Пегинтрон: состав и свойства, показания и противопоказания, способ применения

Пегинтрон — популярное российское лекарство узкой направленности. Содержащийся в составе пегинтрон альфа обладает иммуномодулирующим и противовирусным эффектом при лечении гепатита. 

Состав и показания

Препарат представляет собой порошок для приготовления инъекционного раствора. Пегинтрон реализуется в двух формах. Естественная активность пегинтерферона альфа-2b определена интерфероном альфа-2b. Клеточные свойства интерферонов реализуются за счет соединения со специфическими рецепторами на поверхности клеток.

Препарат выпускается во флаконах и шприц-ручках.

Один флакон содержит пегинтерферон альфа 2b в дозировке 50, 80, 100 и 120 мкг. В качестве дополнительных компонентов включены, дигидрофосфат и гидрофосфат натрия, сахароза и полисорбат.

Лиофилизированный порошок белого цвета не содержит посторонних примесей. В качестве растворителя выступает прозрачная бесцветная жидкость. Лиофилизат находится в стеклянных баночках объемом по 2 мл, закрытых пробкой.

Цена Пегинтрона в России зависит от формы выпуска и составляет 3200 рублей для шприца-ручки и 5000 рублей для флакона. Согласно инструкции по применению, шприц ручка Пегинтрон содержит порошок, который состоит из пегинтерферона альфа 2b в количестве 50, 80, 100, 120 и 150 мкг. Также в состав входят вспомогательные элементы.

Продажа в аптеке производится по рецепту врача. В контурную ячейку входит один флакон с растворителем (вода для инъекций) в ампулах по 0,7 мл. Двухкамерный шприц-ручка с растворителем содержит в упаковке стерильную иглу и бактерицидные салфетки.

Пегинтрон

Препарат обладает иммуномодулирующим и противовирусным свойством, улучшает общее самочувствие пациентов.

До и после лечения Пегинтерфероном требуется сдать анализ крови на гормоны и функции щитовидной железы. Тромбоциты должны быть выше 100 000 мкл, нейтрофилы — более 1500 мкл. Для категории пациентов с нарушением работы почек и печени препарат не рекомендован к использованию.

Электрокардиограмма рекомендована лицам с нарушением функции сердца. По усмотрению врача препарат отменяют. При инфаркте миокарда и сердечной недостаточности требуется медицинское наблюдение на фоне лечения. Препарат хранится в холодильнике.

Показания к применению:

  • Хронический гепатит В и С.
  • Наличие РНК-HCV.

Оптимальным курсом лечения гепатита С является комплексная терапия интерфероном альфа и рибавирином.

Инструкция по применению

Терапия назначается врачом, имеющим опыт лечения пациентов с гепатитом В и С. Требуется посттерапевтический контроль пациента. В соответствии с инструкцией по применению шприц ручка содержит лиофилизат и растворитель. Перед введением два компонента объединяются в единую жидкость.

Препарат вводится подкожно по 0,5 мкг на килограмм веса или 1 мкг на килограмм один раз в неделю. Курс лечения продолжается в течение полугода. Также можно использовать инъекции по 1,5 мкг/кг веса при комбинированном лечении с рибаварином.

Дозировку устанавливает врач в зависимости от эффективности средства и побочных реакций. Если после терапевтического курса из сыворотки выделяется РНК вируса, то лечение продолжают еще 6 месяцев. Длительность лечения составляет один год.

Пегинтрон инструкция по применению

Если проявляются побочные реакции, то дозировку уменьшают в два раза. При сохранении негативных последствий или при повторном их появлении прекращают лечение. Дозу устанавливают в зависимости от количества нейтрофилов, тромбоцитов и работы органов выделительной системы.

Пегинтрон во флаконах разбавляется специальным растворителем. Его нельзя заменять другими жидкостями. Стерильным шприцом 0,7 мл воды для инъекций добавляется во флакон. Затем содержимое встряхивают до полного растворения мелких частиц (не более 10 минут). Необходимый объем 0,5 мл набирают в шприц и сразу применяют.

При введении больших дозировок серьезных реакций для организма не выявлено.

