Генитальный герпес — инфекция, передающаяся половым путём (ИППП). Её вызывает вирус простого герпеса, который чаще всего распространяется при половом контакте. После того как человек был инфицирован, вирус может находиться в организме в бездействующем состоянии и реактивироваться несколько раз в год.
Генитальный герпес способен вызывать боль, зуд и воспаления в интимной зоне. Но зачастую люди не наблюдают признаков заболевания. Инфицированный человек может передавать вирус даже в тех случаях, когда у него отсутствуют видимые признаки и симптомы инфекции.
Генитальный герпес — неизлечимое медицинское состояние, но при помощи лекарственных препаратов можно ослабить симптомы и снизить риск инфицирования других людей. Презервативы также помогают предотвратить распространение генитального герпеса.
статьи: 1. Симптомы 2. Рецидивы 3. Когда необходимо показаться врачу? 4. Причины 5. Факторы риска 6. Осложнения 7. Профилактика 8. Диагностика 9. Лечение 10. Психологическая борьба и поддержка 11. Подготовка к встрече с врачом
Симптомы
К числу симптомов генитального герпеса относятся зуд и боль в области половых органов
Большинство людей с генитальным герпесом не знают о существовании у себя этой инфекции, поскольку или вообще не наблюдают признаков и симптомов, или наблюдают их в лёгкой степени.
Однако симптомы могут появиться уже через 12 часов после воздействия вируса на организм. Если у человека представлены симптомы, то к ним может относиться следующее.
- Боль или зуд. Болезненность в интимной зоне может наблюдаться до тех пор, пока вспышка инфекции не пройдёт.
- Маленькие красные бугорки или небольшие волдыри. С момента инфицирования до появления этих симптомов может пройти от нескольких дней до нескольких недель.
- Язвы. Язвы могут формироваться, когда волдыри разрываются и начинают выделять жидкость или кровь. Язвы могут обуславливать боль при мочеиспускании.
- Струпья. По мере заживления язв, кожа может покрываться корочкой и формировать струпья.
Во время первой вспышки у людей нередко возникают симптомы гриппа. Кроме того, в этот период герпес часто проявляется распухшими лимфатическими узлами в паху, головными болями, ноющими болями в мышцах и лихорадкой.
В каким местах тела проявляются симптомы?
Воспаления появляются в том месте, через которое инфекция проникла в организм. Если человек коснулся воспаления, а затем расчесал или расцарапал другой участок тела, то инфекция может передаваться туда. Таким образом вирус способен распространяться в другие части тела, в том числе в глаза.
У женщин и мужчин воспаления могут развиваться на следующих участках тела:
- на ягодицах и бёдрах,
- в области анального отверстия,
- в области рта,
- в мочеиспускательном канале (канал, по которому моча вытекает из мочевого пузыря за пределы тела).
У женщин воспаления также могут развиваться в следующих местах:
- в области влагалища,
- на наружных половых органах,
- на шейке матки.
У мужчин воспаления также могут развиваться в следующих местах:
- на половом члене,
- на мошонке.
Рецидивы
Генитальный герпес по-разному влияет на людей. Признаки и симптомы могут периодически рецидивировать. При этом временные периоды между вспышками иногда составляют до нескольких лет, а некоторые люди наблюдают обострения по несколько раз в год. Как правило, со временем симптомы ослабевают.
Когда происходит рецидив, непосредственно перед развитием воспалений люди могут наблюдать следующее:
- жжение, покалывание и зуд в том месте, где инфекция впервые проникла в организм,
- боль в пояснице, ягодицах и ногах.
Однако эпизоды рецидивов в большинстве случаев доставляют людям гораздо меньший дискомфорт по сравнению с первой вспышкой, а воспаления в таких ситуациях, как правило, заживают быстрее.
Когда необходимо показаться врачу?
Людям, которые подозревают у себя ИППП, следует как можно быстрее направиться к врачу
Если человек подозревает у себя генитальный герпес или любую другую инфекцию, передающуюся половым путём, то ему необходимо увидеться с врачом. До момента визита в больницу лучше воздерживаться от сексуальных контактов.
Причины
Генитальный герпес способны вызывать два типа вируса.
- ВПГ-1. Этот тип обычно вызывает герпетическую лихорадку или группы волдырей в области рта. ВПГ-1 распространяется при контакте людей участками кожи, хотя он также может передаваться в интимную зону при оральном сексе. Рецидивы возникают гораздо реже по сравнению с ВПГ-2.
- ВПГ-2. Этот тип чаще вызывает генитальный герпес. Инфекция передаётся между людьми при половом акте или при контакте участками кожи. ВПГ-2 — очень распространённая инфекция, которая легко передаётся, независимо от того, имеет ли инфицированный человек на своём теле открытые воспаления.
Поскольку вирус быстро погибает за пределами организма, почти невозможно заразиться при контакте с сиденьем унитаза, полотенцем или другими предметами, которые недавно использовал инфицированный человек.
Факторы риска
Повышенный риск развития генитального герпеса имеют следующие категории людей.
- Женщины. Женщины с большей вероятностью могут заразиться герпесом по сравнению с мужчинами. При сексуальном контакте вирус легче передаётся от мужчины к женщине, чем от женщины к мужчине.
- Люди, имеющие несколько сексуальных партнеров. Каждый сексуальный партнёр повышает риск воздействия на организм человека вируса. Чем больше партнёров, тем выше риск.
Осложнения
Ниже приведены осложнения, которые могут возникать у людей, инфицированных генитальным герпесом.
