Пульмозим — это раствор для ингаляций, обладающий муколитическими свойствами.
Несмотря на безопасный состав, лекарственное средство имеет ряд побочных эффектов, относительных и абсолютных противопоказаний. Именно поэтому использовать его можно только с разрешения лечащего врача и после тщательного ознакомления с прилагаемой к нему инструкцией.
Состав и форма выпуска
Основным действующим компонентом Пульмозима является дорназа альфа — соединение, представляющее собой заменитель природного фермента человека, расщепляющего внеклеточную ДНК. Помимо этого, в состав раствора входят:
- вода для инъекций,
- дигидрат хлорида кальция,
- хлорид натрия.
Препарат, представляющий собой прозрачную жидкость бледно-желтого цвета, разлит в пластиковые ампулы. В каждой из них содержится по 2,5 мл раствора. Ампулы расфасованы в контейнеры из алюминиевой фольги.
В продажу препарат поступает в пачках из тонкого картона. В каждую из них производитель вкладывает 1 контейнер с ампулами и аннотацию. Пульмозим выпускает швейцарская фармацевтическая компания F. Hoffmann-La Roche
Лекарственный раствор можно приобрести в аптеке только по рецепту, выданному лечащим врачом. Розничная цена на Пульмозим для ингаляций варьируется в пределах от 7000 до 9500 рублей.
Препарат необходимо хранить при температуре от 2 до 8 °C в темном сухом месте, куда нет доступа детей. При соблюдении указанных условий лекарственное средство сохраняет свои свойства в течение 2 лет. Производитель категорически запрещает использовать раствор по истечении указанного срока.
Показания к применению
Основным показанием к применению Пульмозима является муковисцидоз. Признаком этого заболевания считается накопление вязкого гноесодержащего секрета в просвете дыхательных путей. В гное содержится внеклеточная ДНК — вязкий полианион, который высвобождается из разрушающихся белых кровяных клеток.
Попадая в организм, дорназа альфа, являющаяся действующим компонентом Пульмозима, гидролизирует дезоксирибонуклеиновую кислоту в слизистом отделяемом и снижает вязкость мокроты.
Врачи назначают препарат только тем больным, у которых форсированная жизненная емкость легких превышает 40% от физиологической нормы.
Реже Пульмозим прописывают лицам, страдающим другими заболеваниями органов дыхания. Показаниями для применения этого раствора могут стать:
- иммунодефицитные состояния, сопровождающиеся поражением легких,
- бронхоэктатическая болезнь,
- врожденные пороки легких,
- хроническая пневмония.
Помимо этого, лекарство используют для лечения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Врач, назначающий больному Пульмозим, обязан следить за тем, чтобы польза от применения препарата существенно превышала вред.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению, Пульмозим предназначен исключительно для разового ингаляционного использования. Препарат вводят в дыхательные пути при помощи джет-небулайзеров или компрессоров.
Ультразвуковые устройства не подходят для распыления лекарственного средства: в большинстве случаев они инактивируют его действующие компоненты или имеют недопустимые технические характеристики. Суточная доза препарата — 1 ампула. В запущенных случаях дозировку раствора увеличивают вдвое.
Производитель категорически запрещает разводить Пульмозим водой или соединять его с другими лекарствами в емкости небулайзера. Подобные действия могут стать причиной нежелательных функциональных или структурных изменений состава раствора или других компонентов смеси.
При длительном использовании Пульмозима функция легких незначительно угнетается, а отхождение мокроты возрастает. Поэтому в течение всего периода лечения с применением этого препарата больной должен находиться под наблюдением медиков.
