Смешанный астигматизм обоих глаз у детей в настоящее время встречается также часто, как близорукость или дальнозоркость. Нарушение появляется из-за того, что роговица приобретает неправильную форму и световые лучи начинают преломляться. Ранняя диагностика патологии позволит гораздо быстрее справиться с заболеванием, поскольку с возрастом возникает масса осложнений.
Что представляет из себя болезнь?
Ребенок, который не имеет проблем со зрением, обладает роговицей сферической формы. Благодаря ей пересекающиеся лучи света сходятся в одной точке и ребенок видит всю окружающую реальность четко. Смешанный астигматизм у детей способствует тому, что изменяется кривизна роговицы или форма хрусталика. В результате этого появляется сразу несколько фокусов. Один из них возникает перед сетчаткой, а другой за.
В такой ситуации офтальмологи диагностируют по разным меридианам близорукость и дальнозоркость.
Когда болезнь встречается сразу на двух глазах, то ребенок все окружающие предметы видит нечетко, не может определить расстояние до объектов или отличить точку от линии.
Причины смешанного астигматизма
В первую очередь следует отметить, что нечеткое зрение появляется из-за кривизны хрусталика или нарушения формы роговицы. В результате преломления световые лучи рассеиваются и создают на сетчатке глаза сразу несколько фокусов. За счет этого происходит искажение реальности, которое в дальнейшем спровоцирует снижение зрения и амблиопию.
Чаще всего такое заболевание как астигматизм передается по наследству. Уже с первых месяцев жизни будет наблюдаться врожденное нарушение хрусталика и формы роговицы. Вместе с этим заболеванием у ребенка может наблюдаться альбинизм, пигментный ретинит и фетальный алкогольный синдром.
Среди причин, которые могут вызвать нарушение зрения, выделяют рубцы на роговице после травм или перенесенных операций. Разрыв цинновой связки или подвывих хрусталика влияют на изменение формы роговицы. Если своевременно не начать лечение, то по мере взросления могут развиваться сопутствующие заболевания. Среди них гипоплазия, врожденный нистагм, кератоконус и птоз.
Симптоматика
Очень важно диагностировать астигматизм у ребенка на раннем этапе его развития. В том случае, если родители ребенка имеют проблемы со зрением или страдают от данного заболевания, то малыша следует показать врачу уже в 6 месяцев. Выявить симптомы бывает достаточно сложно, поскольку дети не могут четко описать причину беспокойства. Родители способны выявить следующие симптомы у малыша:
- регулярная головная боль,
- слезоточивость и покраснение глаз,
- попытки щуриться,
- жжение во время напряжения зрительного аппарата.
В сознательном возрасте дети будут жаловаться на головокружение, размытость изображений или раздвоение предметов.
Диагностика
Обнаружить смешанный астигматизм может только офтальмолог после тщательного обследования. Компьютерное диагностирование проводится уже на первом году жизни, но в таком возрасте к специалистам обычно обращаются только при наличии генетической предрасположенности. Из-за отсутствия жалоб достаточно сложно заподозрить развитие болезни до 2 лет, поэтому рекомендуется внимательно относиться к поведению ребенка.
Для подтверждения диагноза используются следующие методы:
- Рефрактометрия. Благодаря этому исследованию можно измерить силу преломления световых лучей.
- Офтальмометрия. Увеличительный прибор позволяет измерить переднезадний отрезок, глазное дно и оценить кровоснабжение.
- Скиаскопия. Для каждого глаза подбирается линза, чтобы установить остроту зрения.
- Биомикроскопия. С ее помощью определяют причины смены формы роговицы.
- Компьютерная томография. Офтальмологи оценивают степень и форму искривления роговицы таким способом.
Лечение
Обеспокоенные родители должны знать, что до года лечение назначается крайне редко, поскольку организм сам может начать коррекцию зрения. Серьезным поводом для беспокойства являются только те ситуации, когда у новорожденного малыша имеется астигматизм более 4 D. Дошкольникам лечение начинают, когда болезнь прогрессировала на 2 D и более.
Астигматизм не превышающий 1 D практически не доставляет дискомфорта глазам, поэтому его лечение не проводится.
Для коррекции патологии используются очки или астигматические линзы. Проводить хирургические или лазерные операции запрещено до 18 лет, поскольку происходит формирование зрительного аппарата. В связи с этим остаются только консервативные методы. Рекомендации по подбору оптики должен дать врач. Родителям в свою очередь нужно проследить, чтобы ребенку было удобно в очках или линзах. В том случае, если при ношении очков наблюдается головная боль, резь в глазах и дискомфорт на протяжении нескольких дней, то следует вновь обратиться к специалисту.
Если своевременно начать коррекцию, то можно будет остановить прогрессирование болезни. Ребенок с астигматизмом должен наблюдаться у офтальмолога как минимум 2 раза в год. Помимо оптического лечения используется электрофорез или упражнения для тренировки мышц. Физиотерапия используется не более 3 раз в год. Комплексное лечение будет способствовать повышению остроты зрения, что в свою очередь позволит уменьшить оптическую силу очков.