Заболевания печени относятся к наиболее распространенным на сегодняшний день среди взрослых людей. Отрицательное влияние экологических факторов, продуктов питания и вредных привычек приводит к гибели клеток печени и образованию конкрементов в желчном пузыре.
Фармацевтическая промышленность предлагает множество препаратов с гепатопротекторными свойствами. Одним из таких средств является Урсофальк в разных лекарственных формах.
Состав и форма выпуска
Лекарственное средство выпускается в форме капсул, таблеток и суспензии для приема внутрь.
Активный компонент в каждой лекарственной форме — урсодезоксихолевая кислота, благодаря которой и проявляется терапевтический эффект. Вспомогательными веществами в капсулах выступают следующие:
- диоксид кремния,
- крахмал кукурузный,
- диоксид титана,
- мтеарат магния,
- желатин,
- специально подготовленная вода.
Капсулы имеют белый цвет, они непрозрачные, и внутри находится гранулированный белый порошок. Упакованы в блистеры, в каждом — 10 штук. В картонной упаковке может быть несколько блистеров. Вспомогательными компонентами суспензии выступают:
- цитрат натрия,
- пропиленгликоль,
- вода подготовленная,
- кислота безводная лимонная,
- физиологический раствор,
- глицерол,
- ароматизатор.
Суспензия имеет белый цвет, однородную консистенцию, в некоторых случаях присутствуют пузырьки воздуха и нерастворенные гранулы. Жидкость имеет запах лимона. Расфасована во флаконы из темного стекла объемом по 250 мл каждый. В картонную упаковку вместе с флаконом вложен мерный стаканчик на 5 мл.
Таблетки покрыты пленочной оболочкой, имеют белый цвет и двояковыпуклую форму. Вспомогательные компоненты: тальк, кросповидон, полисорбат, стеарат магния, макрогол. Упакованы в блистеры, которых в упаковке может быть несколько штук.
Приобрести лекарственное средство можно в аптеке по рецепту врача. Цена за 10 капсул колеблется в пределах 200−300 рублей. Цена суспензии Урсофальк 250 мл начинается от 1100 рублей, стоимость зависит от региона распространения. Наибольшая цена зафиксирована в аптеках Москвы.
Фармакологические свойства
Основное свойство капсул Урсофальк и других лекарственных форм препарата — гепатопротекторное. При приеме внутрь активные компоненты лекарства способствуют растворению холестериновых камней. Средство также влияет на уровень вредного холестерина в крови, препятствуя его сильному повышению.
Еще одним действием препарата является иммуномоделирующее, что благотворно влияет на состояние не только печени, но и всех внутренних органов. Благодаря тому, что урсодезоксихолевая кислота снижает концентрацию желчных кислот, образование камней приостанавливается. Основное количество желчи выходит в кишечник.
Действующее вещество также предупреждает всасывание токсических компонентов из желчи. Это помогает избежать интоксикации организма. Положительное влияние оказывает препарат и на клетки печени, нормализуя в них липидный обмен, а также повышая защитные свойства и способность восстанавливаться.
Особенностью средства станет способность увеличивать секрецию желудочного сока и ферментов поджелудочной железы.
Благодаря приему средства уменьшается риск развития атеросклероза и отложения холестериновых бляшек на стенках сосудов. Лишний холестерин выводится вместе с каловыми массами.
Желчегонное действие фармакологического средства предупреждает застой желчи и закупорку желчных протоков, что положительно влияет на работу печени и желчного пузыря. У пациента нормализуется пищеварение, улучшается общее самочувствие, уменьшается риск интоксикации организма по причине скопления желчных кислот в большом количестве.
После употребления одной из лекарственных форм препарата внутрь происходит быстрое всасывание в тонком кишечнике. В зависимости от состояния пациента усваивается от 60 до 80% от общего объема принятого лекарства. Большая часть метаболизируется в печени. При длительном употреблении активный компонент накапливается в организме человека, значительно снижая количество желчных кислот и их токсичность.
В тонком и толстом кишечнике под действием бактерий и ферментов активное вещество распадается на несколько соединений. Период выведения лекарственного средства из организма человека составляет 3−5 дней в зависимости от сопутствующих патологий и тяжести состояния.
У больных с нарушениями со стороны кишечника и желудка этот период увеличивается. У пациентов с хронической почечной недостаточностью выведение лекарства затягивается до 7−8 дней.
Основная часть действующего вещества выводится в переработанном виде вместе с каловыми массами и лишь незначительная — в неизменном виде через мочевыделительную систему.
Показания
Инструкция к суспензии Урсофальк и другим лекарственным формам предполагает применение средства при различных патологиях печени и желчного пузыря. Чаще всего препарат назначают для терапии следующих заболеваний:
- Различные формы цирроза печени в острой стадии и при хроническом течении.
