Самая страшная форма гепатита

Гепатит относится к типу воспалительных заболеваний печени вирусного происхождения. Существует целый ряд разновидностей патологии, классифицируемых по группам в зависимости от причин возникновения болезни и характера ее течения.

Все они оказывают на организм крайне негативное воздействие и поэтому нуждаются в экстренном медицинском лечении. Прогноз при заражении вирусом в большинстве случаев благоприятный. Но есть форма гепатита, которая представляет особую опасность для здоровья и жизни человека.

Характеристика заболевания

Прогрессирует заболевание в печени, куда агрессивный агент проникает через кровоток. Длительная борьба иммунной системы органа с патогеном быстро выводит железу из строя, заметно снижая ее функциональность и способствуя развитию сопутствующих осложнений.

Проявляется воспаление по-разному в зависимости от типа поражения печени и степени тяжести патологии.

Различают гепатит инфекционной и неинфекционной этиологии. Происходит заражение двумя путями: фекально-оральным через продукты, воду и предметы быта и парентеральным посредством контакта травмированного эпидермиса или слизистых оболочек с пораженной биологической жидкостью.

В редких случаях гепатит может развиваться на фоне другого заболевания.

Причины развития гепатита

Гепатит возникает в результате влияния следующих факторов:

• алкоголизм,
• прием препаратов с гепатотоксичным действием,
• вредные условия производства,
• нарушения функционирования иммунной системы,
• недостаток поступления кислорода в печеночную паренхиму и развитие на этом фоне дистрофии,
• плохая циркуляция и подача крови к сердцу и легким,
• заражение вирусами класса A, B, D, E и C.

Симптомы

При каждом виде гепатита, симптомы заболевания отличаются друг от друга в зависимости от происхождения патологии, стадии ее прогрессирования и степени инфекционного поражения организма.

Но несмотря на различие проявлений болезни, выделяют признаки, общие для всех форм гепатита. К ним относятся:

• Интоксикация — озноб, миалгия, сильная слабость в теле.
• Астеновегетативный синдром — дискоординация в виде головокружения, нарушения процесса сна, апатичное состояние, нервозность, нестабильность настроения.
• Диспепсия — тошнота, сопровождаемая рвотой, снижение или потеря аппетита, нарушение стула.
• Гепато- и спленомегалия — увеличение эпигастральных органов (печени и селезенки).
• Болевой синдром в мышцах, суставах, правом подреберье.
• Холестаз — желтушность склер глаз, кожи, кала и мочи.
• Геморрагия — кровотечения десен и назальной области, гематомы.
• Субфебрильная температура тела (37–37,5 Сº).

Выделяют несколько вариантов инфицирования — через инъекции (инвазивно), переливание крови (трансфузионно) и внутриутробно по кровотоку от матери к плоду (вертикально).

Протекает воспаление по-разному, иногда со злокачественным развитием. В данном случае болезнь является результатом сверхчувствительности организма к триггеру гепатита вследствие особенностей состояния здоровья (беременности, тяжелых хронических заболеваний).

Проявления патологии у мужчин, женщин и детей также неодинаковые и имеют определенные отличия.

Классификация гепатитов

В таблице представлена классификация гепатитов.

Разновидность	Этиология
Вирусный	Патогенные микроорганизмы категории А, В, С, D, Е, F и G.
Аутоиммунный	Воспалительно-некротические заболевания печени (хроническая желтуха). Результат — почечная недостаточность и цирроз.
Токсический	Воздействие химических элементов на клетки печени и организм. Пути проникновения — ЖКТ, кожа, система дыхания.
Метаболический	Генетические заболевания, нарушение обмена веществ.
Алкогольный	Злоупотребление алкоголем и как осложнение хронической алкогольной зависимости.
Криптогенный	Происхождение неизвестно. Длительность болезни , более 6 месяцев. Относится преимущественно к хронической форме гепатита.
Неспецифический реактивный	Прогрессирует на фоне какого-либо заболевания. Характеризуется как вторичный гепатит.

Вирусные гепатиты подразделяются на несколько классов.

Класс	Описание
A	Болезнь Боткина или желтуха. Самая простая и безопасная форма воспаления печени. Инкубационный период — от 7 до 50 дней. Развивается вследствие нарушения условий гигиены. Передается через грязные руки, продукты, воду. Течение цикличное с вариативностью проявлений — по астеническому, артралгическому, гриппоподобному и смешанному типу.
B	Развитие длительное, бессимптомное. Путь передачи — половой, парентеральный и бытовой. Из-за скрытого течения часто переходит в хроническую форму. Наблюдается сильное поражение органа с сопутствующей интоксикацией, температурой тела и рвотой. Поддается лечению.
C	Проявляется схожими с гепатитом В симптомами. Протекает незаметно и длительно, из-за чего редко имеет острую фазу. Первые признаки могут обнаружиться спустя 2 месяца после заражения. Лечение дорогостоящее и затяжное. Высокий процент смертности среди больных.
D	Развивается на фоне гепатита В. Возбудителем вируса является бактериофаг с геномом типа РНК. Значительно усугубляет течение и прогноз гепатита В.
E	Симптоматика схожа с гепатитом типа А. Не требует специфического лечения. Представляет особую опасность для беременных из-за ослабленных иммунных реакций на инфекцию. Может приводить к резкой печеночной и почечной недостаточности. Не имеет отягощающих факторов, успешно лечится.

Гепатиты F и G до конца еще не изучены и являются новыми модификациями заболевания. Передаются вирусы через донорскую кровь (F), а также посредством половых отношений, внутриутробно или в процессе операции (G).

