Из этой статьи вы узнаете: как поможет в лечении физиотерапия при артрозе коленного сустава, самые часто назначаемые методы. Как действует, а когда нельзя применять физиопроцедуры: электрофорез, ультразвук, магнитотерапия, прогревания, лазер, УВЧ, УВТ.
Лечебный эффект физиотерапевтических методов достигается за счет стимуляции тканей организма:
- слабым электрическим током (электрофорез),
- световыми (лазеротерапия) или магнитными волнами (магнитотерапия),
- физическим нагреванием (аппликации парафина, озокерита) или охлаждением (криотерапия),
- другими способами (массаж, лечебные ванны, рефлексотерапия, физкультура).
Физиотерапию применяют для лечения и профилактики разных болезней, в том числе артрозов любых суставов (коленного, тазобедренного и других).
В результате такого лечения:
- увеличивается проницаемость кожи для лекарственных средств,
- усиливаются кровоснабжение и обмен веществ,отведение лимфы,очищение от токсичных продуктов.
Это приводит к более быстрому заживлению тканей и восстановлению функций сустава.
Эффективность физиотерапии зависит не от разновидности патологии, а от степени патологических изменений, например, на ранних стадиях артроза коленного сустава (1–2) такая терапия помогает приостановить разрушительные процессы на годы.
На 3 стадии физиолечение малоэффективно, но его также применяют, чтобы:
- Предотвратить окончательное разрушение сустава и необратимые изменения в околосуставных тканях.
- Подготовить сустав к операции.
- Облегчить состояние пациента (снять выраженные симптомы), если операция невозможна.
Только лечащий врач может выбрать и назначить метод лечения. При артрозе колена это артролог, ортопед, травматолог. Все манипуляции осуществляются врачами-физиотерапевтами или медсестрами.
Ниже перечислены самые часто назначаемые физиотерапевтические методы, эффективные при артрозе.
Показания к физиотерапии и ее результативность при артрозе
Все методы физиотерапии работают и дают результаты. Насколько быстро восстанавливается пациент – зависит от сочетания различных факторов:
- возраста пациента,
- степени заболевания,
- способности тканей к заживлению,
- иммунитета,
- чувствительности или нечувствительности к конкретному методу лечения.
Хорошие результаты при артрозе коленного сустава получают от аппаратных процедур – электрофореза, ультразвука, магнитотерапии, прогреваний с парафином, озокеритом и грязями.
Из неаппаратных методик при артрозе незаменимы массажи упражнения лечебной физкультуры (ЛФК), а также лечебные ванны.
| Показания к назначению физиопроцедур | Основные противопоказания |
|---|---|
|
Лечение и профилактика остеоартроза коленного сустава |
Острые инфекционные и злокачественные опухолевые процессы |
|
Подготовка к операции и восстановление после нее |
Недостатки свертываемости и заболевания крови |
Любые физиотерапевтические методы усиливают местное кровообращение и способны замедлить, задержать восстановление пациента, если их использовать в период обострения артроза, поэтому физиотерапию назначают после того, как острые симптомы заболевания стихают.
Электрофорез
Действие физиотерапевтического метода основано на движении заряженных частиц в электромагнитном поле, которое создается 2 электродами.
На тело пациента накладывают аппликацию–салфетку, смоченную в лекарственном средстве, подключают электроды. Заряженные частицы лекарственного вещества легко проникают сквозь кожный барьер.
Достаточно 8–12 процедур, чтобы лекарство накопилось в области сустава, снимая боль, воспаление, отечность при артрозе (улучшение наступает на 2–4 процедуре и сохраняется до 3 недель после окончания курса).
