Почему хрустят колени при приседании, что делать

Из этой статьи вы узнаете: почему могут хрустеть колени при приседании, при каких заболеваниях появляется этот симптом (причины). Что делать, если хрустят и болят колени?

У многих людей во время приседаний или других движений в колене слышны звуки хруста или потрескивания. Причины появления этих звуков могут быть разными: лопание крошечных пузырьков газа внутри сустава, трение поверхностей хрящей бедренной и большеберцовой костей между собой, травмы и другие.

Хруст в коленном суставе может быть как совершенно безвредным явлением, так и признаком различных заболеваний этого сустава. Некоторые из этих болезней вылечить практически невозможно, другие – более «легкие» и хорошо поддаются терапии.

Обычно заболеваниями, которые приводят к появлению потрескивания или хруста в коленках, занимаются ревматологи или травматологи.

Возможные причины хруста

Все причины хруста в коленях можно разделить на физиологические (неопасные) и патологические (опасные для здоровья).

Физиологические (неопасные) причины хруста

1. Лопающиеся пузырьки газа в синовиальной жидкости внутри суставов при их движении – самая частая причина эпизодического скрипа или хруста при сгибании коленей во время приседаний, которая не является признаком каких-либо проблем с опорно-двигательным аппаратом. В этом случае хруст не опасен.



2. Трение суставных хрящей между собой, движения связочного аппарата и мягких тканей, размещенных вокруг колена. Если в таких случаях хруст не сопровождается болью, он не опасен для здоровья.

Патологические (опасные) причины хруста

Самые частые заболевания, которые приводят к постоянному хрусту в коленных и других суставах:

• Остеоартроз – это заболевание, чаще всего поражающее суставы у людей старшего возраста. В основе его развития лежит механическая нагрузка и биохимические изменения, которые медленно разрушают хрящ внутри суставов, вызывая воспаление и боль.
• Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание, при котором собственная иммунная система организма атакует синовиальную оболочку, покрывающую суставный хрящ. Это приводит к разрушению и деформации сустава. Одним из симптомов поражения коленного сустава ревматоидным артритом является скрип и хруст в нем при приседании.
• Травмы коленного сустава – например, разрыв мениска. Особенно часто такие повреждения возникают при занятиях спортом – тяжелой атлетикой, футболом.
• Надколенно-бедренный болевой синдром, который возникает из-за контакта задней поверхности надколенника с бедренной костью. Это заболевание может быть вызвано травмой или повышенной нагрузкой на сустав, именно по его причине чаще всего хрустят и болят колени у молодых людей и спортсменов.

В тех случаях, когда потрескивание наблюдается регулярно, возникает при любых движениях в суставе и сопровождается болью или отеком колена, необходимо сделать визит к врачу.

Сопутствующие симптомы

Человек может слышать и ощущать хруст в коленях при приседании. Его периодическое появление не обязательно указывает на наличие проблем с суставами, и хруст может не нести при этом никакой опасности для человека и не нарушать его повседневную жизнь.

О том, что потрескивание в коленях может быть связано с различными их заболеваниями, говорят следующие симптомы:

• Появление боли одновременно с хрустом.
• Скованность коленных суставов, ограничивающая их движения.
• Болезненность при касании к колену.
• Отек мягких тканей и покраснение вокруг сустава.

Если хруст в коленях сопровождается такими симптомами, то это говорит о том, что он вызван не физиологическими причинами, а патологическим процессом. В таких случаях необходимо обратиться к врачу.

Влияние заболеваний, поражающих колени, на повседневную жизнь человека зависит от выраженности симптомов и степени нарушений функции суставов. Симптомы начальной стадии болезни могут быть практически незаметны, они появляются лишь после провоцирующих факторов: например, после большой физической нагрузки на суставы. На поздних стадиях патологический процесс может почти полностью исключить возможность движений в коленных суставах и даже привести к инвалидности человека.

Методы лечения (когда оно необходимо)

Если хруст в коленях во время приседания вызван лопанием пузырьков газа в синовиальной жидкости и не сопровождается болевым синдромом, то он не является следствием болезни или травмы суставов, и лечение не нужно. В такой ситуации будут полезны упражнения для усиления мышц, окружающих коленные суставы, и нормализация веса (при наличии лишнего веса или его дефиците).

Когда колени начинают скрипеть и болеть, это служит признаком их поражения патологическим процессом, и тогда нужна медицинская помощь. Лечение зависит от вида заболевания, приведшего к появлению потрескивания.

Лечение остеоартроза

В настоящее время обратить вспять процесс разрушения костной и хрящевой ткани, лежащий в основе развития остеоартроза, невозможно. Чаще всего удается эффективно контролировать симптомы болезни с помощью изменения образа жизни, лечебной физкультуры, медикаментозной терапии и хирургических вмешательств.

Самыми главными изменениями в образе жизни, направленными на облегчение симптомов остеоартроза, являются физические упражнения и нормализация веса (при лишнем весе). Хотя многим из пациентов кажется сомнительной польза нагрузки на пораженные суставы, движение является важной частью лечебного плана. Исследования показали, что ходьба и другие легкие упражнения могут уменьшить боль и нормализовать вес.

Упражнения

Также полезно делать силовые упражнения, укрепляющие мышцы вокруг пораженных коленных суставов, которые уменьшают нагрузку на них и облегчают симптомы остеоартроза:

1. Разогрейте мышцы и суставы в течение 5–10 минут.
2. Лягте на спину, одну ногу выпрямите, вторую – согните в колене. Поднимите выпрямленную ногу на 15–20 см от пола, удерживайте ее в таком положении 3–5 секунд, затем медленно опустите. Повторите упражнение, затем перейдите на другую ногу.



