Рожистое воспаление ноги: симптомы и лечение

Рожистое поражение ног — заболевание распространённое. Болезнь являет собой инфекционное поражение кожного покрова ноги. Возбудителями являются гемолитические стрептококки. Воспаление и деформация затрагивают только определённый участок кожи, что является отличительным признаком рожистого воспаления ноги, симптомы и лечение которого также носят специфический характер.

Причины заболевания

Как показывает практика, рожа на ноге чаще всего появляется у людей, чья профессиональная деятельность связана с использованием острых предметов, регулярным переносом тяжестей, работой на стройке. Болезнь обычно диагностируется у мужчин работоспособного возраста (20−30 лет).

Стрептококк проникает в более глубокие слои эпидермиса через повреждённые кожные покровы (трещина, царапина, укол, мозоль, ссадина и прочее). Долгое время недуг может протекать бессимптомно, поэтому около 15% заболевших даже не подозревают, что являются носителями инфекции.

От этого заболевания не застрахованы и женщины старше 40 лет. Причины развития заболевания могут быть следующие:

• Нарушение целостности эпидермиса,
• часто повторяющиеся болезни простудного или инфекционного характера,
• снижение иммунной защиты организма,
• аллергическая реакция на попавшую в организм стафилококковую инфекцию,
• сахарный диабет,
• регулярные психоэмоциональные нагрузки, депрессии, стрессы,
• сильные ушибы, перенесённые травмы голени либо стопы,
• солнечные ожоги,
• избыточная масса тела,
• частая и резкая смена температурного режима на месте работы либо дома,
• чрезмерное увлечение спиртными напитками,
• трофические язвы,
• грибок стопы.

Виды и признаки

Инфекция обычно поражает верхние и нижние конечности. Но иногда кожа может воспалиться и на половых органах, теле, лице. Классифицируется рожа по целому ряду показателей:

• В зависимости от тяжести симптоматики это может быть лёгкая, средняя и тяжёлая формы заболевания.
• В зависимости от частоты возникновения — первичная, повторная и рецидивирующая.
• В зависимости от распространённости поражений — локализованная, ограниченная и распространённая.

Рожистое заболевание ноги начинается со следующих проявлений:

• Мышечная и головная боль,
• озноб,
• лихорадочное состояние, при котором температура тела достигает 39−40 градусов,
• общая слабость организма, нередко сопровождаемая тошнотой, рвотой и даже расстройством психики.

При тяжёлой форме у больного бывают галлюцинации, бред, судороги вплоть до потери сознания.

В зависимости от внешних проявлений рожистое поражение кожи имеет следующие разновидности:

• Эритематозная. Характеризуется покраснением поражённого участка, на котором образуется возвышающееся над поверхностью кожного покрова новообразование. Эритема имеет яркую окраску и чёткие очертания с краями неправильной формы (языки пламени, зазубрины и прочее). В последующем возможно шелушение кожи.
• Эритематозно-буллёзная. Начинается аналогично эритематозной, но спустя 1−3 дня верхний слой кожи на поражённом месте начинает отслаиваться, затем образуются пузыри с прозрачным содержимым. После их самопроизвольного вскрытия возникают корочки коричневого цвета. В случае положительного прогноза на месте этих корок появляется молодая здоровая кожа, при осложнённой форме образуются эрозии, которые в дальнейшем могут преобразоваться в трофические язвы.
• Эритематозно-геморрагическая. Имеет аналогичное с эритематозной формой течение. Отличие заключается в том, что на месте эритемы появляются кровоизлияния в поражённые участки кожи.
• Буллёзно-геморрагическая. Выглядит как эритематозно-буллёзное поражение, но при этом пузыри имеют непрозрачное кровянистое (геморрагическое) содержимое.

Возможные осложнения патологии

Отсутствие лечения либо поздно начатая терапия могут спровоцировать развитие следующих осложнений:

• Лимфостаз и отёки на ноге, приводящие к нарушению питания в тканях и слоновости.
• У пожилых и ослабленных людей могут возникнуть нарушения сердечно-сосудистой и мочеполовой систем, а также развитие холангитов и пневмонии.
• В случае присоединения вторичной инфекции наблюдается развитие сепсиса, флегмонов или абсцессов.
• Рожа может привести к поражению вен, находящихся близко к поверхности кожного покрова — перифлебитам, флебитам или тромбофлебитам. В последнем случае велика вероятность развития тромбоэмболии лёгочных артерий.
• На фоне рожистого поражения нередко образуются некрозы, а также язвы и эрозии, которые не заживают продолжительное время.

Особенности лечения

Лечение рожистого воспаления ноги определяется индивидуально, в зависимости от степени тяжести болезни и результатов лабораторных исследований.