Противопоказания и побочные эффекты

Основные противопоказания:

  • аутоиммунный гепатит,
  • психическое нарушение или заболевание (тяжелая депрессия, суицидальные наклонности),
  • болезни сердца,
  • возраст до 18 лет,
  • нарушение деятельности щитовидной железы, работы почек, печени,
  • эпилепсия,
  • период беременности и грудного вскармливания,
  • чувствительность к составу.

У пациента появляются побочные реакции из-за индивидуальной непереносимости или большой дозировки. Требуется симптоматическое лечение или отмена препарата. Любое действие должно согласовываться с врачом.

Пегинтрон противопоказания

Побочные действия:

  • воспаление и сыпь,
  • повышенная утомляемость,
  • повышение температуры тела,
  • симптомы простуды и ОРВИ,
  • облысение,
  • фарингит,
  • энцефалопатия,
  • нарушение пищеварения,
  • миалгия и артралгия,
  • мигрень,
  • депрессивный синдром,
  • бессонница,
  • общее недомогание,
  • склонность к суициду,
  • спутанность сознания,
  • нарушение сердечного ритма, ишемия, инфаркт,
  • гранулоцитопения и тромбоцитопения.

При развитии серьезных явлений, таких как спазм бронхов, отек Квинке, крапивница, анафилактический шок, немедленно прекращают лечение и назначают симптоматическую терапию.

Признаки лихорадки могут свидетельствовать о развитии гриппоподобного синдрома, который наблюдается при лечении интерфероном. На фоне приема препарата может снижаться давление, связанное с уменьшением количества жидкости в организме.

Пегинтрон побочные эффекты

С осторожностью применяют лекарство при заболеваниях легких, диабете, нарушении свертываемости крови. При обнаружении симптомов простуды больным рекомендуется проводить рентгенографию. Пациентам с гипертонией или диабетом назначается обследование у окулиста.

Пациентам с нарушением психического состояния лечение препаратом прописывается только после проведения обследования.

У пациентов старше 50 лет, принимавших высокие дозы интерферона альфа-2b, отмечалось уменьшение боли, возникала кома и энцефалопатия. При обнаружении психических отклонений и депрессии нужно обеспечить непрерывное наблюдение за такими пациентами во время лечения и в течение полугода после его завершения, учитывая опасность подобных явлений.

При соблюдении основных правил терапии и рекомендаций врача побочные явления и передозировка лекарством исключены.

Лекарственное взаимодействие

Пегинтрон применяется совместно с остальными препаратами только под контролем специалиста. При наличии противопоказаний лекарство заменяется аналогом.

При комплексном лечении пациентов с ВИЧ, получающих высокие дозы антиретровирусной терапии, повышен риск возникновения молочнокислого ацидоза. При добавлении Рибавирина к курсу лечения Пегинтроном соблюдают осторожность.

У ВИЧ-инфицированных пациентов с хроническим гепатитом С при комбинированном лечении Пегинтроном и Рибавирином моет возникнуть кандидоз ротовой полости, липодистрофия, потеря аппетита, боль в спине, увеличение концентрации молочной кислоты в крови и боль в конечностях.

Согласно проведенным исследованиям, при лечении Пегинтроном вместе с Рибавирином чаще возникало изменение показателей крови, чем при терапии интерфероном альфа-2b и рибавирином.

Использование Рибавирина с Зидовудином или Ставудином повышает концентрацию РНК ВИЧ в крови. Необходимо контролировать степень РНК.

Пегинтрон взаимодействие

Применение нуклеозидных заменителей приводит к образованию лактацидоза. Рибавирин увеличивает уровни фосфорилированных метаболитов пуриновых нуклеозидов. Использование Рибавирина и Диданозина нежелательно.

В исследованиях употребления повторных доз Пегинтрона сокращения активности цитохромов CYP1A2, CYP3A4 или N-ацетилтрансферазы не обнаружено. Отмечалось возрастание CYP2C8/C9 и CYP2D6. Важно соблюдать осторожность при назначении Пегинтрона вместе с лекарственными препаратами, в метаболизме которых присутствуют CYP2C8/C9 или CYP2D6.

До начала и во время лечения нужно сдавать общий и биохимический анализ крови, а также исследовать гормоны щитовидной железы. Людям с нарушением работы печени не стоит использовать это лекарство, а рекомендуется найти подходящий аналог.

