня других гормонов,
- сексуальное влечение и фертильность, то есть способность иметь детей,
- создание новых кровяных телец.
Связь между низким тестостероном, сексуальным влечением и фертильностью характерна для обоих полов.
Организм естественным образом контролирует уровень тестостерона. Низкий уровень тестостерона — более распространённая проблема, чем высокий уровень.
Нормальные уровни тестостерона
Единица измерения, которую врачи используют для оценки уровня тестостерона — нанограмм на децилитр (нг/дл).
В размещённых ниже таблицах приведёны нормальные показатели содержания тестостерона в организме. Каждая таблица соответствует отдельной возрастной группе.
Здоровые люди могут иметь разные уровни тестостерона в пределах нормального диапазона.
Младенцы и дети
Возраст | Мальчики (в нг/дл) | Девочки (в нг/дл) |
до 5 месяцев | от 75 до 400 | от 20 до 80 |
от 6 месяцев до 9 лет | менее 7-20 | менее 7-20 |
от 10 до 11 лет | менее 7-130 | менее 7-44 |
Подростки
Возраст | Юноши (в нг/дл) | Девушки (в нг/дл) |
от 12 до 13 лет | менее 7-800 | менее 7-75 |
14 лет | менее 7-1200 | менее 7-75 |
от 15 до 16 лет | от 100 до 1200 | менее 7-75 |
Взрослые
Возраст | Мужчины (в нг/дл) | Женщины (в нг/дл) |
от 17 до 18 лет | от 300 до 1200 | от 20 до 75 |
19 лет и старше | от 240 до 950 | от 8 до 60 |
Уровень тестостерона по шкале Таннера
Врачи также могут измерять уровни тестостерона в соответствии со шкалой Таннера.
Шкала Таннера оценивает развитие детей во время полового созревания по пяти стадиям, а не по возрасту. Стадии основаны на визуальном изменении половых признаков.
Например, вторая стадия шкалы Таннера соответствует началу роста яичек у мальчиков или появлению железистой ткани молочных желез у девочек и не отражает действительный возраст.
Поскольку в период полового созревания гормональные уровни стремительно меняются, а половое развитие у разных людей протекает в разном возрасте, шкала Таннера считается более точным способом оценки половых изменений по сравнению с возрастом.
Ниже приведены показатели уровня тестостерона в соответствии со шкалой Таннера.
Стадии Таннера | Мужской пол (в нг/дл) | Женский пол (в нг/дл) |
1 | менее 7-20 | менее 7-20 |
2 | от 8 до 66 | менее 7-47 |
3 | от 26 до 800 | от 17 до 75 |
4 | от 85 до 1200 | от 20 до 75 |
5 | от 300 до 950 | от 12 до 60 |
Низкий уровень тестостерона
Недостаток тестостерона в материнской утробе способен влиять на развитие плода мужского пола. Кроме того, нехватка гормона может отражаться на половом созревании мальчиков, а также замедлять или останавливать их рост или развитие.
С возрастом гормональные уровни меняются у обоих полов. Женщины сталкиваются с более критическими изменениями, а их гормональные уровни снижаются до вступления в менопаузу. У мужчин уровни гормонов меняются не так быстро.
в организме тестостерона с возрастом снижается и у мужчин, и у женщин.
У мужчин низкий уровень тестостерона может приводить к следующему:
- потере волос, в том числе на теле и лице,
- снижению мышечного тонуса,
- плохому настроению,
- снижению сексуального влечения,
- дряблости кожи,
- проблемам с памятью и концентрацией.
У женщин низкий уровень тестостерона может приводить к следующему:
- нарушению менструального цикла или отсутствию менструаций,
- снижению сексуального влечения,
- сухости влагалища,
- ослаблению костей,
- проблемам с фертильностью.
Следует отметить, что связь уровня тестостерона с возрастом изучена не достаточно глубоко.
Высокий уровень тестостерона
Высокий уровень тестостерона редко наблюдается у взрослых мужчин. Дети с высоким уровнем тестостерона могут переживать скачки роста или раннее вступление в период полового созревания. Высокий уровень тестостерона способен вызывать бесплодие у обоих полов.
Синдром поликистозных яичников
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — медицинское состояние, которое затрагивает только женщин. Оно возникает, когда яичники начинают вырабатывать слишком много тестостерона.
К числу симптомов СПКЯ относится следующее:
- нарушение менструального цикла,
- жирная кожа,
- акне,
- интенсивный рост волос на лице, спине и грудной клетке.
Точные причины СПКЯ не установлены, но учёные считают, что данное состояние развивается под влиянием как генетических факторов, так и факторов окружающей среды.
Применение стероидов
Стероиды и тестостерон обладают похожими свойствами, поэтому некоторые люди используют стероиды для наращивания мышечной массы или набора веса. Однако стероиды могут влиять на уровень тестостерона и у мужчин, и у женщин.
Если человек принимает слишком много стероидов, уровень тестостерона в его крови может повыситься до такого значения, что организм прекратит вырабатывать гормон собственными силами.
У мужчин избыточный тестостерон способен также приводить к сниженному производству спермы, а это, в свою очередь, может обусловить бесплодие и снижение сексуального влечения.
У женщин приём стероидов может вызывать низкий тембр голоса, облысение по мужскому типу, нарушение менструального цикла и бесплодие.
И женщины, и мужчины могут сталкиваться с ростом волос на лице и теле, жирной кожей и рядом других симптомов.
Диагностика
Если человек подозревает, что имеет высокий или низкий уровень тестостерона, то ему следует увидеться с врачом и пройти обследование.
Для диагностики низкого уровня тестостерона врач изучит медицинскую историю пациента, выполнит физикальное обследование и предложит некоторые другие тесты.
В случае с пациентом мужского пола врач может:
- узнать об отношении мужчины к стероидам или опиатам,
- поговорить о развитии пациента в период полового созревания,
- измерить индекс массы тела и объём талии,
- проверить волосы на признаки облысения,
- проверить размер яичек и предстательной железы.
В случае с пациентом женского пола врач может проверить или обсудить следующее:
- регулярность менструальных циклов,
- акне или другие проблемы с кожей,
- волосы на теле или лице,
- мышечную массу.
При обследовании подростков врач будет обращать внимание на признаки полового созревания.
Анализ крови на тестостерон
Для выполнения анализа на тестостерон врач возьмёт у пациента образец крови. Лучше проводить данную процедуру в утреннее время суток, когда уровень гормона имеет наивысшее значение. Однако на протяжении дня содержание тестостерона в крови меняется, поэтому иногда людям приходится сдавать анализ повторно, чтобы подтвердить результат.
Методы лечения
Лечение при отклонении уровня тестостерона от нормы зависит от причины, которая вызывает проблему.
Мужчинам врачи могут назначить специальные инъекции или выписать гели с тестостероном. Пациенты, которые используют эти методы лечения продолжительное время, могут сталкиваться с серьёзными побочными эффектами, например с повышенным риском развития заболеваний сердца.
Для женщин, страдающих синдромом поликистозных яичников, терапевтические стратегии обычно предусматривают борьбу с лишним весом, приём противозачаточных таблеток и в случае необходимости лечение от бесплодия.