Из этой статьи вы узнаете: насколько эффективен комплекс упражнений Попова при плечелопаточном периартрите, его особенности. Основные принципы и правила данной гимнастики, противопоказания, разбор комплекса ЛФК по Попову.
При плечелопаточном периартрите нельзя полностью восстановить функции сустава без выполнения упражнений лечебной гимнастики. Действенных методик достаточно много, но можно выделить среди них авторский комплекс упражнений доктора Попова.
Основа его гимнастики – последовательно выполняемые упражнения, направленные преимущественно на медленную растяжку и укрепление связок и мышц, «замороженных» в каком-либо положении.
При регулярном и правильном выполнении комплекс Попова позволяет полностью устранить боль, ломоту, вернуть подвижность суставу (в 90 % случаев).
Комплекс состоит из достаточно простых, повторяющихся упражнений, которые помогают разрабатывать лопаточный и плечевой сустав.
В период ремиссии, когда острая боль уже отсутствует, и воспаление ликвидировано, больному необходимо регулярно выполнять указанные упражнения.
С каждым разом пациент увеличивает размах движений, возвращая:
- околосуставным связкам – эластичность,
- мышцам – силу,
- плечу – двигательную активность.
Занимаясь лечебной гимнастикой, нужно помнить, что:
- Физкультура эффективна только в сочетании с консервативной терапией (одними упражнениями вылечить заболевание не удастся).
- Это обязательная часть лечения, без которой полное возвращение подвижности сустава невозможно.
Упражнения начинают делать в восстановительный период. В период обострения физическая нагрузка противопоказана – возможно ухудшение состояния. Лечебная физкультура в острую фазу не проводится.
Для «размораживания» плеча (устранения скованности, увеличения объема движений) гимнастику выполняют следующим образом:
- непрерывно 2–4 недели,
- начинают с одного и доводят до 2 занятий в день (постепенно, по ощущениям),
- на полный «разогрев» необходимо до 40 минут (столько выполняют 1 комплекс),
- на выполнение 1 упражнения – 1 минута.
Методика предназначена для широкого пользования. Никаких запретов или ограничений по ее применению нет. Именно поэтому назначить комплекс Попова может любой физиотерапевт местной поликлиники (не обязательно сам автор).
Гимнастикой следует заниматься до полного восстановления объема движений в суставе плюс 2 недели после выздоровления.
Основные принципы гимнастики Попова
Основой для создания комплекса послужили базовые упражнения ЛФК и теория доктора Попова. Согласно теоретическим постулатам, травмированные и воспаленные околосуставные связки и мышцы фиксируются, «застывают» в наиболее удобном, комфортном для них положении. Это своего рода защитная реакция от приступов острой боли во время движений.
Последствиями такого вынужденного положения являются:
- нарушения нормального кровоснабжения и иннервации (нервной связи),
- ослабление (атрофия) мышц, которое приводит к нарушению функций сустава (артрозу).
Особенности гимнастики по методу Попова – плечевой пояс разрабатывается медленными и щадящими движениями. Главная цель – растяжение и расслабление околосуставных тканей.
Результат от выполнения упражнений приходит постепенно:
- Связки и мышцы в суставе все больше и больше разогреваются, больному становится все легче совершать движения.
- Объем активных движений постепенно растет.
- Исчезают остаточные явления болезни («замороженность» плеча, дискомфорт, боль).
При выполнении комплекса Попова не предусмотрено использование дополнительных приспособлений и вспомогательного спортивного инвентаря.
Правила выполнения комплекса Попова
- Приступайте к упражнениям только при полном восстановлении, иначе они могут навредить (спровоцировать обострение),
- все действия плавные, «мелкие», нерезкие,
- дышите в такт тренировке,
- после совершения 3–4 упражнений расслабьте мышцы (вернитесь к упражнению № 3 или № 2 и повторите его снова),
- нельзя выполнять гимнастику Попова, преодолевая боль и напряжение.
После первых 2 занятий в плече может появиться некоторый дискомфорт, который затем проходит.
Если неприятные ощущения не проходят, а усиливаются – возможно, движения слишком резкие, размашистые или быстрые, в этом случае надо обратиться за консультацией к физиотерапевту.