Противопоказания и побочные эффекты
В большинстве случаев больные с легкостью переносят лечение Пульмозимом. Побочные эффекты от применения препарата проявляются крайне редко. Самыми распространенными из них являются:
- острый лимфолейкоз — болезнь системы кроветворения, характеризующаяся неконтролируемым разрастанием незрелых лимфобластов,
- апластическая анемия — резкое прекращение или угнетение созревания и роста клеточных линий в панмиелофтизе,
- мигрень,
- приступы эпилепсии,
- нарушения равновесия,
- воспаление конъюнктивы,
- остановка сердца,
- брадикардия — нарушение частоты сердечных сокращений, контролируемой синусовым узлом,
- тахикардия — повышение ритма сердцебиения до 100 ударов в минуту и более,
- плевральные боли в груди,
- общее недомогание и слабость,
- повышение температуры тела и озноб,
- выкидыши,
- преждевременное родоразрешение,
- осложненное течение беременности,
- пневмония — воспалительное поражение тканей легких,
- инфекции дыхательных путей,
- воспаление бронхов, слизистой оболочки глотки или гортани,
- охриплость голоса,
- дыхательная недостаточность,
- продолжительный насморк,
- одышка,
- нарушение функций лёгких,
- кровохаркание,
- полипы гортани,
- влажный кашель,
- легочные кровотечения,
- скопление газов в плевральной полости,
- бронхоспазмы,
- альвеолит — воспаление стенок лунки, образовавшейся после экстракции зуба,
- гипоксия — кислородное голодание,
- рвота с примесью крови,
- боль в животе,
- расстройства пищеварения,
- печеночная недостаточность,
- кожный зуд,
- крапивница и иные аллергические реакции,
- дерматиты,
- появление сыпных элементов на коже,
- ангионевротический отек,
- повышенная утомляемость, понижение работоспособности.
Противопоказаний у препарата немного. Основаниями для отказа от его применения могут стать возраст младше 5 лет, период лактации, беременность и индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав Пульмозима.
Аналоги Пульмозима
Пульмозим — это дорогой препарат. Поэтому многие пациенты предпочитают использовать более дешевые аналоги лекарства. Пульмозим можно заменить следующими лекарственными средствами:
- Абролом,
- Мукосолом,
- Бронхобосом,
- Амброгексалом,
- Ацетином,
- Халиксолом,
- Ацестадом,
- Лазолваном,
- Амбросаном,
- АЦЦ,
- Медоксом,
- Амбробене,
- Муколиком,
- Эрдомедом,
- Амброспреем,
- Флавамедом,
- Пектолваном,
- Амбролитином,
- Бронхорусом,
- Карбоцистеином,
- Бромгексином,
- Ринатиолом.
Перечисленные препараты имеют индивидуальные противопоказания и побочные эффекты. Поэтому использовать их в качестве заменителей Пульмозима можно только с разрешения лечащего врача.
Отзывы потребителей
Виктор. Очень дорогой, но эффективный препарат. С его помощью уже не раз справлялся с воспалением легких и другими заболеваниями дыхательной системы. Побочных эффектов от применения этого средства не наблюдал. Теперь стараюсь следить за тем, чтобы этот раствор всегда был в моей домашней аптечке.
Виктория. Прошлой зимой я слегла с воспалением легких. Препараты, назначенные участковым врачом, практически не приносили облегчения. Потратив более 2 недель на безрезультатное лечение, я решила обратиться к узкому специалисту. Пульмонолог посоветовал мне пройти курс терапии с использованием Пульмозима, предупредив, что это лекарство дорого стоит.
К тому времени я уже успела очень сильно устать от уколов и бесполезных таблеток, поэтому согласилась. Упаковка препарата, включающая 6 ампул с раствором, обошлась мне в 7900 рублей. Я очень переживала, что потратила немалые деньги впустую. Однако после второй ингаляции я почувствовала облегчение. Отделяемое из легких стало более жидким, сухой кашель сменился продуктивным. Спустя неделю все симптомы пневмонии исчезли без следа. Я очень довольна, что вовремя узнала об этом препарате. Теперь буду рекомендовать его всем друзьям и знакомым, столкнувшимся с аналогичной проблемой.
Ангелина. Пульмозим — один из тех препаратов, которые действительно приносят облегчение. Дочери понадобилось всего 4 ингаляции для того, чтобы полностью вывести всю слизь из бронхов после тяжелейшего бронхита. На собственном опыте убедилась, что высокая цена действительно является гарантией качества лекарственного средства.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.