Альфа Нормикс по праву можно отнести к наиболее безопасным антибактериальным средствам, обладающим широким спектром действия благодаря мощному влиянию как на грамположительные, так и на грамотрицательные болезнетворные микроорганизмы.
Именно поэтому применяется этот медикамент исключительно для лечения инфекционных патологий, протекающих в органах желудочно-кишечного тракта.
Действие и состав
Относительно высокая безопасность противомикробного средства обусловлена тем, что оно не адсорбируется стенками тонкого и толстого кишечника или попадать непосредственно в кровяной ток, оказывая воздействие лишь на кишечную микрофлору.
Такого эффекта фармакологам удалось добиться за счет уникального состава препарата, основным действующим компонентом которого является рифаксимин (в одной таблетке содержится 200 миллиграмм этого вещества).
В настоящее время антибиотик имеет две формы выпуска: таблетки бледно-розового цвета (по 12 штук в одном блистере) и растворимые оранжевые гранулы с ярко выраженным вишневым вкусом и ароматом, предназначенные для приготовления суспензии для перорального применения. При этом в пяти миллиграммах уже готовой суспензии содержится 100 миллиграмм действующего вещества.
Для удобства выполнения расчета точной дозировки к препарату прилагается специальный мерный стаканчик из прозрачного пластика.
Гибель болезнетворных бактерий происходит на фоне того, что действующее вещество антибиотика подавляет процессы синтезирования белков и рибонуклеиновой кислоты в них, и этот механизм не имеет обратной силы. В итоге в организме пациента начинают происходить следующие положительные изменения:
- Снижение уровня интоксикации за счет устранения бактерий и, как следствие, продуктов их жизнедеятельности.
- Уменьшение воспалительного процесса в области дивертикулярного мешка, неминуемо проявляющегося при развитии дивертикурной болезни, за счет нейтрализации бактерий, активизирующихся в дивертикулах кишечника.
- Подавление процесса стремительного развития и размножения микробов в организме.
- Ингибирование антигенных стимулов, провоцирующих воспалительные процессы в кишечнике хронического характера.
- Снижение вероятности развития инфекционного осложнения после процедур колоректальной хирургии.
Максимальная концентрация препарата в организме достигается через три часа после его приема. Все компоненты антибиотика выводятся вместе с каловыми массами, в урину попадает менее одного процента его действующих веществ.
Такое же процентное содержание обнаруживается в слизистой желудочного мешка, в крови это лекарственное средство практически отсутствует.
Показания и противопоказания
Так как основным предназначением антимикробного препарата является лечение острых инфекционно-воспалительных заболеваний кишечника, то актуальными являются следующие показания для его применения:
- Синдром, характеризующийся стремительным распространением болезнетворных микроорганизмов в просветах тонкого и толстого кишечника.
- Дивертикулез ободочного кишечника в неострой форме и профилактика его осложнений бактериального характера.
- Диарея путешественников, которая характеризуется развитием полиэтиологического синдрома со свойственным ему расстройством стула, повторяющимся от двух до пяти раз в сутки (чаще всего актуально для непривычных климатических зон). Обычно таблетки принимают до полной нормализации стула.
- Интоксикация, развивающаяся на фоне энцефалопатии печени в совокупности с тяжелым поражением органа.
- Хронические воспалительные патологии органов пищеварения, развивающиеся в их слизистой оболочке.
- Профилактические меры, необходимые для предотвращения развития бактериальных осложнений в послеоперационный период (актуально для хирургического вмешательства в колоректальную область).
Несмотря на относительную безопасность этого препарата, категорически не рекомендуется прибегать к самолечению, особенно если пациент не имеет на руках точного диагноза. Во избежание таких случаев в настоящее время приобрести Альфа Нормикс в аптеке можно только по предъявлении врачебного рецепта (согласно РЛС, название препарата Alfa Normix с основным действующим веществом Rifaximin).
Препарат противопоказан к приему при обнаружении у пациента следующих патологических проявлений:
- Повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость основного или вспомогательных компонентов, входящих в состав антибиотика.
- Диарея с кровяными включениями, сочетающаяся с лихорадочными симптомами.
- Кишечная непроходимость в любых стадиях и видах.