Рожа в лёгкой форме, а также рецидивы лечатся в амбулаторных условиях. Тяжёлое поражение и запущенная форма требуют обязательной госпитализации.

Первоначально, вне зависимости от течения недуга и его формы, специалист назначит антибиотики, которые принимаются перорально либо вводятся внутримышечно. Наиболее результативными в борьбе со стафилококком являются препараты пенициллиновой группы (Оспамокс, Амоксициллин). Для усиления эффекта их можно сочетать с Эритромицином или Фуразолидоном. Также широко используется мазь для наружного применения, обладающая антибактериальным эффектом — Ируксол. Курс терапии этими медикаментами составляет 7−10 дней.

Прежде чем воспользоваться лечебной мазью, необходимо подготовить поражённый участок. Для этого место локализации стафилококков обрабатывают раствором фурацилина, что поможет предотвратить присоединение вторичной инфекции, а также избежать повторного инфицирования.

Врачи могут посоветовать следующее:

• С целью усиления защитных функций организма врач назначает приём иммуностимуляторов, в качестве которых используются биостимуляторы либо комплексы витаминов. Это способствует более быстрому заживлению ран и ускоряет процесс восстановления организма, перенёсшего сильную интоксикацию.
• Если проявления интоксикации явно выражены и при этом не исчезают долгое время, врач назначает мочегонные препараты, обильное питьё и внутривенное введение раствора глюкозы.
• Для укрепления нервных окончаний в зоне поражения применяют витамины группы B. При лихорадке и начинающихся воспалениях рекомендуется использовать противовоспалительные препараты (Диклофенак, Реопирин, Баралгин), а также жаропонижающие средства (Ибупрофен, Аспирин).
• При частых рецидивах могут использоваться средства гормональной терапии (Преднизолон).

Чтобы полностью излечиться от такого заболевания, как рожистое воспаление ноги, потребуется немало времени и усилий. При этом целью терапии является не просто выздоровление, а ещё и предупреждение тяжёлых осложнений.

В комплексе с медикаментозным лечением врач назначает следующие процедуры:

• Высокочастотный и слабо разрядный ток,
• облучение ультрафиолетом,
• лазерная терапия.

В случае нарушения лимфотока рекомендуется использование электрофореза со специальными лекарственными препаратами (Лидаза), а также магнитотерапии и озокерита. Проведение таких манипуляций позволяет предотвратить развитие слоновости.

Если заболевание протекает в тяжёлой форме либо существует большая вероятность развития осложнений, специалист принимает решение о проведении хирургических манипуляций. Врач осторожно вскрывает пузырьки с водянистым содержимым, после чего выводит жидкость наружу. Появившиеся раны обязательно обрабатываются раствором антисептика. Если этого не сделать, кожа на поражённом участке может вновь покраснеть, что будет свидетельствовать о рецидиве заболевания.

В период реабилитации может быть назначено лечение антибактериальной мазью с обезболивающим эффектом.

Профилактика рожистого поражения ноги

Рожа — довольно серьёзное заболевание, требующее незамедлительного и сложного лечения. Поэтому лучше принять меры по предупреждению болезни, чем в дальнейшем заниматься устранением последствий. К тому же меры профилактики не представляют особой сложности и легко входят в ежедневную привычку.

В первую очередь стоит позаботиться об укреплении иммунной системы: организовать грамотный распорядок дня, сбалансировать рацион, обеспечить полноценный отдых и так далее. Также следует осуществлять контроль за течением хронических заболеваний и вовремя лечить возникшие недуги. Немаловажное значение имеет ликвидация существующих в организме очагов стрептококковой инфекции (к примеру, не допускать дальнейшего развития кариеса).

Помимо этого, необходимо соблюдать и меры местной профилактики. Заключаются они в следующем:

• Необходимо содержать в чистоте кожные покровы нижних конечностей, особенно стоп,
• избегать переохлаждения и перегрева ног,
• не допускать появления на них микротравм, трещин, потёртостей.

Кроме того, профилактика рожи делится на первичную и вторичную. Первая подразумевает полное исключение контактов с людьми, страдающими рожистым поражением ноги. Ведь стрептококковая патология очень заразна и легко передаётся от больного к здоровому. Вторичная профилактика заключается в строгом соблюдении рекомендаций врача по предотвращению рецидивов уже пролеченного заболевания.

Болезнь рожа на ноге, причины которой могут быть самыми различными, не является такой уж редкой патологией. Заболевание имеет ярко выраженную неприятную симптоматику и требует незамедлительного лечения. Во избежание развития недуга необходимо регулярно осуществлять контроль за состоянием своего здоровья, сбалансировать рацион, не допускать развития каких-либо инфекций в организме. Рожистое воспаление ноги должен лечить только специалист, определяя схему терапии на основании проведённого обследования. Не занимайтесь самолечением, поскольку это чревато серьёзными осложнениями.