Дакриоцистит у новорожденных зондирование

Врожденный дакриоцистит у новорожденных появляется когда в организме малыша есть воспаление. Это заболевание достаточно проблематично лечится, если его игнорировать на ранних этапах и в большинстве случаев перетекает в хроническую форму. Сегодня мы хотели бы подробнее рассказать о том, как проявляется эта болезнь и какие методы ее контролирования существуют.

Что это такое?

Если вы действительно хотите разобраться в причинах нарушения и его последствиях, то необходимо разобраться, что такое дакриоцистит и почему болезнь является достаточно серьезной. Все дело в том, что во время этого нарушения происходит воспаление слезного мешка, где в свою очередь регулярно накапливается слезная жидкость. В человеческом организме слезы одновременно выполняют защитную функцию и выступают в качестве антисептика. Излишки этой жидкости выходят через нос.

У новорожденного ребенка носослезный канал может быть узким, в результате чего слезы будут скапливаться в мешке и выходить через угол глаза. Воспалительный процесс начинается в результате активного размножения патогенных микроорганизмов. Для бактерий застоявшиеся слезы являются благоприятной средой для жизни.

Врожденной формой патологии страдает достаточно много младенцев. Она появляется из-за физиологических особенностей и со временем проходит естественным путем.

В результате чего возникает непроходимость?

Дакриоцистит беспокоит детей только в результате непроходимости, а на нее в свою очередь может влиять сразу несколько факторов. От рождения дети имеют очень узкий носослезный канал. Его закупорка чаще всего вызвана желатиновой пробкой, которая не успела вовремя рассосаться. У 70% новорожденных детей с данной патологией болезнь проходит самостоятельно, но при этом самостоятельно пытаться устранить нарушение или полагаться на данную статистику не стоит.

 Даже грудные дети должны регулярно наблюдаться у врача, чтобы дакриоцистит не вызвал осложнений.

Также может произойти обострение болезни на фоне инфекционного заболевания или травмы. Дакриоцистит врожденной формы легко диагностируется, поскольку имеет очевидные признаки.

Симптомы

Признаки дакриоцистита можно заметить уже на первой недели жизни ребенка. Достаточно часто заболевание обнаруживают только на 2 или 3 месяце, поскольку симптомы имеют слабое выражение и родители считают, что это естественный процесс.

Это заболевание проявляется:

  • обильным слезоотделением,
  • появлением гноя в глазах,
  • покраснением конъюнктивы,
  • формированием отека.

Многие родители воспринимают болезнь у новорожденных за обычный конъюнктивит и пытаются лечить его средствами, которые есть в домашней аптечке. Действительно, перепутать эти болезни достаточно легко, поскольку они имеют схожие признаки. Но даже конъюнктивит офтальмологи не рекомендуют устранять без консультации с офтальмологом, поскольку в дальнейшем это может привести к серьезным нарушениям.

Для диагностирования болезни врач может немного надавить на слезный мешок, тогда на глазах появятся выделения и это будет свидетельствовать о скоплении жидкости в данной области. В подавляющем большинстве случаев симптомы возникают только на одном глазу, но поражение сразу двух глаз тоже возможно.

Диагностика

Только врач после проведения комплексного обследования сможет сказать, как лучше лечить болезнь и может ли она пройти без терапевтических действий. Офтальмолог начинает осмотр с пальпации слезного мешка и выявления типа выделений из глаз. Если ситуация является двусмысленной, то носовой проход, со стороны которого воспалился глаз, закрывают ватой и при этом закапывают контрастное лекарство, помогающее лучше оценить состояние глазного аппарата.

Через несколько минут после этого на ватном тампоне останутся следы красящего вещества. Если у малыша существует непроходимость, то вата останется чистой. Пробу Веста оценивают на протяжении 15 минут, поскольку следы красителя могут обнаружиться позже при сужении слезного канала.

Для диагностирования дакриоцистита новорожденных необходимо оценить еще и глубину закупорки. С этой целью выполняется зондирование. Во время этого будет проводиться промывание слезного канала. Если лишняя жидкость будет проходить только через глаза, а не появляться в области носа, то зондирование позволит определить этап, на котором появится препятствие.

При подтверждении заболевания во время диагностики врачу нужно будет определить еще и то, какой именно вирус спровоцировал закупорку. Для этого выделяемую жидкость отправляют на анализ, чтобы определить точную причину заболевания.

Детям, которым нет еще и месяца, зондирование могут не проводить. Обычно достаточно осмотра, пальпации и анализа жидкости на бакпасев.

Устранение нарушения

Сразу после подтверждения заболевания врач назначает адекватное лечение, которое способствовало бы улучшению здоровья ребенка. Обычно офтальмологи не ждут, чтобы патогенный процесс прошел сам. Для коррекции состояния новорожденного назначают медикаменты и физиопроцедуры. В ряде случаев врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Если закупорка вызвана только физиологическими особенностями ребенка, то достаточно регулярно делать массаж слезного канала, чтобы болезнь быстрее отступила. Техника его выполнения достаточно проста, обычно врачи объясняют родителям на приеме как он выполняется, после чего отправляет их домой.

Массажем можно значительно улучшить состояние ребенка и при этом избежать приема сильных лекарств, которые влияют на детское здоровье. Рассмотрим все действия, которые нужно делать во время данной процедуры:

  1. Выполните легкие постукивающие движения в области слезного мешка.
  2. Большим пальцем проведите по направлению слезного канала, то есть от угла глаза в области переносицы.
  3. Выполните вибрирующие движения в области слезного мешка.

Во время такого лечения может начать еще сильнее выделяться жидкость из глаз. Это свидетельствует о том, что вы все делаете правильно. Повторять массаж рекомендуется 4 раза в день и после него закапывать фурацилин или разбавленный мирамистин.

Обычно регулярных массажей в совокупности с медикаментами хватает для того, чтобы полностью избавиться от врожденного дакриоцистита. Если это не помогает, то лечить закупорку начинают с помощью зондирования, которое выполняется под общей или местной анастезией. Зонд, который вводится в носослезный канал позволяет не только устранить проблему, но и расширить канал.

После этого делают промывание и вводят антисептики, которые позволяют минимизировать риск развития осложнений и нормализовать состояние ребенка.

Как только будет выполнена операция, офтальмолог должен будет снова взять пробу Веста, чтобы убедиться в положительном результате лечения.

Во время терапии родителям необходимо будет следить за тем, чтобы ребенок не проводил много времени на улице и находился только в чистых помещениях, где нет пыли. Главным методом профилактики дакриоцистита является своевременное посещение офтальмолога и лечение всех заболеваний.

Оцените статью
Медицинский справочник заболеваний сердечно-сосудистой системы, методы лечения и профилактики, советы от профессионалов