Вакцина Превенар эффективна для профилактики инвазивных болезней пневмококковой направленности , пневмонии и острого отита. Возрастная группа пациентов — дети от 2 месяцев до 5 лет.
С каждым годом микроорганизмы вырабатывают устойчивость к медикаментам, что снижает их результативность. Производители модифицируют состав лекарств для повышения качества вакцины.
Состав и показания к применению
От воспаления легких (пневмонии) ежегодно умирает до 4 млн человек. Наиболее уязвимая категория больных — дети в возрасте до 2 лет и взрослые люди после 65 лет. Более 60% детей после заражения менингококковой инфекцией остаются инвалидами, 25−40% теряют слух, страдают судорожными припадками, парезами и имеют задержку психомоторного развития.
Стрептококки часто встречаются в организме и не причиняют вреда человеку. Это обусловлено нормальным функционированием иммунной защиты, что делает микроорганизмы неактивными.
Разновидности стрептококковых инфекций:
- пневмония (вызвана пневмококком).
- бронхит.
- сепсис.
- воспаление кожи на фоне повышения температуры.
- ангина.
- артрит.
- фарингит.
- скарлатина.
- трахеит.
- гломерулонефрит.
- менингит.
Чтобы избежать эти заболевания, ученые создали вакцины для профилактики инфекций — Превенар и Превенар 13. Для определения точного диагноза назначаются анализы и полное обследование. В зависимости от вида возбудителя определяется индивидуальная терапия.
Превенар — пневмококковая полисахаридная конъюгированная адсорбированная вакцина. В ее состав входят полисахариды нескольких типов. Прививку Превенар от Превенар-13 отличает отсутствие элемента CRM197.
Превенар 13 обладает обширным спектром воздействия, хотя также содержит основные серотипы простого Превенара. Вакцина в составе имеет бактериальные токсины (дифтерийный анатоксин), благодаря чему у ребенка формируется крепкий иммунитет к стрептококкам.
В качестве дополнительных элементов присутствуют фосфат алюминия, физраствор и вода для инъекций. Выпускается медикамент в форме суспензии для внутримышечного введения, разовой дозировкой по 0,5 мл.
Препарат расфасован в шприцы, поэтому в готовом виде должен храниться только в холодильнике, исключая заморозку. Если закончился срок годности или раствор поменял цвет, его нужно уничтожить.
Производителями вакцины Превенар являются США и Ирландия. Составляющая шприца — суспензия белого цвета, с допустимым наличием мутного осадка. Цена Превенара варьируется в пределах 1900−2100 руб.
Введение вакцины вырабатывает антитела к капсульным полисахаридам Streptococcus pneumoniae серотипов 4, 6 В, 9V, 14, 18С, 19 °F, 23 °F. Это обеспечивает защиту от инфекций. При первичной вакцинации у детей с двух месяцев и ревакцинации Превенаром отмечается создание защитного иммунного ответа.
После трех доз вакцины повышается уровень антител, а также в процессе борьбы с микробами образуется иммунная память организма — при повторном попадании бактерии такого же типа организм будет бороться с ней. Поэтому вторичное инфицирование протекает в облегченной форме или завершается, не успев начаться.
Уровень заболеваемости среди непривитых малышей снижается за счет улучшения иммунной защиты. Вакцина связывает полисахариды наружного слоя бактерий и белок ее носителя. Таким образом она запоминает вредоносные бактерии.
Инструкция Превенар предусматривает иммунизацию детей различного возраста. Предварительно необходимы консультация и осмотр педиатра или иммунолога.
Категория детей для вакцинации:
- Возраст 2−24 месяца.
- Недоношенные и с выявленными аллергическими реакциями.
- Дети до 5 лет, которые часто болеют бактериальными инфекциями.
- С хроническими заболеваниями — сахарным диабетом, иммунодефицитом человека, циррозом, патологими органов дыхания, нарушением деятельности сердца и сосудов.
Детям от 5 лет и взрослым вакцинироваться от пневмококкковой инфекции необязательно, так как организм самостоятельно производит антитела.
График вакцинации и дозировка
Вакцина вводится только внутримышечным способом. Укол делается в мышцу плеча ребенку от 2 до 5 лет. Малышам препарат ставится в переднюю область бедра.
