Повышен АЛТ и АСТ у ребенка почему происходит повышение

Чтобы оценить состояние здоровья ребенка, назначается биохимия крови. В этом исследовании записаны многие показатели и один из них – АСТ. По нему можно оценить состояние печени и других внутренних органов, а также выявить онкологические патологии.

Анализ на АСТ проводят пациентам разного возраста, в том числе детям. Если норма показателя увеличена, ребенка показывают врачу для определения увеличения концентрации и назначения лечения.

АСТ и АЛТ

Что такое АСТ

АСТ – это аспартатаминотрансфераза. Представляет собой белок, синтезирующийся мягкими тканями некоторых внутренних органов. В частности, вырабатывается в сердце, почках, печени, поджелудочной железе и в других органах.

АСТ относится к внутриклеточным ферментам группы трансаминаз. Одним из главных компонентов белка является витамин В6. Это вещество принимает активное участие в аминокислотном обмене. При метаболизме АСТ возникают такие вещества, которые отвечают за синтез сахара.

Фермент дает заряд энергии, когда ребенок занимается спортом или вынужден некоторое время обходиться без еды.

АСТ у детей стимулирует важные биохимические процессы. Избыток этого белка указывает на то, что в организме может развиваться какая-либо патология. Чаще всего повышение фермента указывает на заболевания сердца, поджелудочной железы и других органов. По этой причине, если АСТ повышен у ребенка, следует обратиться к врачу за выяснением причины и назначением соответствующей терапии.

Что такое АЛТ

АЛТ – это аланинаминотрансфераза. Представляет собой внутриклеточный фермент. Основная часть белка синтезируется мягкими тканями печени. Небольшое количество вырабатывается в сердце, почках и тканях мускулатуры.

Изменение уровня фермента в крови указывается на наличие проблем с деятельностью печени.

Показания к проведению анализа

Анализ на уровень АСТ назначает специалист в следующих случаях:

  • Подозрение на патологии сердца,
  • Мышечная дисфункция,
  • Для определения состояния печени и ее дееспособности,
  • Патологии почек,
  • Болезни, появление которых спровоцировано инфекциями,
  • Энцефалопатия непонятного происхождения,
  • Аутоиммунные патологии,
  • Желтуха и заболевания, связанные с нарушением выработки билирубина,
  • Панкреатит в хронической форме,
  • Гнойно-септические заболевания,
  • Заболевания желчного пузыря,
  • Болезни эндокринной системы,
  • Онкологические патологии в злокачественной форме,
  • Нетипичные реакции организма на воздействие аллергенов, в результате чего возникают заболевания эпидермиса,
  • Травмы мышечной ткани,
  • Подготовка к хирургическому вмешательству,
  • В ходе проведения терапии для оценки эффективности лечения.

Показания к назначению анализа на АЛТ и АСТ

Анализ на АЛТ назначают в том случае, если существуют подозрения на патологии печени. При этом возникают следующая симптоматика:

  1. Болевой синдром в животе, локализующийся в области правого подреберья,
  2. Изменение цвета эпидермиса и белков глаз на желтый оттенок,
  3. Горечь в ротовой полости,
  4. Тошнота, сопровождаемая рвотой,
  5. Увеличение температуры тела,
  6. Ребенок быстро устает и плохо кушает.

Как проводится исследование

Анализ проводится в лабораторных условиях. У детей старшего возраста биоматериал забирают из вены, младшего – из пятки. Для грудничков не установлено специальных правил сдачи анализа. Детям постарше рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

  • Биоматериал забирается в утренние часы на голодный желудок,
  • До исследования ребенку следует обеспечить комфортные психологические условия и снизить физические нагрузки,
  • За несколько дней до анализа из рациона убирают жирную, острую, копченую и соленую пищу,
  • За несколько дней до сдачи биоматериала прекращают давать ребенку медикаментозные средства, а если прерывать терапию не представляется возможным, список лекарственных препаратов предъявляют врачу или специалисту, который будет проводить анализ.

Нормы ферментов для детей

В каждой лаборатории установлены свои референсные значения этого фермента. Обычно ориентируются на две основные единицы измерения содержания белка в организме – мкат/л и Ед/л.

В связи с этим референсные значения белка у детей будет разными.

Норма АЛТ и АСТ у детей Таблица 1. Норма АСТ у детей в мкат/л

Возраст Норма, мкат/л
До 1 месяца 0,38-1,21
От 1 до 12 месяцев 0,27-0,97
От года до 16 лет 0,10-0,63

Таблица 2. Норма АСТ у детей в Ед/л

Возраст Норма, Ед/л
До 1 месяца До 73
От 1 до 12 месяцев До 58
От года до 16 лет До 38

Исходя из этих референсных значений, выполняют расшифровку анализа.

У АЛТ также существуют свои референсные значения.