- Склерозирующий холангит, развивающийся первично.
- Разные формы гепатита в острой стадии с развитием застоя желчи.
- Билиарная форма рефлюкс-гастрита, эзофагита.
- Наличие холестериновых камней в желчном пузыре, которые диагностированы с помощью ультразвукового исследования и имеют диаметр не более 14−16 мм. Важным условием является отсутствие симптомов нарушений работы желчного пузыря.
- Отравление организма продуктами распада алкоголя при длительном запое.
- Застойные явления в желчном пузыре при отсутствии нормального питания и введении растворов посредством капельницы.
- Дискенезия желчных протоков.
В некоторых случаях препарат назначают с целью профилактики развития злокачественных новообразований в разных отделах толстой кишки. Как правило, такое лечение назначают больным, которые находятся в группе риска и предрасположены к подобным патологиям.
Целесообразно использование средства в период восстановления пациента после операции по пересадке печени. Это необходимо для уменьшения нагрузки на орган и предотвращения его отторжения.
Противопоказания
Несмотря на многофункциональность фармакологического средства, его использование может нанести вред здоровью. Есть несколько противопоказаний для применения лекарства:
- Период вынашивания малыша и грудного вскармливания.
- Большое количество в желчном пузыре камней крупного размера.
- Диагностирование кальцийсодержащих конкрементов, не поддающихся растворению посредством медикаментозных средств.
- Стадия декомпенсации при циррозе печени.
- Полное прекращение работы желчного.
- Тяжелые патологии поджелудочной железы в острой стадии.
- Хроническая печеночная недостаточность.
- Индивидуальная непереносимость компонентов медикаментозного средства или склонность к аллергическим проявлениям.
- Детский возраст до 3 лет (для приема капсул и таблеток).
- Частые приступы печеночной колики.
- Нарушение способности желчного пузыря сокращаться в нормальном ритме.
С особой осторожностью рекомендуется использовать препарат в период восстановления больного после инфаркта миокарда или инсульта. При артериальной гипертензии тяжелой степени также следует назначать лекарство с особой осторожностью.
Тяжелые формы анорексии или авитаминоза являются относительными противопоказаниями к использованию препарата. В этом случае следует использовать лекарство только при крайней необходимости и после диагностического обследования.
При одновременном приеме сиропа Урсофальк с препаратами из группы антацидных средств наблюдается ухудшение усвоения первого лекарства. При лечении Ципрофлоксацином и одновременном использовании Урсофалька может снижаться эффективность первого.
Побочные эффекты
Урсофальк в любой лекарственной форме относится к сильнодействующим медикаментозным средствам и при нарушении инструкции нередко провоцирует побочные реакции.
Со стороны центральной нервной системы наблюдается головокружение, головные боли и нарушение памяти, снижение концентрации внимания.
Со стороны органов пищеварения: частый жидкий стул, тошнота, иногда рвота, отсутствие аппетита, сильные боли в области правого подреберья, спазмы гладкой мускулатуры кишечника, изжога. Довольно часто побочные реакции напоминают первые признаки цирроза печени.
Нередко у больного начинается тахикардия, резко снижается или повышается артериальное давление, он становится беспокойным, наблюдается нарушение сна и концентрации внимания. В исключительных случаях есть признаки нарушения зрительной функции.
Аллергическая реакция на лекарство проявляется в виде сыпи разной формы и размера, зуда кожных покровов, гиперемии и небольшой отечности в местах появления высыпаний.
Довольно редко у больных проявляются симптомы острой крапивницы или отека Квинке. Такое состояние требует немедленной отмены лекарственного средства и обращения к специалисту.
Инструкция по применению
Дозировка разных форм лекарственного средства зависит от веса пациента. Стандартная схема предусматривает употребление 10 мг на каждый килограмм массы тела. Классическая схема терапии предполагает употребление от 2 до 4 капсул в сутки.
Принимать следует в вечернее время или перед сном, запивая большим количеством воды. Не рекомендуется разжевывать капсулы, следует глотать целиком, чтобы активный компонент попадал сразу в желудок и там растворялся.
Таблетированную форму принимать по такой же схеме. Длительность терапевтического курса в каждом случае индивидуальна и составляет от 6 месяцев до года.
После растворения камней и проведения ультразвукового исследования рекомендуется принимать лекарство еще на протяжении 2−3 месяцев. Это позволит избежать рецидива заболевания. Решение о продолжении терапии принимает только врач при получении результатов обследования.
Важно помнить, что самостоятельно определить дозировку не получится. Она во многом зависит от заболевания, сопутствующих осложнений и общего состояния пациента.
Суспензия обычно назначается малышам и взрослым, вес которых не превышает 48 кг. Дозировка также зависит от веса и составляет 10 мг на каждый килограмм. Принимать следует на ночь с помощью специальной мерной ложки, которая прилагается к флакону.