Схема вакцинации:
- Первая вакцина производится в 2 месяца, а две последующие вводятся с промежутком в 30 дней. Ревакцинация происходит в 1−1,5 года.
- При задержке сроков вакцинации, начиная с 7 месяцев препарат вводится в этом возрасте и повторно через 30 дней. Ревакцинация происходит в 24 месяца.
С 1−2 лет укол ставится двукратно в стандартной дозировке. Промежуток между прививками составляет 60 дней. Ребенку от 24 месяцев прививка делается 1 раз в год без ревакцинации. Количество последующих уколов в любом возрасте зависит от первичной иммунизации от пневмококка. Для каждого ребенка схема определяется индивидуально педиатром.
Вакцина содержится в готовом шприце, поэтому исключена передозировка. Перед введением препарата необходимо взболтать содержимое шприца. Если у ребенка обнаружено нарушение свертываемости крови, вакцинировать необходимо под контролем специалиста, под кожу. Допустимо сочетание этого препарата с другими вариантами прививок. Нельзя смешивать различные составы в одном шприце.
После введения Превенара нельзя мочить область укола, гулять в местах с большим скоплением людей. Нет необходимости вводить новые блюда или виды прикорма в момент иммунизации. При соблюдении основных правил Превенар переносится легко.
У малышей в возрасте до полутора лет хорошо изучена безопасность вакцины. Ее применяли совместно с другими препаратами против иных болезней. Если в первые сутки поднимается температура, место укола плотное и болит, мучают диарея, раздражительность, мигрень, это считается нормальной реакцией на введенный препарат.
При строгом следовании плану ввода вакцины, срокам и назначениям ребенок получает мощную защиту от инфекций, вызываемых пневмококковой бактерией. Даже если после прививки малыш заболел пневмонией или отитом, то болезнь пройдет в легкой форме и без серьезных осложнений.
Вакцина Превенар, несмотря на молодой возраст с момента создания, доказала свою эффективность. Разумнее защитить заранее малыша от огромного числа непрерывно мутирующих инфекций, чем лечить опасные последствия.
Противопоказания и побочные эффекты
Перед вакцинацией от пневмококковой инфекции ребенок должен быть полностью здоров. Даже при наличии слабых признаков гипертермии необходимо отложить прививку до момента выздоровления. Существует список ограничений для использования Превенара:
- обострение хронических патологий.
- болезни инфекционного и неинфекционного характера.
- непереносимость компонентов.
- испорченная вакцина.
Серьезные реакции возникают через 10−20 минут после постановки вакцины. В тяжелых случаях необходима врачебная помощь.
Побочные эффекты:
- повышение температуры до 39 градусов,
- болезненная реакция на Превенар,
- проявления аллергии,
- увеличение лимфатических узлов,
- нервозность,
- риск апноэ у малышей,
- вялость и сонливость,
- появление судорог,
- нарушение аппетита, возникновение рвоты,
- уплотнение и покраснение кожи в месте укола,
- анафилаксия,
- отек Квинке.
Реактогенность выше у детей, которым одновременно с Превенаром назначались цельноклеточные вакцины против коклюшной, столбнячной инфекции и дифтерии. А также при совместном введении гексавалентных вакцин против гепатита, полиомиелита и гемофильной инфекции.
При выявленных побочных явлениях необходимо дать ребенку жаропонижающее, антигистаминное средство или обратится к врачу.
Снижение заболеваемости пневмонией после вакцинации Превенаром было подтверждено после рентгенологического исследования детей. Сравнивали их с невакцинированной группой лиц. Родители, находясь в домашних условиях, обязаны следить за состоянием ребенка на протяжении 14 дней с момента вакцинации.
Лекарственное взаимодействие
Как любой препарат, Превенар имеет ряд ограничений к использованию. Необходимо четко следовать инструкции к медикаменту и рекомендациям врача.
Существуют данные о совместном использовании Превенара с вакцинами против кори, краснухи и паротита, ветряной оспы. Опыт применения Превенара и гексавалентной прививки Инфанрикс показал отсутствие влияния на формирование антител к отдельному антигену после введения третьей дозы во время первичной иммунизации.