- Язвенные заболевания желудка или двенадцатиперстной кишки.
- Острая аллергическая реакция, которая чаще всего проявляется в виде кожных высыпаний и зуда.
- Алкогольное опьянение, так как содержащийся в спиртных напитках этиловый спирт в совокупности с антибиотиками может спровоцировать развитие острой аллергической реакции.
- Прием фруктозы и нарушение процесса усвоения глюкозы, так как этот антибиотик вне зависимости от формы выпуска содержит глюкозу.
В случае выявления аллергии на вещества, содержащиеся в этом медикаментозном препарате, не рекомендуется использовать его и в виде суспензии, так как подобные реакции могут сопровождать все формы выпуска. Лучше воздержаться от лечения этим антибиотиком во время беременности и грудного вскармливания.
Что же касается управления транспортными средствами и любыми другими механизмами, требующими быстрой реакции, то отказаться от этого вида деятельности во время антибиотикотерапии рекомендуется только в том случае, если у пациента наблюдаются чрезмерная сонливость и головокружение.
С крайней осторожностью назначается этот антибактериальный препарат и при диагностировании у пациента почечной недостаточности в любой форме, а также в период приема гормональных контрацептивов.
Побочные эффекты
Прием данного лекарственного средства не исключает развитие побочных эффектов. Обычно речь идет о такой негативной симптоматике:
- Клинические проявления, свойственные диспептическому синдрому: тошнота, реже рвота, общее недомогание, расстройство стула, изжога, а также острые коликообразные боли в эпигастральной зоне. Практически во всех описанных случаях перечисленные побочные эффекты исчезали без симптоматического лечения, причем происходило это так же внезапно, как и начиналось, поэтому при возникновении подобных реакций в пересмотре дозировки и схемы лечения нет никакой необходимости.
- Кожные высыпания, внешне напоминающие уртикарию, именуемую в простонародье крапивницей.
- Лимфоцитоз, моноцитоз, тромбоцитопения и другие системные расстройства крови.
- Нарушения сна, депрессивный синдром, раздражительность, повышение уровня болевого порога, дискомфорт в области носовых пазух и в ушах, ощущение бегающих по телу мурашек, нервное возбуждение, раздвоение в глазах, а также состояния, близкие к предобморочным.
- Крайне редко встречаются обострения сопутствующих недугов, поэтому при приеме антибиотика пациенты могут жаловаться на головные боли и головокружения, скачки артериального давления, изменения сердечного ритма, холодную испарину, отек Квинке, лихорадочные состояния и изменение вкусовых ощущений.
В случае появления любого из перечисленных выше симптомов настоятельно рекомендуется в срочном порядке обратиться за квалифицированной помощью к специалисту, который может отменить прием этого антибиотика, подобрав другой. Исключением являются побочные действия, перечисленные в первом пункте.
Инструкция по применению
Несмотря на то что рассматриваемое лекарство прекрасно подходит для устранения самых распространенных инфекционных патологий, развивающихся в органах пищеварительного тракта, провоцируемых такими бактериями как, сальмонеллы, шигеллы, энтерококки, хеликобактер пилори, кампилобактер, псевдомонады и стафилококки, перед началом терапии обязательно рекомендуется детально изучать прилагающуюся к Альфа Нормикс инструкцию по применению.
Аналоги, цена и другая похожая информация во вкладышах не приводится, а вот показания и противопоказания, напротив, расписываются во всех подробностях.
Дозировка и передозировка
Точную дозировку и продолжительность курса лечения должен составлять лечащий врач, учитывая характер и тип инфекционного заболевания ЖКТ, а также возраст пациента. Расчет дозировки зависит и от формы выпуска лекарственного средства:
- Таблетированная форма. Назначается детям старше 12 лет и взрослым по одной таблетке (200 миллиграмм) каждые 8 часов. Допускается увеличение промежуточного интервала между приемами препарата до 12 часов, но в этом случае необходимо пить сразу по две таблетки (400 миллиграмм). Продолжительность лечения устанавливается врачом, но обычно она не превышает семидневного срока. Повторный курс терапии этим антибиотиком можно проходить только по истечении месяца.