- Другие ИППП. Если человек имеет у себя воспаления, то он с более высокой вероятностью может заразиться сам или заразить партнёра инфекциями, передающимися половым путём, в том числе СПИДом.
- Проблемы с мочевым пузырём. В некоторых случаях язвы и другие образования, связанные с генитальным герпесом, вызывают воспаление в области канала, через который моча вытекает из мочевого пузыря (мочеиспускательный канал). Если отёк, ставший следствием этого воспаления, закрыл мочеиспускательный канал на несколько дней, то людям приходится использовать катетеры, чтобы опорожнять мочевой пузырь.
- Менингит. В редких случаях вирус простого герпеса приводит к воспалению мембран, окружающих головной мозг и спинной мозг.
- Воспаление прямой кишки (проктит). Генитальный герпес способен приводить к воспалению слизистой оболочки прямой кишки. Особенно часто это наблюдается у мужчин, которые занимаются сексом с мужчинами.
Профилактика
Презервативы значительно снижают риск распространения инфекций, передающихся половым путём
Меры, принимаемые для предотвращения любых других ИППП, эффективны и в случае с генитальным герпесом. Людям необходимо полностью воздерживаться от интимной близости или заниматься сексом только с одним партнёром. Кроме того, снизить шансы на передачу вируса можно путём использования латексных презервативов и отказа от полового контакта, когда у партнёра наблюдаются вспышки герпеса как в интимной зоне, так и на любых других участках тела.
Меры предосторожности при беременности
Если женщина беременна и знает о том, что имеет генитальный герпес, то эту информацию следует сообщить врачу. Если женщина только подозревает у себя данную инфекцию, то она может попросить врача провести диагностику.
Врач может порекомендовать приём противовирусных препаратов на поздних сроках беременности, чтобы избежать развития вспышки герпеса во время родов. Если вспышка всё же возникает перед родами, врач может предложить выполнение процедуры кесарева сечения во избежание передачи инфекции младенцу.
Диагностика
Врач сможет подтвердить или опровергнуть наличие у пациента генитального герпеса на основании физикального обследования и результатов следующих экспертиз.
- Вирусная культура. Данный анализ предусматривает забор образца воспалённой ткани для проверки в лаборатории.
- Анализ методом полимеразной цепной реакции. Этот диагностический метод предполагает копирование ДНК пациента по образцу крови, воспалённой ткани или спинномозговой жидкости. Затем ДНК проверяется для проверки на наличие ВПГ и определения его типа.
- Анализ крови. В рамках данного анализа врач берёт образец крови и проверяет его на наличие антител ВПГ. Это позволяет определить перенесённую инфекцию.
Лечение
Ацикловир — противовирусный препарат, который используется для лечения генитального герпеса
Поскольку генитальный герпес — неизлечимое заболевание, терапевтические усилия врачей обычно фокусируются на том, чтобы добиться следующего:
- быстрого заживления воспалений во время первой вспышки,
- ослабления остроты и снижения продолжительности действия симптомов во время рецидивов,
- снижения частоты вспышек,
- минимизации шансов передачи вируса другим людям.
Для достижения перечисленных целей врачи используют следующие противовирусные препараты:
- ацикловир (Зовиракс),
- валацикловир (Валтрекс).
Врач может порекомендовать пациенту использовать медикаменты только во время развития вспышек или принимать их ежедневно даже в тех случаях, когда признаки вспышек не наблюдаются. Такие препараты обычно хорошо воспринимаются организмом и вызывают незначительные побочные эффекты.
Психологическая борьба и поддержка
Когда человек узнаёт о том, что имеет генитальный герпес, он может испытывать смущение, стыд, злость и другие негативные эмоции. Люди часто обвиняют или обижаются на партнёров, которые, по их мнению, могли передать вирус. Кроме того, они могут опасаться отказа от вступления в половую связь со стороны настоящего или будущих партнёров.
Ниже приведены советы, которые способны оказать людям помощь в психологическом отношении.
- Обсуждайте проблему с партнёрами. Открыто и честно говорите о своих чувствах. Доверьтесь партнёру и сами верьте ему. Не назначайте виновных. Генитальный герпес мог находиться в вашем организме годами, поэтому очень сложно определить, когда именно вы были инфицированы.
- Просветите себя. Поговорите с врачом и узнайте у него, как жить с этим состоянием и как минимизировать шансы на передачу инфекции другим людям. Изучите информацию о доступных вариантах лечения и эффективных методах управления вспышками.
- Расширьте круг поддержки. Вы можете найти в интернете людей, которые также страдают генитальным герпесом, а затем делиться с ними своими чувствами и перенимать опыт.
Подготовка к встрече с врачом
Перед визитом к врачу вы можете создать список наиболее важных вопросов. К числу таких вопросов может относиться следующее.
- Какие анализы мне необходимо сдать?
- Нужно ли мне проверяться на другие инфекции, передающиеся половым путём?
- Нужно ли проверяться моему партнёру?
- Нужно ли мне воздерживаться от сексуальной активности в период лечения?
- Как я могут предотвратить заражение моего партнёра?
К числу базовых вопросов, которые может задать врач, относится следующее.
- Какие симптомы у вас наблюдаются?
- Когда вы впервые столкнулись с симптомами?
- У вас есть новый сексуальный партнёр?
- Вы состоите в сексуальной связи с одним или несколькими сексуальными партнёрами?
- У вас когда-нибудь были инфекции, передающиеся половым путём?
- Вы всегда используете презервативы?
- Какие препараты и добавки вы принимаете регулярно?
- Наблюдается ли у вас боль в области таза?
- Чувствуете ли вы боль при мочеиспускании?
- Имеются ли у вас воспаления или необычные выделения?