Патология может быть острой и хронической. Для первой формы характерно состояние общего токсического отравления, слабость, наличие субфебрильной температуры и легкая желтушность глаз и кожи. Для второй формы — бессимптомное развитие, увеличение размеров печени, сильные или умеренные болевые ощущения в области эпигастрия и правого подреберья.

Последствия

Ни один из гепатитов не проходит бесследно для организма. К наиболее частым осложнениям патологического воспаления печени относятся:

• выработка иммунитета к патогену (А),
• нарушение дезинтоксикационной функции,
• повышение склонности к кровопотере вследствие снижения синтеза витамина К и протромбина,
• анатомическое увеличение печени и уплотнение паренхимы с последующим развитием фиброза,
• переход в хроническую форму (В, С),
• рак и цирроз печени,
• патологические изменения других органов, например почек,
• риск выкидыша или преждевременного прерывания беременности (D),

Избежать возможных последствий гепатита позволит своевременная диагностика и лечение.

Самый опасный вид гепатита

Наиболее угрожающей для здоровья формой вирусного воспаления является гепатит С. Диагностировать данный вид инфекции непросто из-за стертых симптомов и скрытого течения. На раннем этапе вирус успешно маскируется под другие заболевания — простуду, расстройства пищеварения, хроническую усталость и т.д., не вызывая у пациента тревожных подозрений.

Особенно опасна инфекция для людей, имеющих какие-либо патологии печени, пожилого возраста, детей, с диагнозом СПИД или ВИЧ. В данном случае болезнь развивается намного стремительнее и имеет более серьезные для здоровья последствия. Именно у гепатита С самый высокий процент смертности, достигающий 50% в первое десятилетие заболевания.

Заразиться гепатитом С можно несколькими путями:

• гематогенный — через кровь и биологические жидкости,
• инъекционный — через нестерильные иглы и шприцы,
• донорский — пересадка органов или тканей, переливание крови от инфицированного человека,
• механический , в процессе выполнения косметических или медицинских процедур грязными инструментами,
• травмирование слизистой при половом контакте,
• внутриутробный,
• бытовой , при использовании чужих принадлежностей личной гигиены.

Группа риска:

• Медицинский персонал и сотрудники санэпидемстанций.
• Инъекционные наркоманы.
• Люди с большим количеством половых партнеров и практикующие незащищенный секс.
• Пациенты с иммунодефицитом и аутоиммунными хроническими заболеваниями (сахарный диабет, ВИЧ и пр.).
• Половые партнеры лиц, больных гепатитом С.

Долгое время пораженная печень продолжает выполнять свои функциональные задачи. Лишь на поздних стадиях заболевания обнаруживаются характерные для инфекции признаки. К экзогенным проявлениям вируса относятся:

• сосудистые звездочки на поверхности кожи,
• общая слабость, плохое самочувствие и бессилие,
• чувство тошноты,
• суставные боли по типу артритных,
• желтый окрас оболочек глаз, слизистых и эпидермиса,
• увеличение живота.

Скорость проявления симптомов гепатита зависит от иммунитета.

Усугубить болезнь способно плохое общее состояние здоровья пациента, низкий иммунитет, мутирование вируса, нездоровый образ жизни больного, алкоголизм, злоупотребление жирной пищи и т.д.

Вероятные осложнения гепатита С:

• фиброз печени,
• ожирение органа,
• цирроз,
• злокачественная онкология (гепатоцеллюлярная карцинома),
• брюшная водянка,
• внутренний варикоз,
• нарушение мышечной деятельности вследствие печеночной энцефалопатии,
• хроническое отравление организма токсинами и продуктами распада тканей печени,
• внутренние кровотечения.

Также вирус класса С повышает риск возникновения гепатита В с присущими ему последствиями.

Благоприятный исход наблюдается в случае ранней диагностики заболевания (острой стадии), применения адекватной терапии (комбинированных противовирусных препаратов), соблюдения особой диеты и принципов здорового образа жизни. Процент вылечившихся от гепатита в данном случае составляет 45–95%.

Хроническая форма является наиболее опасной, сопровождается длительным течением и тяжелыми осложнениями.

Лечение

Терапия гепатитов проходит только в стационаре. Курс лечения определяется индивидуально, исходя из типа инфекции, характера ее течения и клинических показателей состояния больного.

При острых формах воспаления (гепатитах А, D, E и F) противовирусные препараты не используются, а медицинские мероприятия направлены на снятие состояния интоксикации и восстановление пораженного органа. Наличие у больного адекватного иммунитета позволяет организму избавиться от вируса состоятельно.

По-другому обстоит ситуация с формами В и С. Лечение таких видов гепатита нуждается в постоянном внимании и контроле со стороны врача и пациента. Усложняет терапию возможность вируса приобретать перманентное течение.

Для достижения наибольшей эффективности лечения гепатитов В и С сегодня используют комбинированную противовирусную терапию с применением гликозиламинов и интерферонов. Такое лечение результативно в 80%. Действенность других методов борьбы с патогенами пока не доказана.

Реабилитация и профилактика гепатита

Наиболее эффективные мероприятия по защите от заражения вирусом гепатита — это вакцинирование и соблюдение мер предосторожности в личной гигиене, интимных отношениях и бытовом контакте с другими людьми.

Также немало важным является укрепление иммунитета через физические упражнения и здоровое питание. Чем устойчивее защитные реакции организма, тем меньше вероятность развития болезни.

Период реабилитации после завершения терапевтического курса для каждого вида гепатита разный. Быстрее всего восстановление происходит после лечения вируса типа A, E, F и G при условии соблюдения врачебных рекомендаций.

Относительно вирусов группы B, C и D ситуация сложнее. Ведь даже после прохождения курса лечения бактериофаг может оставаться в крови больного на всю жизнь.