- Суспензия. Может назначаться с двухлетнего возраста. Рекомендованная разовая доза для детей от двух до шести лет составляет от 5 до 10 миллилитров при двух- или трехкратном приеме. При этом максимальная суточная доза препарата не должна превышать 600 миллилитров. С 6 до 12 лет доза повышается в 2 раза, колеблясь в диапазоне от 10 до 20 миллилитров, хотя максимально за сутки можно выпивать не более 800 миллилитров суспензии. С 12-летнего возраста пациентам назначаются таблетки, хотя возможен и прием суспензии с такой же дозировкой и кратностью приема, как и в предыдущем случае, при максимальной дозе в 1200 миллилитров.
В случае применения антибактериального средства в суспензии длительность курса лечения также не должна превышать семи дней, после чего лекарство отменяется и назначается новое, если оно не дало ожидаемого эффекта.
Таблетки рекомендуется принимать целиком, не разжевывая, запивая их большим количеством воды без привязки к пище.
Для приготовления суспензии используется только кипяченая вода, охлажденная до комнатной температуры. При этом жидкость добавляется в два этапа: сначала до первой насечки, нанесенной на флакон, после чего лекарство рекомендуется тщательно встряхнуть, а потом до второй.
Хранить такой раствор можно не дольше недели, используя для этих целей не холодильник, а сухое темное место в любом жилом помещении. Перед каждым применением суспензию необходимо тщательно встряхивать, чтобы ее консистенция оставалась однородной.
Максимальная суточная доза основного действующего вещества препарата не должна превышать 2400 миллиграмм (двенадцати таблеток или 120 миллиграмм суспензии). Невыполнение этих предписаний чревато передозировкой, при выявлении которой необходимо в срочном порядке промыть желудок и предпринять все необходимые меры для устранения негативных симптомов.
Отсутствие улучшения общего состояния больного по истечении вторых суток после начала терапии является поводом для замены препарата на другой, так как подобная симптоматика является верным признаком резистентности болезнетворных бактерий по отношению к рифаксимину.
Любые повреждения и эрозийные (язвенные) образования на слизистой желудка или любых других органах пищеварения желудочно-кишечного тракта могут привести к попаданию препарата в кровяной ток.
И несмотря на то что речь идет о минимальных дозировках, не превышающих даже одного процента, моча пациента в период лечения может приобрести бледно-оранжевый или даже красноватый оттенок, который не следует расценивать как патологическое проявление.
Взаимодействие с другими лекарствами
Совместимость этого препарата с другими лекарственными средствами не должна вызывать лишних вопросов, так как его действующее вещество практически не попадает в общий кровяной ток. Тем не менее существует несколько групп медикаментов, которые рекомендуется употреблять в совокупности с антибиотиками с крайней осторожностью.
К ним относят гормональные противозачаточные таблетки, эффективность которых в значительной мере понижается. Естественно, это вовсе не повод, чтобы прерывать схему приема оральных контрацептивов или отказываться от антибиотикотерапии, просто в этот период необходимо подстраховаться, используя дополнительные способы защиты от нежелательной беременности.
Специалистами было отмечено воздействие этого лекарственного средства и на эффективность сорбентов, поэтому принимать Смекту, Энтеросгель, белый и черный активированный уголь и любые другие адсорбирующие препараты настоятельно рекомендуется за пару часов до или после приема Альфа Нормикс.
На сегодняшний день не существует полных аналогов Альфа Нормикс. Однако подобрать похожие по своим терапевтическим свойствам антибиотики все-таки возможно. Сегодня в этот список попадают такие популярные препараты: Бактериофаг, Би-Септин, Бисептол, Панклав, Сульгин, Фталазол и Энтерол.
Средняя цена Альфа Нормикса в Москве и Санкт-Петербурге колеблется в диапазоне от 590 до1690 российских рублей в зависимости от количества таблеток в упаковке (12, 28 и 36 штук).
Если же такая стоимость не устраивает потенциального покупателя, то можно попробовать поискать аналоги подешевле. Оптимальным вариантом в этом случае являются таблетки Нистатин, которые в среднем стоят около 30 рублей.