3. Расставьте два стула по бокам от себя, чтобы вы могли опереться на их спинки. Поднимите одну ногу перед собой, затем медленно присядьте на второй ноге на 5–10 см. Удерживайте это положение 3–5 секунд, после чего поднимитесь. Повторите упражнение, затем поменяйте ноги.



4. Поставьте перед собой стул и обопритесь на его спинку. Перенесите вес тела на опорную ногу, затем поднимите вторую ногу пяткой к ягодицам. Удерживайте это положение в течение 3–5 секунд, после чего опустите ногу на пол. Повторите упражнение, затем поменяйте ноги.



5. Прислонитесь головой, спиной и тазом к стене. Стопы нужно расположить на расстоянии 30–40 см от нее, на ширине плеч. Медленно скользите вниз по стене до полусидящего положения. Удерживайте эту позицию 5–10 секунд, затем медленно поднимитесь, скользя по стене вверх. Повторите упражнение.



6. Используйте платформу или ступеньку высотой около 15 см. Поставьте 1 ногу на ступеньку. Поднимите другую стопу с пола, позволяя ей свободно висеть около ступеньки. Удерживайте это положение 3–5 секунд. Опустите сперва висящую ногу на пол, затем вторую. Повторите упражнение и поменяйте ноги.

Упражнения на растяжение помогают увеличить диапазон движений в коленях:

• Обопритесь на стену или на спинку стула. Поднимите одну ногу пяткой к ягодицам. Возьмитесь одной рукой за лодыжку и подтяните пятку как можно ближе к телу. Удерживайте растяжку в течение 30 секунд, затем поменяйте ногу.



• Сядьте на пол с выпрямленными перед собой ногами. Поставьте ладони на пол и скользите ими к лодыжкам. Удерживайте это положение 30 секунд.

Аэробные упражнения повышают выносливость, а также помогают снизить избыточный вес. Это ходьба, бег трусцой, плавание, езда на велосипеде.

Составить индивидуальный план физической реабилитации поможет врач лечебной физкультуры.

Нормализация веса

Нормализация веса (при лишнем весе) уменьшает нагрузку на коленные суставы, благодаря чему уменьшается боль и хруст в них. Главные правила достижения этой цели – употребление меньшего количества калорий с едой и физическая активность.

Медикаменты

Для облегчения симптомов остеоартроза врачи назначают:

• Анальгетики – облегчающие боль препараты (парацетамол, трамадол).
• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – эти препараты облегчают воспалительный процесс и уменьшают боль. К ним принадлежат аспирин, ибупрофен, целекоксиб, диклофенак.
• Кортикостероиды – это мощные противовоспалительные препараты, которые принимают в виде таблеток (преднизолон) или вводят внутрь суставов с помощью инъекций (дипроспан, флостерон).
• Гиалуроновая кислота – это средство, вводимое в полость суставов с помощью инъекции. Она входит в состав синовиальной жидкости, служит амортизатором и лубрикантом.

В тяжелых случаях восстановить функции пораженных коленных суставов можно лишь с помощью их замены на искусственные.

Лечение ревматоидного артрита

Вылечить полностью ревматоидный артрит невозможно. Однако при условии применения современной медикаментозной терапии на ранней стадии болезни можно достичь ремиссии (практически полного исчезновения) симптомов.

Врачи для этого назначают болезнь-модифицирующие препараты, которые могут замедлить прогрессирование ревматоидного артрита и уберечь суставы от постоянного повреждения. Это препараты: метотрексат, лефлуномид и сульфасалазин. К новым препаратам из этой группы принадлежат биологические средства, такие как абатацепт, адалимумаб, ритуксимаб и другие.

Кроме этих препаратов, врачи часто назначают НПВС и кортикостероиды.

Также полезны физические упражнения, разработанные врачом лечебной физкультуры.

Профилактика хруста в суставах

Предотвратить физиологический хруст в коленях невозможно. Тем не менее уменьшить вероятность возникновения заболеваний, которые могут стать причиной его появления, можно с помощью следующих методов:

1. Нормализуйте вес. Каждый лишний килограмм веса увеличивает нагрузку на коленные суставы.
2. Сохраняйте физическую активность. Сильные мышцы вокруг суставов помогают уменьшить нагрузку на них, обеспечивают их поддержку и стабилизацию во время повседневных движений. Для уменьшения хруста в коленях нужно укреплять мышцы бедра и голени.
3. Контролируйте глюкозу крови. Исследования показали, что сахарный диабет является фактором риска остеоартроза, так как высокие уровни глюкозы в крови ускоряют дегенеративные изменения в суставном хряще.
4. Соблюдайте осторожность во время занятий спортом. Травмы – одна из причин развития остеоартроза. Кроме этого, они могут стать причиной повреждения менисков или связочного аппарата коленного сустава, что также способствует появлению потрескивания в нем.
5. Бросьте курить. Курение – один из факторов риска развития ревматоидного артрита.

Хруст в коленях во время приседаний и занятия спортом

Если хруст в коленях вызван патологическим процессом, нужно отказаться от тех видов спорта, при выполнении которых есть повышенная нагрузка на колени: футбола, баскетбола, волейбола, тяжелой атлетики, бега на длинные дистанции.

Отказываться полностью от физических упражнений нельзя, просто нужно уменьшить их интенсивность и уберечься от возможных травм.

Прогноз

Прогноз зависят от того, почему хрустят колени при приседании. Если потрескивание вызвано физиологическими причинами, то оно не влияет на здоровье и качество жизни человека.

В случае патологического хруста прогноз не настолько благоприятен – полностью вылечить остеоартроз или ревматоидный артрит невозможно. У многих пациентов эти заболевания становятся причиной инвалидности. В таких случаях улучшить функциональные способности пораженных суставов может лишь их замена на искусственные.