Пациентам с патологией сердца проводится электрокардиологическое обследование. Желудочковая аритмия поддается обычному лечению. В сложных ситуациях врач отменяет Пегинтерферон альфа. Лицам с застойной сердечной недостаточностью, инфарктом, аритмией необходимо тщательное медицинское наблюдение.

Препарат запрещен к использованию в период беременности, так как обладает абортивным действием. При необходимости лечения этим средством грудное вскармливание прекращают.

Аналоги

Фармацевтический рынок представлен большим количеством заменителей по активному компоненту или показаниям. Разница в цене важна при выборе препарата.

Аналоги Пегинтрона:

  • Интерферон,
  • Имудон,
  • Ингарон,
  • Силатрон,
  • Альгерон,
  • Виферон,
  • Гриппферон,
  • Пегасис.

Аналоги Пегинтрона

Российский заменитель Имудон содержит смесь лизатов бактерий. Это эффективное иммуномодулирующее средство в форме таблеток, использующееся при заболеваниях полости рта и горла. В процессе комплексной терапии повышаются защитные силы организма, увеличивается количество иммунокомпетентных клеток, в них усиливается выработка интерферона и лизоцима.

Стоимость Имудона намного ниже цены Пегинтрона. Имудон можно купить за 400−500 р. Препарат совместим с различными лекарствами.

Пегасис — иммуномодулятор французского производства, применяется для лечения гепатита С и В. Препарат обладает высокой противовирусной активностью. Вводится только подкожным способом. При соблюдении правил применения можно избежать негативных последствий. Первую инъекцию необходимо сделать в поликлинике.

Препарат Силатрон содержит в составе пегинронинтерферон альфа, обладающий иммуномодулирующим свойством. Назначается для лечения пациентов с меланомой третьей степени. Лекарство вводится подкожно на протяжении длительного времени. Имеется список противопоказаний и побочных действий.

Группа феронов (Интерферон, Гриппферон и Виферон) обладает одинаковым иммуномодулирующим и противовирусным действием. Выпускаются эти препараты в форме свечей, таблеток, мази и назальных капель. Имеется ряд ограничений для использования.

Пегинтрон аналоги

Альгерон относится к группе иммуномодуляторов и содержит в составе цепэгинтерферон альфа-2b. Лекарство выпускается в форме раствора для подкожных и внутривенных инъекций.

Показанием к лечению является первичный активный гепатит С в составе комплексной терапии с рибавирином и положительной РНК HCV при отсутствии стадии декомпенсации печени. Укол ставится в переднюю брюшную стенку или бедро. Имеются противопоказания и побочные реакции на состав.

Для предотвращения осложнений при заболевании только специалист подберет подходящий препарат для адекватного лечения.

Пегинтроном укрепляет иммунитет больного и препятствует осложнению болезни. При лечении подавляются вирусные ДНК, замедляется прогрессирование гепатита. Активный компонент Пегинтрона производится путем генной инженерии из клона бактерий Еscherichia coli, содержащего интерферон лейкоцитов человека.

Противовирусные свойства средства определены формированием внутри клеток протеинов, мешающих процессам сборки вирусных кислот, что прекращает воспроизведение возбудителя болезни.

Благодаря точно подобранному и вовремя начатому лечению удается добиться нормального качества жизни. Для повышения иммунитета необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, принимать витамины и своевременно проходить диагностику разных заболеваний.

Отзывы

Марина. При лечении гепатита С врач назначил уколы Пегинтрон. Но этот препарат мне не подошел — возникли серьезные побочные реакции. Заменили аналогом это лекарство.

Евгений. Несмотря на большую стоимость препарата, пришлось купить Пегинтрон. По назначению врача медсестра ставит инъекции, кроме основной терапии от гепатита В. После укола ощущал недомогание, общую слабость и шум в ушах. Через некоторое время симптомы проходили. Препарат эффективный — прошла боль в области печени, улучшился аппетит.

Максим. Курсами ставлю уколы Пегинтрон в шприце-ручке. Постоянно наблюдаюсь у гепатолога и терапевта, сдаю анализы крови. Самочувствие улучшилось после первой недели лечения.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Оцените статью
Медицинский справочник заболеваний сердечно-сосудистой системы, методы лечения и профилактики, советы от профессионалов