Электрофорез назначают, если пациента нужно избавить от оставшихся после лечения выраженных симптомов заболевания (боли, тугоподвижности), которые мешают ускорить восстановление сустава.
| Противопоказания | Побочные эффекты |
|---|---|
|
Кардиостимулятор |
Покраснение или раздражение кожи |
|
Порезы или раны в области наложения электродов |
Аллергическая реакция на лекарственное средство |
Ультразвук (УЗТ)
Лечебное действие физиопроцедуры основано на стимуляции тканей ультразвуковыми колебаниями высокой и низкой частоты. На определенном участке тела под влиянием ультразвука создается вибрация, которая напоминает массаж.
В результате, за время действия:
- расслабляются напряженные мышечные волокна,
- рассасываются, размягчаются рубцы, гематомы, отеки,
- усиливается кровоснабжение и отведение продуктов обмена,
- улучшается доставка питательных веществ и кислорода к тканям.
Под действием физиопроцедуры при артрозе коленного сустава быстрее идут процессы заживления, уменьшается воспаление, отек и боль в области коленного сустава. Для устойчивого результата, который сохраняется от 2 до 4 недель, необходимо от 10 до 12 процедур. Заметное улучшение наступает после 5–7 процедуры.
Ультразвук назначают после того, как острые симптомы артроза прошли и необходимо ускорить восстановление тканей сустава, улучшив их кровообращение.
| Противопоказания | Побочные эффекты |
|---|---|
|
Сердечно-сосудистые патологии |
Нарушения сердечного ритма |
|
Тромбофлебит |
Слабость, бессонница, тошнота, головокружение |
|
Заболевания щитовидной железы |
Скачки давления |
Магнитотерапия
Действие основано на стимуляции тканей в области коленного сустава низкочастотным постоянным или переменным магнитным полем.
Магнитное поле усиливает движение частиц, улучшая:
- обмен веществ и местный иммунитет,
- свойства и циркуляцию крови,
- отведение лимфы.
В результате такого лечения уменьшается воспаление, стихают болевые ощущения, проходит спазм мышц и отечность сустава. Длительность курса терапии – 10–15 процедур, состояние сустава улучшается после 5–7 процедуры, эффект сохраняется от 1 до 6 месяцев.
Магнитотерапию назначают после того, как обострение миновало, чтобы улучшить обмен веществ, ускорить восстановление тканей сустава.
| Противопоказания | Побочные эффекты |
|---|---|
|
Гипертония |
Сведений нет |
|
Кардиостимулятор или протез |
Прогревания
В основе лечебного действия –способность материала (озокерита, парафина, лечебных грязей и глины) поглощать и медленно отдавать тепло, улучшая кровоснабжение в тканях.
Дополнительный эффект – под влиянием тепла улучшается проницаемость кожи, и сквозь нее в сустав поступают полезные вещества, которыми богат озокерит, минеральные грязи и глина.
В результате быстро улучшается подвижность колена, нормализуются обмен и питание тканей сустава, приостанавливается разрушение хрящей.
Длительность курса прогреваний парафином, озокеритом, глиной – 10–15 процедур, состояние сустава заметно улучшается на 3–5 день. Лечебный эффект сохраняется от 6 до 12 месяцев.
Назначают в периоды между обострениями артроза, чтобы как можно дольше сохранить функции (подвижность) сустава.
| Противопоказания | Побочные эффекты |
|---|---|
|
Обострение гонартроза |
Покраснение кожи |
|
Синовиты (воспаление синовиальной оболочки сустава) и бурситы (воспаление околосуставных сумок) |
|
|
Индивидуальная чувствительность к компонентам лечебного материала |
Лазеротерапия
Действие основано на стимуляции тканей световым потоком фиксированной длины (монохроматичным светом).
Лечение лазером:
- Улучшает свойства крови и расширяет сосуды.
- Регулирует обмен веществ.
- Очищает ткани от токсинов.
В результате ускоряется восстановление сустава, уменьшаются неприятные ощущения, отечность, улучшается подвижность колена.