Отзывы пациентов и врачей
Светлана. Тем, кто сомневается в эффективности описываемого препарата, можно посоветовать ознакомиться с отзывами гастроэнтерологов об Альфа Нормиксе, а также комментариями, оставленными пациентами на разных медицинских форумах.
Работаю в гастроэнтерологии уже более 23 лет, поэтому имею прекрасный опыт в подборе лекарственных препаратов. Последние несколько лет охотно назначаю Alfa Normix практически всем своим пациентам, у которых диагностируется синдром избыточного роста бактерий в кишечнике, не забывая про пробиотики.
Нравится то, что компоненты AN практически совсем не поступают в кровоток, работая исключительно в области кишечника, что это позволяет решать проблему локально. Конечно, радуют минимальные риски по передозировке и осложнениям при приеме, хотя в некоторых инструкциях к лекарству приводятся внушительные перечни возможных побочных эффектов, которые мне лично ни разу не встречались в практике.
Игорь. Препарат хороший, побочных эффектов мало, а чаще нет совсем. Назначаю при различных кишечных инфекциях и в период реабилитации после оперативного вмешательства, чтобы не допустить развития бактериального воспаления.
Марина. Вот уже несколько лет мне приходится спасаться от расстройства непонятного характера с помощью антибиотика итальянского производства Альфа Вассермана. А ведь мне пришлось изрядно побегать по врачам, прежде чем мне подсказали, что именно этот препарат поможет хотя бы частично разрешить мою проблему.
Началось все с того, что три с половиной года назад я была приглашена на свадьбу, где произошло самое большое мое отравление в жизни. Сильнейшая диарея с зелеными слизистыми примесями, тошнота, рвота, колики… Полегчало только после горы таблеток, да и то на третий день. С тех пор моя пищеварительная система начала давать регулярные сбои, напоминая о себе в самые неподходящие моменты.
Не спешите думать, будто я отнеслась к этой проблеме халатно, ведь у каких только врачей я не была, прежде чем попала на прием к тому, который диагностировал патологические изменения в микрофлоре кишечника. В итоге мне пришлось пропить курс антибиотиков, после которых я чувствую себя значительно лучше, хотя время от времени мне все-таки приходится его повторять вновь.
Агния. Хочу поведать интересную историю нашей семьи, вдруг кому-то из читателей она пригодится. Дело в том, что мы с моим супругом являемся заядлыми путешественниками, привычки которых не поменялись даже после появления на свет нашего первенца. А теперь немного предыстории…
Познакомились с мужем еще на последнем курсе универа и практически сразу начали с ним ездить по стране в поисках приключений и ярких впечатлений. После того как начали работать, бюджет стал позволять ездить за границу. Как только мы попадали в экзотические страны, у нас начинали проявляться все признаки диспептического расстройства. Еда, вода, напитки — мы долго не могли понять, что происходит, да и описанная мною симптоматика пропадала уже через пару дней без каких-то особых последствий для организма.
Когда появился на свет сынок Егорушка, мы первые два с половиной года боялись ездить далеко с нашим маленьким путешественником, поэтому никаких расстройств пищеварения на родном черноморском побережье у нас не наблюдалось. И вот мы решились вернуться в свою колею, отправившись с ребенком в солнечный Таиланд, предусмотрительно выбрав хороший отель с отличным сервисом и питанием.
Каково же было наше удивление, когда в первый же день приезда у нас с мужем вновь началась диарея. К счастью, ребенок чувствовал себя прекрасно, чего не скажешь о нас — первые дни долгожданных каникул были сильно омрачены. По приезде в родные края я наконец-то созрела до похода к врачу, который сразу же после моего рассказа поведал мне про туристическую диарею. Именно он посоветовал нам брать в каждое путешествие антибиотик Alfa Normix, который не оказывает какого-либо негативного воздействия на другие органы и системы организма.
Хочу сказать, что вместе с антибиотиком мы пили специальный препарат Йогурт, так как врач сказал, что без него может развиться дисбактериоз. С тех пор мы успели посетить еще две экзотические страны — Малайзию (остров Ланкгави) и Индонезию (тот самый сказочный Бали) — и даже съездили на длительные экскурсии, больше не тревожась о возможных проблемах со стулом.
Имеются противопоказания. Перед применением необходима консультация специалиста