Таблица 3. Норма АЛТ у детей

Возраст Норма, ед/л
До 12 месяцев До 60
От 1 года до 3 лет 40-45
От 3 до 6 лет
От 6 до 12 лет

Норма АЛТ и АСТ у детей таблица

Причины увеличения концентрации ферментов

Повышение АЛТ и АСТ у ребенка происходит в большинстве случаем, когда в организме развивается патологический процесс.

Увеличение концентрации АСТ происходит по следующим причинам:

  • Закупорка желчных протоков,
  • Заболевания крови,
  • Патологии ревматологического характера,
  • Онкологические патологии в злокачественной форме,
  • Заболевания сердца,
  • Воспаление, которое происходит в тканях мускулатуры,
  • Интоксикация печени и патологии этого внутреннего органа,
  • Плохое кровоснабжение печени,
  • Заболевания ЖКТ,
  • Генетическая патология, связанная с плохим метаболизмом меди,
  • Заболевания щитовидной железы.

Концентрация АЛТ увеличивается в следующих ситуациях:

  • Практически все формы гепатита,
  • Патологии печени, в том числе наследственные,
  • Отравление тяжелыми металлами,
  • Онкологические заболевания печени злокачественного характера,
  • Воспаление мягких мышечных тканей,
  • Патологии сердца,
  • Закупорка желчных протоков,
  • Дистрофия мускулатуры.

Почему у ребенка повышен АЛТ и АСТ

Увеличение уровня АСТ и АЛТ также происходит и не из-за заболеваний. Причинами тому могут быть:

  1. Нарушение правил сдачи биоматериала на исследование,
  2. Послеоперационный период,
  3. Употребление некоторых медикаментозных препаратов.

Диагностика и лечение

Если повышена концентрация ферментов, важно установить причину отклонения АСТ и АЛТ от нормы в большую сторону.

Сделать это может только специалист на основании результатов некоторых исследований. Только по биохимическому анализу крови диагностика не выполняется. Врач назначает такие диагностические мероприятия:

  1. Компьютерная томография,
  2. Общий анализ крови,
  3. УЗИ и ЭКГ,
  4. Биопсия печени, если есть подозрения на патологии этого внутреннего уровня,
  5. Анализ на уровень железа в крови.

При определении причины повышения концентрации ферментов важно также смотреть на уровень билирубина, щелочной фосфатазы и ГГТП.

Если существуют подозрения на онкологическую патологию злокачественного характера, назначаются исследования на онкомаркеры и другие анализы, помогающие диагностировать рак.

Что делать при повышении АЛТ и АСТ у детей

Только определив причины повышения концентрации ферментов в крови, назначается соответствующая терапия. Если лечение дает положительный результат, уровень белков нормализуется.

Питание при увеличенном уровне белков

В том случае, если концентрация АЛТ и АСТ увеличилась из-за неправильного питания, рекомендуется соблюдать лечебную диету. Это поможет улучшить состав крови и привести в норму уровень белков.

Привила питания при повышенном уровне ферментов для детей старшего возраста:

  • Пищу употребляют небольшими порциями 5-6 раз в день: это уменьшит нагрузку на органы пищеварения,
  • Ограничить употребление соли, поскольку соль удерживает воду в организме, вызывая отечность мягких тканей,
  • Основу рациона должны составлять свежие овощи и фрукты,
  • Из меню убирают копчености и колбасы,
  • Отказываются от употребления консервов и маринадов,
  • Из напитков на завтрак рекомендуется употреблять кисель,
  • Рекомендованные способы термообработки продуктов – приготовление на пару, отваривание, тушение и запекание, жарить пищу нельзя,
  • Давать ребенку блюда пюреобразной консистенции, поскольку они лучше усваиваются органами пищеварения,
  • Из рациона убирают желтки яиц,
  • Соблюдают питьевой режим – ребенок должен употребить в день не менее 1,5 литров жидкости,
  • В меню должно присутствовать молока и кисломолочные продукты с низкой массовой долей жирности,
  • В рацион вводят продукты, в составе которых присутствует витамин В6 и D,
  • Отказываются от употребления сладкой газировки и магазинных соков,
  • Ужинают минимум за 3 часа до сна.

Как привести в норму АЛТ и АСТ у ребенка

АЛТ и АСТ – внутриклеточные ферменты, которые синтезируются внутренними органами. Существует определенная норма белков у детей разного возраста. Увеличение концентрации веществ обычно возникает из-за развития патологического процесса в организме. По этой причине, обнаружив отклонение от референсных значений, рекомендуется обратиться к специалисту. Врач назначит исследования, на основании которых определить причину изменения уровня ферментов и назначит терапию.

Оцените статью
Медицинский справочник заболеваний сердечно-сосудистой системы, методы лечения и профилактики, советы от профессионалов