Особенно важно отмерять точную дозировку для малышей до года, поскольку в этом возрасте риск передозировки сильно возрастает.
Если в период приема средства состояние пациента сильно ухудшается, необходимо обратиться к лечащему врачу. Возможно, дозировка подобрана неправильно и требует корректировки. Категорически запрещается игнорировать отрицательные реакции.
Аналоги
Стоимость фармакологического средства довольно высока, что заставляет пациентов искать более дешевые аналоги, которые будут справляться с поставленной задачей. Наиболее популярными и востребованными считаются следующие препараты:
- Препарат индийского производства Урсодез имеет в составе урсодезоксихолевую кислоту и действует аналогично Урсофальку. Доступен в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Обладает ярко выраженным гепатопротекторным свойством и помогает растворить холестериновые камни. Не используется в терапии детей и беременных женщин, в период лактации, при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства и тяжелых нарушениях со стороны органов пищеварения. Стандартный курс терапии длится от 2 недель до 5−6 месяцев в зависимости от степени тяжести состояния больного.
- Российское средство Урсолив также оказывает терапевтическое действие благодаря содержанию урсодезоксихолевой кислоты. Лекарство выпускается в виде желатиновых капсул белого цвета, упакованных в пластиковые флаконы. В каждом флаконе может быть от 10 до 100 капсул. Средство выступает в роли желчегонного и гепатопротекторного препарата, помогает растворять холестериновые конкременты небольшого размера. Не назначается при беременности, лактации, массе тела менее 35 кг, при тяжелых формах печеночной недостаточности и панкреатита, аллергии на действующее вещество. Курс терапии длится от 6 до 12 месяцев.
- Хенофальк — средство для растворения конкрементов, произведенное в Германии. Доступно в форме капсул. Действующее вещество — хенодеоксихолевая кислота, обладающая литолитическим действием. Лекарство используется не только для растворения камней, но и при подготовке к оперативному вмешательству на желчном. Не назначается при тяжелой форме язвенной болезни, панкреатита, энтерита или колита, в период беременности, лактации и в детском возрасте до 14 лет. Длительность применения лекарства — от 2 месяцев до 1−2 лет в зависимости от тяжести состояния больного и количества конкрементов.
- Украинский препарат Урсолив также имеет в составе урсодезоксихолевую кислоту. Доступно в форме капсул, упакованных в блистеры. В каждой картонной коробке может быть от 5 до 10 блистеров. Обладает ярко выраженным желчегонным и гепатопротекторным свойством. Довольно часто провоцирует осложнения и побочные реакции со стороны внутренних органов. Не назначается при остром холецистите, панкреатите и других патологиях пищеварительного тракта в острой стадии. Курс лечения средством составляет 6−24 месяца.
Подобные аналоги стоят немного меньше, чем Урсофальк, но обладают похожим действием. Несмотря на это, эффект от использования заменителя может отличаться у разных пациентов. Именно поэтому подбор подходящего варианта следует осуществлять с учетом индивидуальных особенностей.
Урсофальк — действенное медикаментозное средство, помогающее без оперативного вмешательства растворить холестериновые конкременты. Эффект можно получить только при соблюдении всех рекомендаций и дозировки препарата.
Отзывы о действии средства
Благодаря мягкому действию средства и возможности удалить камни без оперативного вмешательства оно довольно популярно среди пациентов. Отзывы большинства из них положительные. Исключением станут случаи аллергии на действующее вещество препарата.
Михаил. Несколько лет назад у меня диагностировали калькулезный холецистит. Камень был один, небольшого размера и меня не беспокоил, поэтому от операции и других средств отказался. Через некоторое время появились неприятные симптомы в области правого подреберья. Врач сказал, что камень необходимо растворить или удалить оперативным путем. Выбрал первый вариант и доволен. Таблетки Урсофальк справились с задачей за 6 месяцев.
Анатолий. Такой медикамент мне назначили после проведения УЗИ и выявления небольшого камня. Других образований не было и симптомов со стороны внутренних органов тоже, поэтому врач принял решение о консервативном лечении. Принимал по схеме на протяжении 7 месяцев. Никаких побочных реакций на средство у меня не возникло. Контрольное обследование показало, что камень растворился. Уже 3 года прошло после лечения, болезнь не возвращается.
Татьяна. После очередного обследования у меня обнаружили 2 небольших камня. На операцию я не согласилась, и врач решил назначить мне суспензию для их растворения. Поскольку других осложнений у меня не наблюдалось, этот вариант стал оптимальным. На протяжении 5 месяцев я пила лекарство по инструкции. В первые несколько дней чувствовала недомогание, и аппетит пропал, но потом все наладилось. Камни растворились, поэтому действием средства я довольна.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.