Тромбоз центральной вены сетчатки глаза, лечение которого осуществляется с помощью лекарственных препаратов или хирургического вмешательства, развивается на фоне образования тромба. Именно он провоцирует застой крови в сосудах. На фоне происходящих изменений возникает кровоизлияние, приводящее к отеку слизистой. Тромбоз ЦВС – закупорка просвета определенного сосуда, провоцирующее снижение зрения. Патология зачастую возникает на фоне развития других заболеваний.
Причины и симптомы
Тромбоз ЦВС как самостоятельное заболевание устанавливается в исключительных случаях. Спровоцировать его развитие могут гипертония, сахарный диабет, атеросклероз, тромбофилия и другие патологии крови.
Провокаторами развития заболевания становятся:
- Различные заболевания, возбудителями которых являются инфекции.
- Отек зрительного нерва.
- Излишний вес.
- Нарушения работы щитовидной железы.
- Регулярное и продолжительное употребление спиртных напитков.
- Новообразования, затрагивающие органы зрительного аппарата.
- Офтальмогипертензия.
- Орбитопатия.
Спровоцировать появление тромбов в различных сосудах, в том числе и в венах органов зрения, может сидячий образ жизни.
Кровь при этом не циркулирует с нужной скоростью в организме, в результате чего образуются застои.
Среди симптомов тромбоза ЦВС выделяют:
- затуманенность зрения,
- искажение картинки различной степени,
- резкое снижение качества зрения,
- боль в области глазницы.
Но тромбоз ЦВС глаза может долгое время не проявлять симптомов, что усложняет диагностирование. Ухудшение зрения при развитии заболевания возникает не во всех случаях и зачастую носит мягкий характер. Многие пациенты списывают проявления тромбоза на неврологические проявления.
Стадии
Заболевание развивается постепенно и имеет несколько стадий. В случаях, когда болезнь была обнаружена на последнем этапе ее развития, возможна полная утрата зрения. Выделяют следующие стадии:
- Претромбоз. При исследовании выявляется расширение травмированных вен, которые имеют неравномерный диаметр. Симптомы на данной стадии не проявляются. Редко отмечается отек макулы.
- Окклюзия вен. Наблюдаются кровоизлияния вены и ее ветвей. Очаги имеют различный объем и локализацию. Границы нерва становятся нечеткими.
- Посттромботическая ретинопатия. Зрение восстанавливается, но достаточно медленно. На дне глаза отмечается наличие сгустков крови и экссудат. При осмотре заметны капилляры, которые при нормальном состоянии не видны.
Рецидив заболевания встречается достаточно часто и начинается со стадии окклюзии.
Недостаточное лечение или его отсутствие в данном случае приводит к утрате зрения, которое не восстанавливается.
Диагностика и методы лечение
Врач проводит в первую очередь осмотр и сбор анамнеза. Для определения точного диагноза и стадии развития патологи назначаются:
- визометрия,
- периметрия,
- биомикроскопия,
- тонометрия,
- офтальмоскопия.
После получения всех результатов исследования офтальмолог устанавливает степень развития заболевания и назначает необходимое лечение.
Лечение тромбоза ЦВС может осуществляться при помощи лекарственных препаратов и хирургического вмешательства.
В качестве дополнительной терапии можно использовать методы народного лечения, но перед их применением рекомендовано проконсультироваться с врачом.
Медикаментозное лечение
Лечение заболевания должно быть начато сразу после установления диагноза. Назначаются следующие лекарственные препараты:
- Для понижения кровяного давления. К данной группе относятся фенигидин, нифедипин. Внутримышечно вводят лазикс. С целью снижения внутриглазного давления показано применение глазных капель тиморол.
- Для восстановления кровотока в травмированном сосуде. Инъекционно под глаз вводят плазминоген. Назначается введение и антикоагулянтов.
- Антиагреганты назначаются с целью профилактики рецидивов. Чаще всего используются аспирин или плавикс. Препараты помогают разжижать кровь, восстанавливать кровообращение и предотвращать формирование новых тромбов.
- Для уменьшения оттеков под глаз вводят дексон. Также возможное его капельное введение.
- Трентал назначается с целью нормализации кровообращения в капиллярах.
Пациенту рекомендован прием витаминных комплексов. Все препараты назначаются врачом, который также определяет продолжительность их приема и дозировку. Самостоятельное лечение может спровоцировать осложнения.
Хирургическое вмешательство
После проведения медикаментозного лечения рекомендовано проведение лазерной коагуляции. Операция назначается в случаях тяжелого нарушения венозного кровообращения.
Процедура направлена на разрушение образовавшегося тромба и восстановление кровяного тока в сосуде. Операция проводится в амбулаторных условиях с применением местной анестезии. Среди преимуществ лазерной коагуляции выделяют безболезненность, эффективность, отсутствие крови при выполнении процедуры и скорость проведения.
Противопоказаниями к проведению процедуры относятся:
- наличие катаракты,
- отслоение сетчатки,
- кровоизлияние в области глазного дна,
- недостаточная прозрачность сред глаза.
При выполнении операции воздействие на пораженный сосуд происходит при помощи высокоточного лазера. Применение высоких технологий позволяет исключить повреждение здоровых клеток тканей. Во время операции также отсутствует риск попадания инфекции в ранки.
Лазер сразу же запаивает сосуды, в результате чего отсутствует кровотечение. После процедуры пациент может отправляться домой. В период реабилитации ему необходимо носить солнцезащитные очки, в первые дни исключить просмотр телепередач, работу за компьютером. В течение нескольких недель нужно ограничить большие физические нагрузки, избегать резких движений, контролировать давление и регулярно проходить осмотры.
Народные методы лечения
Рецепты народной медицины нужно использовать только после консультации с врачом. Самыми эффективными методами являются:
Капли на основе растений. Используются подорожник, василек или тмин. Из них делают настойки (1 ст. ложка высушенного и измельченного растения запарить стаканом кипятка, настоять и тщательно процедить).
- Примочки. Для процедуры применяют свежий огурец или обычную чайную заварку. Можно применять отвар на основе ромашки. Продолжительность процедуры составляет не менее 30 минут.
- Гимнастика для глаз. Значительно увеличивает эффективность медикаментозного лечения. Каждый час следует совершать быстрые моргательные движения на протяжении 2 минут. Это поможет снять напряжение и восстановить кровообращение. Также можно закрыть глаза и слегка надавить на глазное яблоко. Поочередно можно смотреть вправо или влево, делать круговые движения. Повторять по пять раз подряд.
Упражнения выполняют регулярно, а в качестве дополнения можно ежедневно пить черничный и морковный соки.
Последствия тромбоза центральной вены сетчатки глаза приводят к снижению качества зрения, что является необратимым изменением.
В некоторых случаях отмечается полная утрата зрения и, как следствие этого, инвалидность. В качестве профилактики необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться и своевременно лечить сердечно-сосудистые заболевания.
Соблюдение профилактических мер поможет избежать возникновения многих патологий, в том числе и тромбоза центральной вены сетчатки глаза, лечение которого чаще всего затруднено.
При появлении симптомов необходимо сразу обращаться к врачу. Они не всегда могут указывать на наличие данного заболевания, но после проведения диагностики врач установит причину их возникновения и при необходимости назначит курс терапии.