При постановке вакцины образуются антитела — в ответ на дифтерийный белок-носитель, однако ее применение не заменяет прививку от дифтерии. У детей с нарушениями иммунореактивности на фоне ВИЧ и других причин возможно сокращение выработки антител в ответ на вакцинацию.
Отсутствуют данные о безопасности и иммуногенности вакцины у детей с дисфункцией селезенки, злокачественными опухолями или нефротическим синдромом. Решение о вакцинации таких пациентов принимается педиатром индивидуально. Вакцина не назначается взрослым.
Допускается введение Превенара совместно с вакцинами, включенными в календарь профилактических прививок, кроме БЦЖ. По схеме возможно сочетание с Инфанриксом или прививкой против Хиб-инфекций. Инъекции выполняют в различные участки тела.
У детей с судорожными приступами или склонностью к ним в результате повышения температуры тела, необходимо заранее проводить жаропонижающую терапию. Однако нельзя злоупотреблять этими средствами. Бытует мнение, что прием парацетамола совместно с вакциной или в первый день вакцинации снижает иммунный ответ организма.
Аналоги Превенара
Превенар является платной вакциной, которая ставится в коммерческих клиниках. Существуют ее аналоги, способные повысить и закалить иммунитет против бактериальных инфекций различного типа.
Аналоги Превенара:
- Пневмо 23,
- Пневмовакс 23,
- Синфлорикс.
Пневмо 23 является французской вакциной, в составе которой имеются полисахариды из 23 серотипов Streptococcus pneumoniae, фенол, вода для инъекций и фосфат натрия. Препарат предназначен детям от 2 лет. Эта вакцина ставится в поликлиниках России бесплатно.
С момента появления прививку от пневмококковой инфекции делают по назначению педиатра и желанию родителей. Это можно сделать бесплатно в поликлинике или платно в специальном медицинском центре.
Вакцины абсолютно одинаковы по составу и назначению. Однако в 2014 прививку от пневмококковой инфекции внесли в Национальный календарь прививок. Теперь она является обязательной и бесплатной.
Пневмовакс 23 содержит такие же полисахариды из 23 типов пневмококков, так же применяется с двухлетнего возраста. Бельгийская прививка Синфлорикс защищает от 10 штаммов Streptococcus pneumoniae, но и вырабатывает иммунитет к гемофильной палочке.
Принцип действия подобных вакцин похож на действие Превенара — производятся антитела в ответ на различные возбудители инфекционных болезней органов дыхания. Эти вакцины или препараты применяются для профилактики и в качестве средств при осложнении респираторных заболеваний.
Также на фармацевтическом рынке представлены комбинированные средства, содержащие Streptococcus pneumoniae: Бронхомунал, ИРС 19, Рибомунал и прочие.
Превенар блокирует только соответствующие типы пневмококков и не защищает от пневмоний, возбуждаемых другими бактериями. Вакцина не предохраняет всех детей от пневмококковой инфекции, однако она снижает риск наступления серьезной болезни и тяжесть ее протекания.
Достижение современной медицины спасает жизни детям в возрасте до пяти лет. Пневмококковая прививка является новой в российском календаре вакцинации. Выделяются две группы родителей, одобряющих и опровергающих действие и необходимость Превенара.
Некоторые родители сомневаются в рациональности проведения курса иммунизации своего ребенка. С ответственностью нужно отнестись к безопасности и укреплению иммунитета уязвимой категории пациентов — недоношенных и ослабленных детей.
Отзывы родителей
Ольга. Считаю необходимым ставить все прививки, которые имеются в календаре вакцинации. Это обеспечит здоровье будущей нации и повысит общий иммунитет пациентов. Ставили дочери Превенар, обошлось без побочных реакций.
Анна. От прививки Превенар у сына поднималась температура тела до 38 градусов. На протяжении двух дней давала жаропонижающие средства, а также вызывала врача. Сказали, что это нормальная реакция на препарат. Ребенок стал меньше подвергаться инфекционным и вирусным заболеваниям.
Екатерина. Поставили ребенку в 2 месяца прививку Превенар в поликлинике. Соблюдаю график вакцинации, поэтому прививаю детей с самого рождения и считаю это разумным поступком. Укрепляется иммунная система детского организма, а также вводятся антитела, оказывающие пагубное действие на различные бактерии.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.