Противопоказания
Гимнастику не следует делать в случае, если есть:
- серьезные нарушения кровообращения (сердечно-сосудистая недостаточность, аритмия),
- повышенная температура тела,
- повышенное давление,
- угроза кровотечения.
Обязательно наблюдайте за собственными ощущениями. Амплитуду движений (размах) увеличивайте медленно, не пытайтесь быстро разработать тугоподвижный сустав.
Комплекс при невыраженном болевом синдроме
Этот комплекс выполняют, когда все острые симптомы заболевания позади. А именно – прекратилось воспаление, остались только скованность, тугоподвижность и слабая боль. При выраженном болевом синдроме в лопаточно-плечевом отделе комплекс не выполняют.
Движения в рамках одного упражнения должны быть мягкими, но непрерывными.
Все упражнения выполняются в сидячем положении, лучше использовать для этого стул:
- Выпрямите спину, ладонями вниз положите руки на колени. Переставляйте ноги, приподнимая над полом, имитируйте ходьбу (руки пассивно скользят по ногам, в такт «ходьбе»).
- Продолжая «идти», начните делать ладонями круговые поглаживания. Не напрягаясь, направляйте плечо и спину за рукой.
- Выпрямите спину, опустите руки, чтобы они свободно свисали (как будто к ним прикрепили тяжелый груз). Выдвигайте поочередно вперед плечи (руки пассивно, по инерции двигаются в этом же направлении), направляйте спину за плечами.
- Поднимите плечи, делайте круговые движения назад (выпрямляя спину, когда плечи двигаются вверх, и расслабляя, когда плечи двигаются назад и вниз, – создайте «волну»). Руки свисают по бокам, вдоль тела. Затем повторите это же упражнение, но двигая плечами вперед.
- Слегка согните руки в локтях. Поочередно отводите плечи назад, двигая их по кругу, и вперед.
- Возьмите кисть одной руки в другую руку, попытайтесь поднять ее над головой, одновременно вытягивайте вверх позвоночник. Если не получается вытянуть руки вверх, тяните вперед (перед собой), максимально расслабляя поясницу (выгибая колесом назад).
- Согните спину колесом (выгните назад). Одновременно сводите плечи друг к другу и скрещивайте руки впереди. Выпрямите спину, постарайтесь свести вместе лопатки, отведя назад руки.
- Поочередно поднимите (выпрямив позвоночник) и опустите (спину расслабьте, согните в пояснице) прямые руки до уровня груди.
- Положите кисти на ключицы. Двигайте локти, как бы рисуя круги, вперед и назад.
- Распрямите спину, отведите плечи назад, расслабьте. Ладони положите на бедра, сведите плечи, руками спускайтесь до стопы (по прямым ногам) и поднимайтесь обратно.
- Положите кисти на ключицы. Отводите один локоть вверх и назад, другой – одновременно вверх и вперед.
- Сцепите пальцы в замок, поднимите до уровня груди, сделайте руками «волну» в одном направлении, а затем в другом.
- Согните спину, положите одну руку на плечо другой руки, отведите согнутый локоть в противоположную сторону, поддерживая его свободной кистью. При движении локтем выпрямляйте спину.
- Широко расставьте ноги, тяните вперед сначала одно плечо, а затем другое, активно помогая всем корпусом (руки – на коленях).
- Широко расставьте ноги, выпрямите спину, руки – на бедрах. Выдвигайте по очереди плечи (сначала одно, затем другое) вперед, не помогая телом.
- Выпрямите спину, опустите руки, поверните ладонями наружу (от себя), потяните плечи и руки в направлении к полу. Расслабьте позвоночник и мышцы спины, одновременно поднимите руки, разведите в стороны и свободно опустите.
- Поднимите руку вверх и вперед до уровня груди (расслабьте позвоночник, согнув спину), опустите руку (выпрямите спину). Повторяйте движение, чередуя руки.
Вот полное видео комплекса упражнений:
Тренировки лучше начинать под руководством и наблюдением грамотного врача-физиотерапевта. Это позволит избежать возможных ошибок (неправильный ритм, дыхание) и осложнений.