Лазеротерапию назначают в периоды между обострениями артроза (по 10–25 процедур, до 4 курсов в год), чтобы предупредить необратимые изменения хрящевой и околосуставных тканей, сохранить функции сустава (подвижность), избавить пациента от слабых симптомов артроза (хронической боли). Результат сохраняется от 2 до 6 месяцев.
| Противопоказания | Побочные эффекты |
|---|---|
|
Заболевания щитовидной железы |
Редкие головные боли и головокружения |
|
Острая почечная и сердечная недостаточность |
УВЧ
В основе метода УВЧ – стимуляция тканей сустава электромагнитным полем ультравысокой частоты, в результате чего они прогреваются, в них расширяются сосуды и улучшается кровообращение.
Это способствует быстрому заживлению и улучшает питание тканей. Продолжительность курса лечения УВЧ – от 8 до 12 процедур, устойчивый положительный эффект (улучшение функций сустава) наступает после 3–4 процедуры и может сохраняться до 6 месяцев.
УВЧ назначают между обострениями, чтобы предупредить нарушение функций и дальнейшее разрушение тканей сустава.
| Противопоказания | Побочные эффекты |
|---|---|
|
Гипертония |
Термический ожог |
|
Наличие кардиостимулятора |
Кровотечение |
УВТ
В основе ударно-волновой терапии –импульсное воздействие на ткани ударными волнами сверхзвуковой частоты.
В результате воздействия УВТ рассасываются рубцы, разрушаются кальцификаты (отложения солей кальция), быстро восстанавливается подвижность больного сустава, запускается процесс заживления тканей.
Длительность курса физиотерапии – 5–6 процедур, при этом состояние сустава заметно улучшается после 1 процедуры, а эффект сохраняется до 2 лет (значительно улучшается подвижность сустава).
УВТ назначают в периоды между обострениями артроза, чтобы предупредить формирование рубцовой ткани и камней, улучшить функции сустава.
| Противопоказания | Побочные эффекты |
|---|---|
|
Кардиостимулятор |
Припухлость или покраснение сустава |
|
Беременность |
Местное кровоизлияние |
Лечение озоном
Действие озонотерапии основано на лечебных свойствах озона (газа, состоящего из 3 атомов кислорода). Он обладает сильной окислительной способностью:
- расширяет сосудистые стенки и обогащает ткани кислородом,
- стимулирует обмен полезных и отведение токсичных веществ,
- делает клетки устойчивыми к негативному влиянию.
Озонотерапия помогает снять болевые ощущения, улучшить питание и приостановить разрушение суставных хрящей. Длительность лечения – от 3 до 10 процедур, улучшение наступает после 3–4 укола и сохраняется до 9 месяцев.
Озонотерапию назначают в периоды между обострениями артроза, чтобы усилить действие и эффективность других методов лечения.
| Противопоказания | Побочные эффекты |
|---|---|
|
Заболевания щитовидной железы |
Головокружение, слабость |
|
Обострения панкреатита |
Перепады температуры и артериального давления |
|
Чувствительность к озону |
Жжение, сыпь в месте введения газа |
Солевые ванны
Действие основано на способности химических веществ в составе минеральной воды проникать сквозь кожный барьер, регулируя обмен веществ, улучшая кровообращение и питание тканей сустава.
Дополнительный лечебный эффект достигается определенной температурой воды (ванны могут быть теплыми, прохладными).
В результате быстро расслабляются мышцы, улучшается подвижность сустава, уменьшаются неприятные симптомы, приостанавливаются процессы разрушения суставных хрящей.
Солевые ванны назначают курсами (от 5 до 10 процедур), в периоды между обострениями артроза, чтобы приостановить разрушение сустава. Ощутимый эффект (спадает отек, улучшается подвижность сустава) появляется уже после 1–3 ванны и может сохраняться до 6 месяцев.
| Противопоказания | Побочные эффекты |
|---|---|
|
Тромбофлебит, варикоз (заболевания вен) |
Покраснение, жжение кожи |
|
Общая слабость |